Adrenal Mass (Adenom eller Nodulær hyperplasi)

Spørgsmål

Hej Michael,

jeg går ind for en opfølgende abdomenal scanning for en adrenal masse identificeret i maj er 2012. imaging center anmode om, at en barium sluge skal træffes før CT-scanning, og det er ikke i overensstemmelse med forrige billedbehandling for denne tilstand.

masse blev identificeret over CT efter en bilulykke, ikke på grund af undersøgelser af andre symptomer /tilstande i maj 2012. Jeg har siden haft en MRI (w /og w /out kontrast) og 2 CT-scanninger. CT udskrifter (ældste til newwest) findes nedenfor med mine DHEA-S-resultater fra de samme tidspunkter.

Jeg ville sætte pris på din mening om resultaterne af de vedlagte billedbehandling udskrifter og hvis en barium svale er passende for opfølgende billeddiagnostik. Jeg har for nylig flyttet, så min læge “team” har ændret sig. Jeg høre mit nye endokrinolog, men han har endnu ikke reageret, og billedbehandling er planlagt gennem et center, som jeg ikke tidligere har brugt. Jeg sætter pris på enhver information du kan give.

Venlig hilsen

—————————- ————————–

DATO FOR EKSAMEN: 22 sep 2012 09:01

TWC 0321 – CT binyrer WWO KONTRAST /TILTRÆDELSE # 89566464

PROCEDURE ÅRSAG: BENIGN svulst i binyrerne

* * * * Læge Fortolkning * * * *

RESULTAT:

CT binyrer WWO CONTRAST

BENIGN svulst i binyrerne

CT billeddannelse af binyrerne blev udført før og efter

administration af kontrast IV 125 ml Ultravist 300.

Dosis-længde Produktets (DLP): 938 . mGy * cm

CT Dosisreduktion Ansat: Ja

Sammenligning: Ingen tidligere CT adrenal undersøgelse. . Lige adrenal masse

rapporteret om MRI udefra institution

ABDOMEN: De lunge baser er tåler.

Lever og milt synes normal størrelse, form og massefylde. Galdeblæren

og galdevejene er nondilated.

En ægformede nodulær forstørrelse af de rigtige binyrerne foranstaltninger 2,4 cm

AP diameter x mindre end 1 cm fra side til side diameter, 11HU noncontrast

forbedret scanning og 45HU kontrastforbedret scanning med hurtig udvaskning.

Nyrer er ikke-hydronephrotic med symmetriske nephrograms. Ingen fast

renal knude. Ingen urolithiasis. Aorta er normal kaliber.

Trykte tarm sløjfer er tåler

indtryk:. Mest sandsynligt godartet adenom eller nodulær hyperplasi involverer

højre binyre måler 2,4 cm AP x mindre end 1,0 cm fra side til side

diameter.

———————————————– – Vejviser Indsamlet:

2013/01/07 07:33

Resulterede:

2013/01/07 14:20

DHEA-S

255,9

10.0 – 319.0

ug/dL

———————————————————-

Collected:

7/2/2013 09:21

Resulterede:

2013/07/02 15:59 Vejviser

DHEA-S

316,7

10,0 til 319,0

ug /dl

—————————— ———————–

Hej Shane,

Din ret adrenaladenom er stabil i størrelse. Næste scanning vil være i 1-2 år

* * * Endelig rapport * * *

DATO FOR EKSAMEN:. 20 Juli 2013 08:15

TWC 0322 – CT binyrer WO KONTRAST /TILTRÆDELSE # 92311270

PROCEDURE ÅRSAG: Uspecificeret forstyrrelse af binyrerne

* * * Læge fortolkning * * *

HISTORIE: Uspecificeret forstyrrelse af binyrerne, følge op højre binyre

knude

CT aF binyrerne 2013/07/20 08:15:

Teknik: CT billeder af binyrerne /underlivet udføres uden

oral eller intravenøs kontrast. 3 mm genopbygning aksiale og koronale

billeder med 2,5 mm overlappende opnås

CT Strålingsdosis:.. Integreret Dosis-længde produkt (DLP) for dette besøg =

278 mGy * cm

CT Dosisreduktion Ansat: Ja

Sammenligning: 09/27/2012

resultat:

2,4 x 0,7 x 1,4 cm (i AP, tværgående og craniocaudal diameter) æggeformet

masse eller fortykkelse af den mediale del af det højre binyrerne igen

set uden væsentlig interval forandring. Resultaterne igen kan skyldes

adrenaladenom eller adrenal hyperplasi.

Venstre binyre viser normal konfiguration uden udvidelsen eller

omdrejningspunkt masse læsion.

Ingen anden indlysende abnormitet eller interval ændring i den visualiserede lever, milt

, pancreas eller nyrerne på denne noncontrast undersøgelse.

Ingen renal sten eller hydronefrose ses

Ingen ascites bemærkes

Den visualiseret lunge baser viser ingen signifikant abnormitet

indtryk:…

Stabil højre binyre masse eller adrenal hyperplasi.

Ingen anden akut abdominal proces eller anden interval ændring på dette

noncontrast undersøgelse fra 2012/09/22. Vejviser

Transcriptionist: PSC

Transskribere Dato /Tid: 20 jul 2013 11: 14A

————— ————————-

svar

Shane,

Hvis scanningen er for det adrenale konstatering, er der ikke indikation for barrium svale eller oral kontrast for at CT. Rapporterne sikkert indikerer en stabil adrenal læsion.

Du bør absolut spørge, hvorfor de anmoder om en barium svale. Jeg ville være interesseret i, hvad de siger.

Håber det hjælper.

Michael K