komplementære behandlingsformer kan øge overlevelse i kræftpatienter
fotos En stor procent af kræftpatienter bruger en form for komplementær og alternativ medicin (CAM), typisk med det mål lindre smerte og kontrollere de negative virkninger af sygdom eller behandling.
En ny gennemgang af den dokumentation trukket fra eksperimentelle og epidemiologiske undersøgelser samt et par kliniske forsøg, viser, at flere af de integrerende tilgange og livsstilsændringer også kan have indflydelse på kræft efterladte.
“Til tider kan disse modaliteter faktisk har en overlevelse effekt, der kunne være magen til konventionel pleje,” sagde første forfatter Moshe Frenkel, MD, formand for det israelske samfund af komplementær medicin og grundlægger af Integrativ Onkologisk Klinik på universitetet Texas MD Anderson Cancer center i Houston.
blev offentliggjort online 7 marts i Current Oncology Reports.
“I den akademiske arena, er komplementære behandlingsformer er kendt for at blive brugt til at reducere symptom intensitet og forbedre livskvaliteten under og efter kræftbehandling,” Dr. Frenkel fortalte Medscape Medical News. I deres gennemgang, han og hans kolleger “ønskede at ændre denne opfattelse lidt, og øge bevidstheden om, at komplementær og integrativ medicin kan påvirke overlevelse.”
Dette er et punkt, at de fleste integrative onkologer ikke understrege, tilføjede han.
“Der er faktisk ganske gode beviser fra flere undersøgelser, der tyder på, at disse behandlinger – herunder ernæring, visse kosttilskud, fysisk aktivitet, og stress reduktion – faktisk har en stor effekt på overlevelse,” sagde han.
For eksempel effekten af motion på risikoen for brystkræft tilbagefald ligner den, der ses med det endokrine terapi tamoxifen, forklarede han.
Tamoxifen kan reducere risikoen for brystkræft recidiv med omkring 40%, mens fysisk aktivitet på et niveau på 9 metaboliske ækvivalenter opgave (METS) per uge reducerer risikoen for tilbagefald med 50%, påpegede han. Dette er blevet observeret i langtidsstudier, der er 10 til 15 års varighed.
Selvom “patienter og læger er opmærksomme på fordelen ved tamoxifen, er de ofte ikke klar over den store overlevelse fordel af fysisk aktivitet,” siger dr Frenkel.
Survival Benefit Observeret
Han og hans kolleger revideret dokumentation fra undersøgelser, der vurderede brugen af sind-krop interventioner, ernæring, fysisk aktivitet, og kombineret CAM tilgange i kræftpatienter. De kompileret data fra en samling af undersøgelser, der foreslog en sammenhæng mellem overlevelse fordel og disse interventioner.
Mind-body interventioner omfatter tilgange såsom guidede billedsprog, mindfulness meditation, og yoga, der er almindeligt anvendt af kræftpatienter til at reducere stress. Nogle rapporter har vist forlænget overlevelse hos patienter, der deltog i disse interventioner, forskerne note.
I en undersøgelse, for eksempel, oplevede kvinder med melanom, der deltog i en PSYCHOEDUCATIONAL indgriben en 2,5-fold reduktion i risikoen for tilbagefald ved 5- til 6-års opfølgning, og en ca. 7 fold reduktion i risiko for død (Arch Gen Psychiatry 1993; 50:. 681-689).
Nutrition har været meget diskuteret som en faktor i forfremmelse kræft og forebyggelse, og World Cancer Research Fund og American Institute for Cancer Research har tidligere rapporteret, at 30% til 40% af kræfttilfælde kan forebygges med ordentlig ernæring, regelmæssig fysisk aktivitet, og opretholdelsen af en sund vægt (Acta Oncol 2011; 50:. 167-178).
Desuden Kvindernes Sund kost og Living (WHEL) studie viste en direkte forbindelse mellem grønt indtag og kræft tilbagefald i mere end 3000 brystkræft overlevende (Breast Cancer Res Treat 2011; 125:. 519-527). Baseline grønt indtag i den højeste tertil, sammenlignet med den laveste tertil, var forbundet med en samlet justeret hazard ratio for gentagelse af 0,69 (95% konfidensinterval, 0,55-0,87).
En række undersøgelser har vist, at en kombination af alternative terapier selv kunne have større effekt på overlevelse. For eksempel blev den kombinerede effekt af stress reduktion, bedre ernæring, fysisk aktivitet og rygning-ophør instruktion vist sig at have en signifikant virkning på overlevelsen hos kvinder med lokaliseret brystkræft (Cancer 2008; 113:. 3450-3458). Salg In denne undersøgelse, ved en median opfølgning på 11 år, patienter i interventionsgruppen, sammenlignet med dem i observationsgruppen, oplevede en signifikant reduktion i risikoen for brystkræft recidiv (hazard ratio [HR], 0,55 ; P = 0,034) og i døden af brystkræft (HR, 0,44; P = 0,016). Risiko for død af alle årsager var også betydeligt lavere i interventionsgruppen (HR, 0,51; P = 0,028).
“I dag, et øget antal læger og integrative onkologiske programmer er begyndt at se på disse spørgsmål og faktisk tilføje dette aspekt til rådgivning, men stadig antallet af patienter, der rent faktisk gennemfører disse oplysninger er ganske lav,” siger dr Frenkel.
Curr Oncol Rep. Udgivet online 7. marts 2015.
Bemærk artikler bogført på dette websted er kun gældende på datoen for udstationering. Derfor kan nogle oplysninger være forældet på dette tidspunkt.
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.