Spørgsmål
SPØRGSMÅL: Hej min mor har Alzheimers i en alvorlig fase. Hvad bekymrer mig, er, at hun taber sig meget hurtigt. Hun kan ikke spise af sig selv længere, og få pulveriseret mad
SVAR: Hej Henrieta,
Det er meget almindeligt for en person med sene fase Alzheimers til at begynde at tabe støt. Som du sikkert ved, de mister koordinering nødvendig til korrekt tygge og synke almindelig mad, og for at være i stand til at brødføde sig selv. Purerede fødevarer og fortykket væsker kan hjælpe med de problemer, de har tygge og synke (som kaldes dysfagi). Patient fodring i hånden, skefulde af skefuld, og holder en kop til deres læber er virkelig det eneste alternativ, når personen ikke kan håndtere redskaber og brødføde sig selv. Det kan være meget tidskrævende, men det er den bedste metode. Du kan være fristet af tanken om sondeernæring, men der er en masse forskning om emnet, og der er ingen beviser for, at sondeernæring forbedrer deres helbred, holder vægten på bedre, forlænger deres levetid eller reducerer deres lidelser.
anden ting, der synes at ske for folk i senere Alzheimers er, at de mister deres interesse i fødevarer. Noget af det er fordi de bogstaveligt talt mister deres lugtesans og dermed de fleste af deres følelse af smag. Intet kommer til at smage eller lugte godt for dem, og der er ikke meget du kan gøre ved det – ikke meget vil virke appetitvækkende. De har heller ikke ud til at føle sult eller tørst som en sundheds person gør. De har ofte virkelig synes at have nogen interesse i mad – eller ingen idé om, hvorfor de skal spise det. Det er som om de ikke har de fysiske fornemmelser af at behøve mad eller drikke, eller hvis de føler disse ting, de ikke ved, hvad de følelser betyder. De helt sikkert ikke synes at relatere aktiviteten af spise eller drikke til undertrykke deres sult eller tørst. Jeg ved med min mor i loven, var det som om hun ikke havde nogen idé om, hvad maden var for. Det syntes ligesom folk, der forsøger at fodre hende var bare en ærgrelser til hende – hun syntes ikke at indse, at maden var noget hun havde brug for, eller skal have eller tage nogen glæde i
Et par andre tanker-it. kan bidrage til at øge antallet af gange om dagen hun fødes – mange små måltider kan være mere effektiv end færre store. Hun kan hurtigt trætte, så at komme lidt ind i hendes mange gange om dagen, kan betyde hun får flere kalorier i alt end at have marathon fodring sessioner. Fodring hende alene i et roligt sted kan hjælpe, hvis hun er ved at blive distraheret på nogen måde. Forhåbentlig hvis hun bliver fodret af hjælpere og personale, de ved nok ikke at spørge hende verbale spørgsmål om, hvorvidt hun har fået nok, siden hun kan eller kan ikke være rigtig i stand til at forstå eller svar, og de kan tage maden væk for tidligt. Min svigermor kunne ikke tages til spisestue, siden hun blev distraheret af støj og uro, og ville ende med at spise meget mere, hvis de sad med hende og hendes bakke væk fra travlhed. myHotelVideo.com: Se hende forsigtigt – hvis der er særlige tidspunkter af dagen, når hun vil spise mere, og derefter bruge disse tider at få mest ind i hendes muligt. Nogle mennesker er mest modtagelige i morgen når de er udhvilet og afslappet. Smid traditionelle forestillinger om, hvad hun “bør” have for bestemte måltider ligesom morgenmad. Der er ingen grund til at hun kan ikke have “middag” fødevarer til morgenmad, hvis det er den tid, hun vil spise mest. Du kan også lade hende få højt kalorieindhold creme eller buddinger eller is i stedet for de traditionelle morgenmad eller frokost fødevarer. Hele mål er at få så meget næring ind i hende som muligt, og hvis der er noget hun kan lide, og vil spise, lad hende få det.
Jeg ville undgå at give hende meget saft, da de er lidt bedre end nogle sukker vand, og kan dræbe appetit på flere væsentlige fødevarer. Du kan også tilføje fedt til fødevarer for at øge de kalorier, så hvis hun kun spiser lidt, i hvert fald vil hun få så mange kalorier som muligt – eksempler kan nævnes at tilføje smør eller fløde eller ost til fødevarer. Jeg vil også være at tilbyde sine befæstede flydende kosttilskud ligesom Boost og Sørg mellem måltiderne. Du ønsker hver bid og sluge at tælle.
Jeg ved, det er meget vanskeligt. Det er virkelig et tegn hun kan være på vej ind i hendes sidste måneder. Alt hvad du kan gøre, er dit bedste. Du må ikke slå dig op for meget. Jeg ved, du elsker hende og ønsker den bedste pleje for hendes muligt. Der kan ikke være meget du kan gøre for at holde vægten på hende ud over at forsøge disse ideer. Det synes at være en del af den naturlige progression af sygdommen, selv om det er meget frustrerende og trist. myHotelVideo.com: Håber dette hjælper lidt.
Mary
———- OPFØLGNING ———-
SPØRGSMÅL: Tak for dit svar. Det faktum, med min mor er, hver gang jeg går til at besøge hende, og give hende noget at spise, så hun virkelig spiser ligesom en, der er meget sulten. Hun har stadig en god appetit. Hver bit af fødevarer jeg give hende, færdig hun. Jeg spurgte ejeren af stedet, hvis hun får nok mad at spise. På hvilke hun svare, at hun nogle gange får 2 plader af fødevarer at spise. Når jeg give hende noget at drikke, hun does’nt ånde i mellem, indtil det er slut. U kender, så jeg efter hende i 6 måneder, og kender alle detaljer af hendes sympatier og antipatier. Men jeg synes virkelig, da hun er på dette sted, er hun forværres meget hurtigt, og jeg føler mig så skyldig. Der er intet tilbage af hendes krop. Det er derfor, jeg ønsker at vide, om den hurtige vægttab er en del af sygdommen. Og jeg kan promis dig hun stadig har en meget god appetit. Hun tygge selv skeen, som jeg fodre hende med, når maden er finsh. Hun er på dette sted i 5 måned og har mistet omkring 15 kilo, hvis ikke mere. Ejeren fortæller mig, at det er på grund af muskel tab i kroppen. Hun kan ikke selv sidder på ryggen, fordi der ikke er kød. Jeg ønsker at få mine oplysninger sammen, før jeg konfrontere dem
Svar
Hej Henrietta, lyder som om du har nogle meget gyldige bekymringer. Hvis hun har sult og vil spise, og taber sig sådan, enten de er ikke at tage sig tid til hånd fodre hende, eller skærer hende for tidligt – eller hun har nogle medicinsk problem forårsager hendes vægttab, sådan skjoldbruskkirtlen problem . Hun har mistet en enorm mængde af vægt i en meget kort periode, og hjemmet bør gøre noget med det samme.
Du er helt korrekt, at deres forklaring er komplet junk – denne form for vægttab er ikke fra inaktivitet. Det er fordi hun ikke får nok kalorier og hendes krop er tidskrævende selv forsøger at holde sig i live. Jeg ville være meget forskrækket, lige som du er.
Jeg ved ikke, hvad dine muligheder er, men i betragtning af alvoren af vægttab i en forholdsvis kort tid linje, ville jeg ikke give dem meget tid til at løse dette. Hun har brug for at se en læge for at se, om der er nogen medicinsk komplikation bidrager til vægttab. Min hældning ville være at tale med anlægget, som du planlægger – hvis du ikke kan se umiddelbare bekymring og handling, jeg ville købe et nyt et sted for hende. Hvis hun går bort som følge af ikke at være ordentligt passet, vil du føle meget skyldig og bedrøvet. Så – hvis du fornemmer, at de ikke tager dette alvorligt og straks gør alt i deres magt for at løse det, få hende ud derfra, for din egen fred i sindet. Hvis du begynder at få en masse undskyldninger fra dem i stedet ægte bekymring, ville jeg indberette dem til de licensudstedende myndigheder, hvor du bor.
En passende svar fra dem ville være at have en diætist gennemgang, hvad hun er i øjeblikket spiser, og komme op med en plan, der kan sættes på plads hurtigt – dvs. du skal forvente dem til at være i stand til at fortælle dig præcis, hvad den detaljerede plan er (og en professionel sted vil have en skriftlig plan) – og det bør omfatte strategier for at få flere kalorier ind i hendes, såsom mindre og mere hyppige måltider, flere snacks, højere kalorieindhold fødevarer, højt kalorieindhold supplement drikkevarer mellem måltiderne etc. Hvis de tager dette alvorligt, vil de også have registreringer af hendes vægt, og vil vide præcis, hvad hun vejede da hun kom i, og hvad hun vejer nu.
Hvor veluddannede er personalet? Har de virkelig vide, hvordan at fodre nogen i hendes tilstand? Er der nok personale til at udføre hånd fodring? Har de ved nok til at holde prøver i en længere tid, og ikke stole på noget, hun siger eller gør? Jeg nævner den sidste, fordi når min mor i love tale blev forringet, hvis du spurgte hende et spørgsmål, selv om hun ikke forstår, hvad du bad, hun ville ofte svare med et ja eller nej. Jeg kan gætte hun svarede automatisk baseret på tonen i din stemme, snarere end at have nogen idé om, hvad du sagde. Da hun var på hospitalet på et tidspunkt, hospitalspersonalet var forfærdelige. De ville zoome ind på sit værelse og spørge hende, om hun var færdig med sin bakke, og hvis hun sagde ja eller sagt noget, ville de tage det væk, selvom hun ikke havde spist noget – og de ville ikke gider at rapportere til oversygeplejerske, hvor meget hun havde spist, så oversygeplejerske ville have haft nogen idé om, at min svigermor ikke havde spiser nok hele dagen
uanset hvad svaret, finde et andet sted lige nu -. mindst har din alternativ linet op, så hvis det aktuelle sted giver dig ingen tilfredsstillelse, eller fortsætte med at komme med undskyldninger eller nægte at komme med nogle alvorlige planer, kan du straks flytte din mor.
Mary G.
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.