Hvad man skal gøre ved ukontrollerede lipider trods høj dosis statins

Spørgsmål

Jeg er 57 år gammel mand og medicinsk school graduate. Jeg står over for et problem med ukontrollerede lipider siden sidste 10 år trods tager rosuvastatin 20 mg. Doc fortalte mig at tage enten Atorvastatin 80 mg eller rosuvastatin 40 mg HS. Men jeg er bekymret for tavs skader det kan forårsage at min lever og mine nyrer gennem myositis.? Jeg har også læst om bivirkninger som depression, at det forårsager. Min lipidprofil sker i september 2012 er som følger: LDL-175, HDL-25, TG-232, VLDL-47, Total Chol.248. Dette var mens det på Rosuvastatin 20mg. Rosuvastatin er dyrt, så jeg foretrækker at gå tilbage på atorvastatin. Også er fenofibrat sikker? Kan jeg tage combo af alle Atorva + Fenofobrate + Niacin?

Kan du foreslå mig en behandling modifikation for min Lipid ledelse?

Thanks

Steve.

Svar

Atorvastatin 80 mg bør være svarende til Rosuvastatin 20mg. Spørg din læge om at tilføje Niaspan 500mg skal optitreret til 2000 mg i løbet af 3 måneder. Det burde yderligere sænke dit LDL og triglycerider og hæve din HDL. Hvis dine triglycerider forbliver forhøjet kan du derefter tilføje fenofibrat. Held og lykke !!!

Dr. P