HIV-infektion Severity Knyttet til Afib

& nbspinfected befolkning, sammen med hjertesygdom, perifer vaskulær sygdom, og kongestiv hjerteinsufficiens, konkluderede de.

“Siden indførelsen af ​​højaktiv antiretroviral behandling, den naturlige historie af hiv har drastisk ændret, da HIV dødelighed, har aIDS og aIDS-relaterede indlæggelser faldet betydeligt, hvilket fører til øget levealder, “skrev de.

Mens resultaterne var tankevækkende, at HIV-infektion er en risikofaktor for Afib, analysen omfattede ingen inficerede individer til sammenligning.

mekanismen bag dette forhold, og hvorvidt oral antikoagulation forbedrer resultater i denne population, fortsat uklare så godt, bemærkede forskerne.

Deres nationale stikprøve af 30,533 HIV-smittede veteraner i Department of Veterans Affairs HIV klinisk Case Registry fra 1996 gennem 2011 erobrede patient demografiske og kliniske oplysninger, sundhedspleje udnyttelse, og resultater.

Under en median 6,8 år af follow-up, 2,6 procent af kohorten udviklede Afib (641 fibrillation, 139 flagren, 60 begge) for en incidensrate på 3,6 hændelser per 1.000 personår.

Resultater lignede dem i de vigtigste analyse, når kun at se på fibrillation og eksklusive atrieflagren.

risikoen for uheld Afib var 60 procent forhøjet med en viral belastning end 100.000 versus mindre end 500 kopier /ml.

en subanalysis foreslog, at både højere HIV RNA viral belastning og lav CD4 + celletal var forbundet med Afib risiko i både ældre og yngre patienter uden en interaktion.

Yderligere justering for sundhedssektoren kontakter i form af årlige ambulante besøg fulgte samme mønster, selv om styring for indlæggelser noget svækket resultaterne, “tyder på, at foreningen potentielt medieres af sværhedsgraden af ​​sygdommen og dens medfølgende inflammatorisk tilstand.”

“det er at bemærke, at CD4 + celletal og viral load var ens ved baseline i dem, gjorde og ikke gik på at udvikle atrieflimren, hvilket tyder på en mere direkte rolle af HIV alvor i udviklingen af ​​atrieflimren, “Hsu gruppe skrev, postulerer en rolle aktiv HIV replikation, eventuelt gennem inflammation.

Andet risikofaktorer uafhængigt forbundet med Afib risiko var ældre alder, hvide race, koronararteriesygdom, kongestiv hjerteinsufficiens, alkoholisme, proteinuri, nedsat nyrefunktion, og hypothyroidisme.

En begrænsning af analysen var generaliserbarhed til andre befolkningsgrupper, der var dårligt repræsenteret i VA registreringsdatabasen, som kvinder og dem uden adgang til lægehjælp.

forskerne også advarede om muligheden for resterende confounding, afsløring bias fra mere lægebehandling i dem med mere alvorlige HIV-infektion, og anvendelse af administrative data til AFib diagnoser

Kilde:. HIV-infektion Severity Knyttet til Afib