PVC, bekymret over infektion

Spørgsmål

Hej Dr. Richardson. Jeg er en 23 år gammel kvinde med panikangst (naturligvis en komplicerende faktor i tilfælde af PVC’er). Jeg har haft panikangst i 3 år, og begyndte at få hjertebanken (som jeg har påtaget er PVC’er – de har lyst sprunget beats) temmelig ofte for omkring 9 måneder nu. De begyndte dagen efter jeg stoppede en low-carb diæt, og fortsat lige siden. Jeg spiser normalt, med en god mængde af frugt og grøntsager, kulhydrater, protein, forsøger jeg at få nok kalium og andre elektrolytter i form af naturlige fødevarer.

Jeg sætter altid de pvc ned til angst og stress, som de ville forekomme hyppigere, da jeg var meget følelsesladet. De vil også forekomme i hvileperioden direkte efter træning, da mit hjerte stadig bankede hurtigt. De ville forekomme under panikanfald. Alt dette forekommer temmelig normal, og jeg er klar over, at de er som regel godartet i teh indstilling af en normal hjerte. 3 år siden havde jeg et ekko og EKG, både normale og intet skal bemærkes.

mærkelige del er det – jeg har haft hævede lymfeknuder i højre side af min hals (biopsi og kom tilbage som reaktiv), så en slags infektion. Jeg coudl aldrig regne ud, hvad infektionen var, og sætte det ud af mit sind. For nylig har jeg smerter i min højre nyre og tog Norfloxacin (som foreskrevet af min læge). Smerten mindsket, og endnu mere interessant, lymfeknuder i min hals reduceres helt, og mine PVCs gik væk. Jeg derefter udviklet en allergi overfor Norfloxacin (tog det 3 dage) og begyndte at tage Trimethoprim stedet. Jeg har taget Trimethoprim før og bemærkede et lille fald i PVC sidste gang jeg tog det. Jeg har da ikke haft nogen pvc undtagen for omkring 3 eller 4 i løbet af en angst angreb. Det har været omkring 2 uger, og jeg har gået fra at have omkring 50 om dagen (at jeg bemærker) til 0. Jeg (naturligvis) bekymret for, at jeg har (eller havde) en infektion i mit hjerte. Det skræmmer mig, da jeg ved, myocarditis kan forårsage pludselig død. Jeg har kun lige begyndt at udøve igen fordi min angst forhindrede mig fra at ville i ca 2 år. Jeg er nu bange for at udøve igen, på grund af muligheden for, at jeg havde en infektion, der har skadet mit hjerte. Jeg ved, jeg kan gå ind for mange tests, men jeg troede, jeg ville skrive til dig først at få lidt indsigt i, hvad du synes det sandsynligt, at jeg ville have haft en form for kronisk infektion i mit hjerte i 9 måneder. Det forekommer usandsynligt, at mig, men jeg er ikke læge. Kunne det også skyldes en kemi skift fra antibiotika? Jeg ved, at Trimethoprim markant øger kaliumniveauet.

Lad mig vide hvad du synes. Mange tak.

Svar

Hej Gen,

Sprunget beats er normal hjerte aktivitet, let at forstå som normalt fra viden om hjertets elektriske system og forekommer i omkring halvdelen af os. De behøver ikke betyde, at du har en hjertesygdom, eller vil i fremtiden udvikle hjertesygdom eller nogen hjerte-katastrofe.

Jeg formoder du havde infektion i halsen (hals lymfeknuder), og i nyrerne, som var stigende Indprogrammer beats. Skader på hjertet er helt usandsynligt. Bed om en ekkokardiografi for at være sikker på dit hjerte struktur og funktion er normal. Så genoptage din træning.

Skriv venligst tilbage, hvis denne note gør ikke 抰 besvare alle dine spørgsmål.

David Richardson