Opfølgning qns på hypertension

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: Hej Dr. Falkinburg,

Dette er en opfølgning på mit tidligere spørgsmål, som du har så venligt og dygtig besvaret. Jeg kan ikke spore dit svar fra arkivet til at give linket. Til din orientering nedenfor er mit spørgsmål, som du allerede har besvaret. Jeg har fulgt dit gode råd til at fortsætte min medicin.

“Jeg er 63 år. For to måneder siden blev jeg diagnosticeret til at have højt blodtryk, og jeg blev ordineret amlodipinbesilat (5 mg), der skal tages en tablet dagligt for livet. Min b /p lyder nu under 120/90. jeg tænker på at stoppe medicinen.

Må jeg få dit råd? Hvis jeg har brug for at fortsætte livet, hvad er årsagen til dette, og ville der være nogen bivirkninger i det lange løb? “

Nedenfor er mine opfølgende spørgsmål.

en. Jeg fik at vide, at det diastoliske tal er vigtigere end toppen tal. Er det sandt?

2. Kan en person har hjertetilfælde, selvom b /p er på sunde niveauer?

3. Min b /p niveauer svinger selv om dagen. Er det normalt? Ved mange lejligheder var aflæsningerne over 130/80 trods min medicin af amlodipinbesilat (5 mg). Jeg bruger den elektroniske gadget til at måle min b /p, som jeg har hørt er ikke så præcis.

4. Sidst jeg oplevede nær sort-out magi, når man står op efter bøjning ned. Er det grund til bekymring?

5. Bare for reference, hvad er de mulige højeste og laveste b /p aflæsninger

Hilsen og min oprigtige taknemmelighed,

Justin Choo

SVAR:? God eftermiddag, Justin,

Antihypertensiv medicin skal tages for livet. Hvis medicinen afbrydes, vil trykket stige igen, og enhver fordel, vil sprede.

De symptomer, du beskrevet, uklarhed, når der opstår fra en bøje eller liggende stilling (ortostatisk hypotension), er den mest almindelige bivirkning af blodtryksreduktion. Det har tendens til at blive bedre med tiden. Ellers risikoen for medicin er næsten nul, men kan involvere nogle sjældne allergiske reaktioner. Enhver risiko, dog blegner til ubetydelighed i forhold til de komplikationer af dårligt kontrolleret hypertension. Salg Strokes er den mest almindelige komplikation, men forekomsten af ​​hjerteanfald er høj samt. Hypertension er at dine arterier som trafikken er at veje. Jo mere trafik, jo hurtigere dine veje slidt.

En. Både systoliske og diastoliske tryk er vigtige. Jo ældre du bliver, jo mere vigtigt det systoliske tryk, og det korrelerer med slagtilfælde risiko hos ældre personer.

To. Ja, især er kolesterol (lavdensitetslipoproteiner) er forhøjet.

3.Yes, er det normalt, at blodtrykket til at svinge i løbet af dagen. Du vil MIDDEL til at være under 149/90. Jeg kan lide mine under 130/80. Lige nu, mine er 111/58. I 1983 miner var 170/110. Jeg begyndte min medicin derefter. Min far var hypertensive, og han ophørte sin medicin, fordi han troede, det var dumt. Da han var på min alder (73), han havde været død i to år. Han havde en invaliderende slagtilfælde i 1976 og døde komplicerende lungebetændelse i 1980, efter fire år i et plejehjem. Ikke noget kønt syn og helt forebygges!

4. Jeg er ikke bekymret med lidt “ortostase”.

5. Den laveste er 0. Ikke godt! Det korrelerer med ingen blodgennemstrømning og en hurtigere dør. Den højeste kan overstige 300. Også ikke god og er forbundet med svær hypertensiv encefalopati med slagtilfælde og blødning i hjernen. Du behøver ikke

God ønsker enten.

Så tag din medicin og gøre som din læge rådgiver, og du vil leve et langt lykkeligt liv. For at høre fra dig igen, Justin. Du synes at være godt med at din behandling. IKKE stoppe dine meds.

Meget oprigtigt,

Dr. Falkinburg

Vejviser Vejviser ———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Hej Dr. Falkinburg,

2. Kan en person har hjertetilfælde, selvom b /p er på sunde niveauer?

2. Ja, især er kolesterol (low density lipoprotein) er forhøjet.

Efter at have tænkt over dit svar på mit spørgsmål # 2, vil jeg gerne søge en yderligere afklaring? Fra min simple logiske ræsonnement, hvis b /p er normal betyder det, at blodgennemstrømningen er normalt og der er ingen blokering med cholesterolakkumulering i arterierne. Hvordan kan 揺 levated kolesterol (low density lipoprotein)? Forårsage hjerteanfald?

Håber du don 抰 imod min sidespring her. Isn 抰 din diastolisk tryk på 58 betragtes for lav?

Tak for din tid,

Justin Choo

Svar

Godmorgen, Justin,

din blodtryk, taget i din arm, fortæller du kun trykket i pulsåren genereret af insisterende beat af hjertet. at trykket er antaget og faktisk gør, vedrører trykket i hele arterielle træ. Det vigtige punkt er, at de tryk højere end 140/90 korrelerer med en forøget risiko for komplikationer af åreforkalkning, nemlig, hjerteanfald, hjertesvigt (hjertet er ikke længere i stand til at pumpe blodet fremad mod det høje tryk), slagtilfælde, nyresvigt og koldbrand ekstremiteter. At holde tryk på mindre end 140/90 eller 130/80 forhindrer eller udskyder disse komplikationer.

Et højt kolesterol og /eller en lav lipoprotein med høj densitet (også kaldet gode kolesterol) korreleret med accelereret åreforkalkning og hjerteanfald og slagtilfælde især. Den lave kolesterol densitet (LDL) er en lys protein, der flyder i blodet i periferien af ​​arterien, hvor det bliver klistret på væggen, især ved forgreningspunkterne i arterierne. Dette resulterer i skade på væggen og de organer forsøger at reparere skaden faktisk fremskynder processen med Harding af arterierne og dermed komplikationer.

Have forhøjet blodtryk og en høj LDL og lav HDL giver din vaskulære træ en tredobbelt Wammy og komplikationer i en tidlig alder. Behandlingen er afgørende.

Jeg kan tilføje, at brug af tobak dramatisk fremskyndet denne proces.

Min diastolisk tryk på 58 er GREAT!

Have et normalt blodtryk sikrer ikke dig, at der ikke er nogen blokering fra kolesterol. Det bare fortæller dig, at en kronisk forhøjet leder af pres ikke bidrager til slitage på dine arterier.

Nederste linje er, at du vil have dit blodtryk helt normalt, din LDL-kolesterol mindre end 100, og din

HDL kolesterol højere end 40.

du bør ikke bruge tobak og du bør få mindst 30 minutters energisk aerobe motion tre gange om ugen. Gør disse ting, og du sandsynligvis vil leve i en moden alderdom og har en masse sjov undervejs. Hvis du ikke gør dem, vil billedet ikke være temmelig.

Godt at høre fra dig igen og held og lykke til dig.

Venlig hilsen

Dr. Falkinburg