Myokardieinfarkt?

Spørgsmål

Hej. Mange tak for at levere denne fremragende service! Jeg er en kvinde i min sene 50’erne. Jeg havde for nylig klassiske hjerteanfald symptomer (5 timers svær, knusning brystsmerter, der udvides til den nederste del af min hals, kæbe smerter, kvalme og svedtendens). Da jeg søgte lægehjælp næste dag (bare rolig … Jeg lærte min lektie … vil ikke forsinke søger hjælp næste gang), havde smerten stærkt aftaget. Hvad smerte gjorde forblive blev hurtigt udslettet med 2 tabletter af nitroglycerin. Min EKG over flere timer viste “mindreværdige myokardieinfarkt”. Jeg var også helt hypertensive. Jeg fik at vide, at jeg absolut havde haft et hjerteanfald, men fordi mine hjerteproblemer enzymer var normal, var det sandsynligvis et hjerteanfald i den seneste tid (jeg havde haft en normal EKG 3 måneder tidligere). En efterfølgende stress ekkokardiografi var normal. ER læge og hospitalist MD begge fortalte mig, jeg havde haft et hjerteanfald … de ikke bare var sikker på, hvornår. Men på efterfølgende opfølgning med mit eget MD, fik jeg at vide, at, baseret på den normale stress ekkokardiografi, havde jeg aldrig haft et hjerteanfald, og mit hjerte var sundt. Så nu er jeg helt forvirret på grund af de forskellige meninger, og ville sætte stor pris på dine tanker om dette emne. Som en side bemærkning, skal jeg nævne, at jeg bliver fulgt i mediastinal lymfadenopati, og der er nogle tanker, som jeg har multisystem sarkoidose. Kunne dette være hjerte- sarkoidose eller pericarditis? Lyder det som et hjerteanfald for dig? Er yderligere test nødvendig? Skal jeg konsultere en kardiolog? Igen, mange tak for din hjælp !!

Svar

Kære Ann,

Måske sarcoid. En myocardial sarcoid infiltrat kunne gøre EKG ligne ringere myokardieinfarkt, og pericarditis kan forårsage smerte. Smertefuld pericarditis normalt forårsager ST-elevation på EKG, men ikke hver gang, jeg gætte. Jeg er ikke sikker på, hvad der forårsagede dine symptomer, men en normal stress ekko betyder dit hjerte er i god form.

Skriv venligst tilbage enhver tid du tror jeg kunne hjælpe.

David Richardson