Herediary Risikofaktorer for tyktarmskræft
Tyktarmskræft almindeligvis opstår hos personer på 50 år eller ældre. De fleste af disse, uanset deres årsag, menes at stamme fra adenomatøs polypper. En polyp er en groft synlig fremspring på den indvendige foring af tarmene. Kun et mindretal af sådanne læsioner nogensinde udvikle sig til kræft, mens de fleste polypper producere ingen symptomer, og forblive uopdaget
Sandsynligheden for en adenomatøs polyp bliver kræft afhænger af følgende faktorer:.
Flad baserede eller fastsiddende polypper er mere tilbøjelige til at vende kræft, sammenlignet med de forfulgt eller pedunculated dem.
villøs polypper med en papillær struktur har en øget malign potentiale i forhold til dem med en tubulus-lignende mikrostruktur .
Stor størrelse polypper mere end 2,5 cm i størrelse er mere tilbøjelige til at huse invasiv cancer, sammenlignet med mindre polypper med størrelse mindre end 1,5 cm.
Efter påvisning af en adenomatøs polyp, skal hele tyktarmen visualiseres endoskopisk, at kigge efter synkrone læsioner andre steder. Koloskopi bør gentages med jævne mellemrum, selv i fravær af kræft.
En risikofaktor er noget, der påvirker din chance for at få en sygdom. Vigtigste risikofaktorer for udvikling af tyktarmskræft, omfatter følgende:
en. Alder
Forekomsten stiger kraftigt efter 40 år, og de fleste personer med denne sygdom er over 50 år
2. Personlig historie andre kræftformer
Personer med historien om en behandlet tyktarmskræft, er i risiko for at udvikle en anden.
3. Slægtshistorie
Risikoen for tyktarmskræft er proportionalt med antallet af berørte førstegradsslægtninge. En person, der har et familiemedlem med tyktarmskræft har en tre gange så stor risiko; hvis det berørte familiemedlem var under 55 år gammel, da kræften blev opdaget, så chancerne er meget større. En øget risiko findes også i nære slægtninge til mennesker med adenomatøs polypper opdages før alder 60.
4. Kost
Sygdommen forekommer oftere i den øvre socioøkonomiske klasse, især dem, der bor i byområder. Der er en direkte sammenhæng mellem denne kræft og øget indtag af højt kalorieindhold energi tætte fødevarer, kødprotein, fedt og olie, stigninger i serumcholesterol, og tilstedeværelsen af hjertesygdom. Ifølge Mayo klinikken, har nogle undersøgelser fundet en øget risiko i mennesker, der spiser kost højt i rødt kød. Forarbejdning og madlavning kød ved meget høje temperaturer yderligere øge denne risiko. Regelmæssig indtagelse af animalsk fedt i store mængder fører til en øget andel af skadelige mikroorganismer, de anaerobe bakterier i tarmen mikroflora. Disse skadelige bakterier producere bestemte toksiner, der konverterer galdesyrerne (udskilt af leveren og lagres i galdeblæren) i giftige kræftfremkaldende, de skadelige kemikalier, der initierer cancer formation. Personer, hvis kost er høj i grovfoder, producere mere hyppige og bulkier afføring og har en lav forekomst af tyktarmen kræft. Teorien, som understøtter cancer beskyttende virkninger af fiber tyder på, fiber stede i fødevaren accelererer den intestinale transittid, det vil sige, det fremskynder de intestinale fremaddrivende og massebevægelser, der fremdriver semi-fordøjet mad angribere derved reducere eksponeringen af indvendige foring af tyktarmen til potentielle kræftfremkaldende giftstoffer, og fortynde kræftfremkaldende stoffer som følge af øget fækal bulk. Denne teori har været genstand for tvivl, for selv om en forbedret fiber indtag øger hovedparten af afføring, er der ingen bekræftende og samstemmende beviser, at et højere indtag fiber konsekvent forkorter afføring transittid.
5. Arvelige faktorer
Mange enkeltpersoner, der lider af tyktarmskræft har en familie historie af sygdommen, hvilket tyder på en arvelig disposition. Øget risiko i søskende og børn af en berørt person, er både på grund af miljømæssige og genetiske faktorer. De arvelige faktorer, der øger en persons risiko for at lide af kræft kolon omfatter følgende:
polypose Coli eller Familiær Polypose af Colon: Dette er en sjælden arvelig tilstand karakteriseret ved fremkomsten af tusindvis af små fremspring eller adenomatøs polypper hele tyktarmen. Denne sygdom er en sjælden årsag til tyktarmskræft. De lejlighedsvise personer, der ikke har en påvirket familiemedlem, udvikler denne tilstand på grund af en spontan mutation, det vil sige en stabil, arvelig ændring i deres DNA eller det genetiske materiale. I denne tilstand, de gener, der normalt hæmmer væksten af kræftceller kaldet tumorsuppressorgener, er fraværende. Polypper er sjældent til stede, før teenage men er generelt tydeligt i en berørt individ efter alder 25. Hvis polypperne ikke behandles kirurgisk, så tyktarmskræft vil udvikle sig i næsten alle personer med polypose før alder 40. Børn af en berørt person har en 50 % risiko for at udvikle denne lidelse, og bør nøje screenes regelmæssigt. To forskellige syndromer udgør en undergruppe af polypose Coli og omfatter Gardner syndrom karakteriseret ved tilstedeværelsen af blødt væv og benede tumorer og cancer ampulla, ud over de polypper; og Turcot syndrom med tilstedeværelsen af tumorer i hjernen og rygmarven, sammen med tyktarmspolypper
nedarvet non-polypose tyktarmskræft (HNPCC):. Også kendt som Lynch syndrom, denne betingelse er associeret med tumorer i første dele af tyktarm, samt i livmoderen, æggestokke, nyrer, pancreas, mave og tyndtarmen. I denne tilstand medianalderen for udseendet af tyktarmskræft er under 50. Det har en forkærlighed for den højre colon. Amsterdams kriterier for ikke-polypose tyktarmskræft omfatter – Tilstedeværelse af tre eller flere slægtninge med tyktarmskræft i familien, hvoraf den ene er den første grads slægtning af de to andre; Kræft diagnosticeret før alder 50 i familien; Inddragelse af mindst to generationer med sygdommen. Sådanne personer er ramt af flere kræftformer. Kvinder med denne betingelse er i en yderligere risiko for kræft i æggestokke eller livmoderen. Medlemmer af familier med denne genetiske tilstand bør underkastes toårige koloskopi, begynder i en alder af 25, med yderligere intermitterende bækken ultralyd, transvaginal ultralyd, og en aspirat af indvendige foring af livmoderen, for kvinder.
6 . Inflammatorisk tarmsygdom
Stor tarmkræft kan forekomme som en komplikation hos mennesker med langvarige inflammatorisk tarmsygdom. Cancere synes at udvikle mere almindeligt hos personer med colitis ulcerosa, end hos dem med Crohns sygdom. Cancer risiko er relativt lille i de første 10 års sygdom, men så det ud til at stige støt hvert år. Risikoen er højere, hvis inflammatorisk tarmsygdom forekommer i en yngre alder, og involverer hele tyktarmen. Påvisningen af cancer hos disse personer er en yderst kompliceret situation, da symptomerne som blod fyldt diarré, abdominale kramper og obstruktion, som kan signalere forekomsten af en tumor, ligner de klager forårsaget af opblussen af den underliggende sygdom.
7. Septicemia
Af ukendte årsager, enkeltpersoner, der udvikler sepsis, der er, at spredning af skadelige bakterier eller toksiner via blodbanen eller en infektion i den indvendige foring af hjertet (endocarditis) på grund af de fækale bakterier
Streptococcus Bovis
, har en høj forekomst af kræft i fordøjelseskanalen.
8. Ureterosigmoidostomy
Personer, der har gennemgået denne procedure er i risiko for at lide af tyktarmskræft, nogle 15-30 år senere.
Cigaret Rygning er en uafhængig risikofaktor
9. Tobak bruge
Cigaretrygning, især efter 30 års brug af tobak, der er forbundet med en øget risiko for denne kræftform.
10. Andre risikofaktorer
Personer med en personlig eller familiær disposition for gynækologisk cancer (æggestokke, livmoder, livmoderhalsen) eller diabetes, har en moderat øget risiko. Fedme, fysisk inaktivitet, overdreven alkoholforbrug, og strålebehandling til behandling af tidligere kræft, også føje til denne risiko. En ny forskning tyder på, at kvinder, der arbejder et nathold mindst tre gange i en måned, i 15 år eller længere, har en øget risiko for tyktarmskræft. Denne undersøgelse skal undersøges yderligere.
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.