Hypertension (White coat)

Spørgsmål

Hej Domenic

jeg bor i England, 39 år gammel, mand, om Irbesartan 300 mg /od + Lercanidipin 20mg /od, på medicin i 3 år, ingen risikofaktorer , sund, ingen rygning, jogging 4 x uge, omhyggelig kost, ingen salt osv, ingen sekundære årsager.

jeg har en massiv frygt for min BP bliver taget, jeg ønsker for min BP at være lavere end det er, når en læsning er taget, hvilket i sig selv genererer fear.I kan aldrig være “rolig” så vil aldrig få en ægte result.This er virkelig begyndt at få mig ned, på trods af min praktiserende læge måle min BP på 140/90 på sidste besøg.

jeg har haft 24 timer ambulant for anden gang for nylig at udelukke ‘Hvide Coat “, ting er hver gang det går off i får frygten, hvilket øger HR og fører til BP 140 /90.How vil jeg nogensinde vise sig at de læger og jeg selv min BP er OK, eller (ikke)?

jeg har min egen BP maskine, som jeg ikke bruger for meget af samme grund som ovenfor.

Kan du hjælpe? (PS Jeg undergår CBT),

Hilsen

Oliver Saunders

Svar

Oliver – dette er en af ​​de mere vanskelige kliniske omstændigheder at håndtere. Et forsøg med en lav dosis beroligende kunne overvejes i to til tre uger og blodtrykket “reaktivitet” til sin væren taget derefter revurderes. En anden overvejelse er CBT får lidt mere tid til at “sparke i”. Hvis den første mulighed (en beroligende) foretages lad mig vide, hvordan det fungerer.

Hilsen,

Domenic Sica, M.D.