& nbspattack patienter behandlet med deres egne hjerte-stamceller, forskere rapporterer.
De celler, der kaldes cardiosphere-afledte stamceller, voksede igen beskadiget hjertemusklen og vendes ardannelse et år senere , forfatterne siger.
indtil nu, hjerte specialister ‘bedste værktøj til at hjælpe med at minimere skader efter et hjerteanfald har været at kirurgisk klare blokerede arterier.
“I vores behandling, vi opløste ar og erstattet den med levende hjertemuskel sådan “terapeutisk regenerering ‘har længe været den hellige gral af celleterapi, men var aldrig blevet gennemført før,. vi nu synes at have gjort det,” sagde undersøgelse forfatter Dr. Eduardo Marban, direktør for Cedars-Sinai heart Institute i Los Angeles.
Men eksterne eksperter advarede, at resultaterne er foreløbige og behandlingen er langt fra klar til udbredt brug blandt hjerte-angreb overlevende.
undersøgelsen, offentliggjort online Feb. 14 i
The Lancet
, involveret 25 midaldrende patienter (gennemsnitlig alder 53), som havde lidt et hjerteanfald. Sytten undergik stamceller infusioner mens otte fik standard post-hjerteanfald pleje, herunder medicin og motion terapi.
Stamcellerne blev opnået ved hjælp af en minimalt invasiv procedure, ifølge forskerne fra Cedars-Sinai og Johns Hopkins Hospital i Baltimore.
Patienterne fik en lokalbedøvelse og derefter en kateter blev ført gennem en hals vene ned til hjertet, hvor en lille del af musklen blev taget. Prøven forudsat alle forskerne nødvendig for at generere en forsyning af nye stamceller – 12 mio til 25 mio -., Der blev derefter transplanteres tilbage til hjerteanfald patient under en anden minimalt invasiv procedure
Et år efter procedure, havde infusions- patienternes hjerte-ar størrelser skrumpet med omkring halvdelen. Scar størrelse blev reduceret fra 24 procent til 12 procent af hjertet, sagde holdet. I modsætning hertil patienter, der fik standardbehandling oplevede ingen ar krympning.
Indledende muskelskade og helbredte væv blev målt ved hjælp af MR-scanninger.
Efter seks måneder, fire patienter stamme-celle gruppen oplevede alvorlige bivirkninger sammenlignet med kun én patient i kontrolgruppen. Efter et år, to flere stængel-celle patienter havde en alvorlig komplikation. Men kun én sådan begivenhed – et hjerteanfald -. Kunne have været relateret til behandlingen, ifølge undersøgelsen
I en pressemeddelelse, Marban sagde, at “virkningerne er væsentlige og overraskende større i mennesker, end de var i dyreforsøg. “
Andre eksperter var forsigtigt optimistiske. Cardiac ekspert Dr. Bernard Gersh, en professor i medicin ved Mayo Clinic, er ikke tilknyttet den forskning, men er bekendt med resultaterne.
“Denne undersøgelse viser, at det er sikkert og muligt at administrere disse cardiac-afledte stamceller og resultaterne er interessante og opmuntrende, “sagde han.
en anden specialist sagde, at mens provokerende og lovende, forbliver resultaterne tidligt, fase-én forskning. “Det er en proof-of-concept studie,” sagde interventionel kardiolog Dr. Thomas Povsic, en assisterende professor i medicin ved Duke Clinical Research Institute, i Durham, NC
Og Dr. Chip Lavie, medicinsk direktør for hjerterehabilitering og forebyggelse på John Ochsner hjerte og Vascular Institute, i New Orleans, drøftede også resultaterne. Han sagde, at mens undersøgelsen viste, at de hjerte-stamceller reduceret arvæv og øget areal af levende hjerte væv i hjerteanfald patienter med moderat beskadiget overordnede hjerte væv, det ikke demonstrere en reduktion i hjerte størrelse eller enhver forbedring i hjertets pumpe evne.
“det forbedrede ikke uddrivningsfraktion, som er en meget vigtig måling bruges til at definere den overordnede hjertets pumpe evne,” Lavie noteret. “Selvfølgelig vil der være behov meget større undersøgelser af forskellige typer af hjerteanfald patienter før denne selv kommer tæt på at være en levedygtig potentiel terapi for det store antal hjerteanfald indledende overlevende.”
Povsic enige om, at meget større undersøgelser der er behov for. “Næste skridt er at vise det virkelig hjælper patienterne i en slags meningsfuld måde, ved enten at forebygge dødsfald, healing dem eller gøre dem til at føle bedre.”
Det er uklart, hvad omkostningerne vil være, Povsic tilføjet. “Hvad samfund vil være villige til at betale for dette vil være baseret på, hvor meget godt det ender med at gøre. Hvis de virkelig regenerere et hjerte og forhindre en hjertetransplantation, ville det spare en masse penge.”
Marban, der opfandt stamcellebehandling, sagde, mens det ikke ville erstatte bypassoperation eller ballonudvidelse, “det kunne være nyttigt i behandling af” uoprettelig “skade, der kan vare ved efter disse procedurer.”
som groft skøn, sagde han, at hvis større, fase 2 forsøg var en succes, kan behandlingen være tilgængelig for offentligheden med ca. 2016.
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.