21 Sep 2005
Novel anvendelse af genetiske testmetoder hjulpet offentlige sundhed embedsmænd kontrollere og begrænse yderligere spredning af fire udbrud af fødevarebårne hepatitis A virus i 2003 relateret til forbruget af grønne løg, ifølge en detaljeret analyse offentliggjort i oktober 15 udstedelse af The Journal of Infectious Diseases, nu tilgængelige online.
forfatterne af undersøgelsen, Joseph J. Amon, ph.d., MSPH og kolleger på Centers for Disease Control og Forebyggelse (CDC), forklarede, at disse molekylære epidemiologiske metoder ikke tidligere har været anvendt i en igangværende efterforskning af en hepatitis a-virus udbrud. Metoderne, der involverer genetisk sekventering analyse af virus fundet i blodprøver fra inficerede individer, i høj grad har forbedret forståelse af udbrud af andre fødevarebårne patogener, men er tidskrævende og ikke bredt tilgængelige.
I september 2003, Tennessee, North Carolina og Georgien rapporterede i alt 422 tilfælde af fødevarebårne hepatitis a virus infektion til CDC. Foreløbige undersøgelser foreslog gruppering af de indberettede tilfælde blandt lånere af tre uafhængige restauranter. Efterforskere identificeret grønne løg som den sandsynlige synder i udbruddet ved at interviewe inficerede og ikke-inficerede restaurant lånere. Ud over disse standard teknikker, forskerne også sammenlignet virale RNA sekvenser fra case patienter og enkeltpersoner samtidigt syge med hepatitis A virus-infektion i ikke-udbrud indstillinger i USA og Mexico.
Viral RNA sekvenser fra patienter i de tre stater, plus patienter, der deltager i en efterfølgende udbrud i Pennsylvania i oktober 2003 (sidstnævnte for nylig beskrevet i Sept. 1 udstedelse af New England Journal of Medicine), var lidt forskellige fra hinanden. Den virale sekvens fra hver udbrud, var imidlertid identisk med en eller flere sekvenser isoleret fra nordlige mexicanske beboere inficeret med hepatitis A-virus. Forskerne konkluderede, at kilderne til de grønne løg serveres i restauranter i Tennessee og Georgien var tre gårde i det nordlige Mexico.
Dr. Amon og kolleger krediteret de virale sekventering teknikker med at hjælpe dem med at identificere forholdet mellem udbrud i fire forskellige steder, og at definere omfanget af udbrud hurtigt. Sekventeringen tillod dem at afgøre, om tilfælde rapporteret i andre stater var relateret til de fire oprindelige udbrud og forudsat forsikringer om, at et større udbrud ikke var indtruffet. De molekylære epidemiologiske metoder aktiveret også offentlige sundhed embedsmænd til at reagere hurtigt på den senere Pennsylvania udbruddet. Som følge heraf blev forbrugerne advaret om den potentielle risiko, og indtastning af grønne løg fra fire mexicanske gårde i staten blev forbudt.
“Denne forskning fremhæver den rolle, virale sekvensanalyse i at forbedre vores overordnede forståelse af omtrent 50 procent af hepatitis A-tilfælde i USA, der er fra en ukendt kilde, “siger Dr. Amon. “Ligesom E. coli-forurenede oksekød udbrud i begyndelsen af 1990’erne bedt ændringer i epidemiologisk overvågning, der har øget vores viden om fødevarebårne bakterier, 2003 hepatitis A udbrud vist potentiale for integreret molekylær overvågning til at give en bedre forståelse af epidemiologi . hepatitis A og lette hurtige reaktioner på udbrud “
Grundlagt i 1904, The Journal of Infectious Diseases er den førende offentliggørelsen i den vestlige halvkugle for original forskning på patogenese, diagnose og behandling af infektionssygdomme; på mikrober, der forårsager dem; og om lidelser i værtens immunmekanismer. Artikler i JID omfatter forskningsresultater fra mikrobiologi, immunologi, epidemiologi, og relaterede discipliner. JID udgives i regi af den Infektionsmedicinsk Society of America (IDSA). Baseret i Alexandria, Va., IDSA er en professionel samfund repræsenterer omkring 8.000 læger og forskere, der specialiserer sig i infektionssygdomme. For mere information, besøg https://www.idsociety.org.
Steve Baragona
703-299-0200
Infektionsmedicinsk Society of America
https://www.idsociety.org
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.