Dercums sygdom

Spørgsmål

Hvad tests ville du anbefale til en diagnose af Dercum sygdom?

Eller at udelukke andre betingelser. Jeg har for nylig spurgte dig, om du tror, ​​jeg kan have DD. Jeg havde en aftale for at se dig, men måtte aflyse på grund af transportproblemer. Jeg går til en gratis klinik og de for nylig gjorde laboratorier, der var alle normale. De lipomas at jeg har er yderst smertefuldt og gør mit liv elendigt. Tak på forhånd for enhver rådgive.

Svar

“En sygdom ledsaget af smertefulde lokaliserede fede hævelser og forskellige nerve læsioner. Det er normalt ses hos kvinder og kan forårsage død af pulmonale komplikationer.” (Dorland, 27th ed) [Denne definition findes i National Library of Medicine:. IGM Metathesaurus Information]

omskrive National Organization for sjældne sygdomme (NORD):

“Dercums sygdom er en sjælden sygdom, hvor der er fedtdepoter, der gælder pres på nerverne, hvilket resulterer i svaghed og smerte. Forskellige områder af kroppen kan svulme uden synlig grund. hævelsen kan forsvinde uden behandling, forlader hærdet væv eller hængende hudfolder. ”

Morbus Dercum (dercums sygdom) er en kronisk sygdom med mild til intensiv smerte i fedtvævet, træthed og fedme som de mest synlige symptomer. Men sygdommen påvirker hele kroppen og kan præsentere en lang liste af symptomer. Denne lidelse forekommer normalt hos kvinder i alderen mellem 25 og 60, men kan d 閎 ut i alle aldre, såvel som hos yngre mennesker, og blandt mænd. Det er omkring 20 gange hyppigere hos kvinder end hos mænd. Dercums sygdom, blev oprindeligt beskrevet i den medicinske litteratur i 1892 af den amerikanske læge Frances Xavier Dercum.

Symptomer

Smerter i fede tumorer varer i mindst tre måneder. Ofte fedme forekommer i en kort periode. Men der er også en form for Dercums sygdom, der kan forekomme uden overvægt. Smerten i fedt og hud kan være meget intensiv og kan beskrives som smertende, stikkende, sviende eller brændende. Hævelser bestående af uregelmæssigt formede bløde fedtvæv indskud kan forekomme i mange områder af kroppen. Disse aflejringer kan spontant forsvinde, efterlader hærdet klumpet eller reb-lignende væv eller hængende hudfolder. Smerten er kronisk og stiger med årene, men varierer meget i cyklusser. Det kan eksistere i praktisk taget hele fedtvævet lag, men mest almindeligt ramte er knæ, bagagerum, underarme og lår, undertiden sparing af ansigt og hænder. Svær asteni (svaghed) er blevet fremhævet som en funktion af nogle. Smerten er spontan og øger kraftigt selv ved blid berøring, og massage kan føle ubehageligt. Nogle berørte personer kan opleve depression, sløvhed, og /eller confusion.Lipomas, “fede tumorer” kan mærkes i fedt, de er intenst smertefuldt, og som regel harmløse, medmindre en tumor flytter til lungerne eller hjertet, som kan være dødelig.

Andre almindelige symptomer er:

稸 arious områder af kroppen kan svulme uden synlig grund. Fingrene bliver klodset, du taber ting og nogle gange fingre gå følelsesløs.

稤 isturbed søvn, mange har problemer kommer til at sove på grund af smerter, men andre former for søvnproblemer også forekomme.

稧 enerel træthed, bliver værre med endnu mild aktivitet.

稵 endency at blive sort og blå, der synes at opstå spontant eller efter lindres slag.

稴 tiffness efter hvile især i formiddag.

稴 keletal smerter i håndled, albuer, hofter, halebenet og de lange knogler i arme og ben.

稨 eadache, som regel en kombination mellem spændingshovedpine og klassisk migræne.

稭 Emory bortfalder og koncentrationsbesvær gør det vanskeligt at lære nye ting og til at udføre krævende intellektuelt job.

稦 eeling hot ofte mærkes af patienterne, nogle har 37,5-39 Celsius grad feber flere uger i træk, med øget smerte og uarbejdsdygtighed som følge. Årsagen er ukendt.

稵 enderness under fødderne, det føles som at gå på glas.

稵 enderness i huden, vanskeligheder bære tætsiddende tøj eller tage et brusebad.

稩 nfection følsomhed. Ofte øget smerte under infektioner eller aktive allergi angreb.

Smerten synes at afhænge af temperaturen og vejret og falder normalt på tør varme. Varm bade har en positiv, men midlertidig effekt, selvom nogle patienter ikke tåler varme. Øger generelt smerter i forbindelse med menstruation. Seksuelle relation problemer kan opstå på grund af smerter. Dercum smerte eksisterer altid, uanset om du sover eller er vågen. Diagnosen Dercums Disease indebærer en lang, kronisk smertesyndrom af invaliderende karakter. Smerten kan gøre det vanskeligt at: gåtur, køre bil, åbne for vandhanen, lift elementer fra hylderne, bære tasker, åbne tunge døre, støvsugning, hænge vasketøj, vaske gulve, tørre vinduer osv

årsager

årsagerne til sygdommen er dårligt undersøgt. Symptomerne og manglen på behandlinger kan alvorligt påvirke livskvaliteten. Da sygdommen ikke viser på ydersiden kan det være svært for andre at se niveauet af vanskeligheder og ubehag patienten oplever. Mere end halvdelen af ​​patienterne er i stand til at arbejde. Lidelsen kan vokse langsomt i mange år eller meget hurtigt på grund af ydre stress, såsom: kirurgi, graviditet eller influenza. Dercums sygdom menes at være nedarvet som en autosomal dominant genetiske træk, særlig stærk i rækken bedstemor-mor-datter. Ifølge den nyeste forskning, Dercums sygdom er en autoimmun sygdom, såsom gigt, og ikke en metabolisk forstyrrelse, der mentes tidligere.

Diagnose og behandling

Dercums Disease diagnosen er baseret på hvad patienten fortæller, og hvad lægen finder ved sin undersøgelse. Der er ingen test for at tage, men nogle blodprøver kan vise tegn på infektion og /eller at immunforsvaret er meget aktive. Lægen kan også tage blodprøver for at udelukke andre sygdomme. Den viden om lidelsen er ikke godt kender og mange patienter er dårligt behandlet. Behandlingen af ​​Dercums sygdom patienter er utilstrækkelig. Forsøg er blevet gjort for at få patienter til at tabe sig, men det er yderst vanskeligt. Hvis patienterne lykkes, vægttab har ringe eller ingen effekt på symptomerne

Behandling:.

稭 edication der reducerer smerte og forbedrer søvnen

稭 assage

稺 armth og varme bade

稟 cupuncture

稰 racticing afspændingsteknikker

稟 tømning fysisk og psykisk stress

Information om lidelsen og hvordan man kan leve med det:

Behandling af Dercums sygdom er primært rettet mod at lette smertefulde episoder. Kirurgisk excision af fedtvæv indskud omkring leddene kan midlertidigt lindre symptomerne selvom gentagelser udvikler ofte. Intravenøse infusioner af lokalanalgetikum lidokain kan give midlertidig lindring fra smerte. Yderligere behandlinger af lidocain kan være nødvendigt periodisk at opretholde virkningen. Et andet smertestillende lægemiddel, peroral mexiletin, kan også være effektiv til at eliminere smerte for variable perioder. Psykoterapi kan være nyttige for, at berørte personer til at håndtere langsigtede intens smerte. Anden behandling er symptomatisk og understøttende

Konklusioner:.

Dercums sygdom forårsager fedme med smertefulde fede tumor og træthed. Det er en kronisk, ofte meget smertefuld sygdom, der har invaliderende konsekvenser. Det er indlysende, at denne sygdom påvirker alle aspekter af en patients liv, men jo mere patienten og pårørende lære om uorden og hvordan man formår at leve med det, jo bedre resultater, de kan opnå. Samarbejde er nødvendig, og lejlighedsvis en stor indsats fra patienten til at lære at leve med sygdommen. Patienterne oplever, at de ikke længere kan gøre alt, hvad der var nemt før. Mennesker med Dercums Disease føler smerte for en række årsager. Små ting, som andre tager for givet, såsom vridning en vaskeklud, åbne en dåse eller tage et brusebad, kan være en meget smertefuld oplevelse. Det er vigtigt, at Dercums sygdom patienter får pålidelige oplysninger om uorden og støtte fra det omgivende samfund for at kunne leve så positivt som muligt, og at de finder deres egne evner. Dette hjælper patienten til at være mindre afhængig af andre, hvilket er af stor betydning i både familie- og arbejdsliv.