Virtuel koloskopi: Hvem bør få det

Tvivl Forbliv Om Nytten i patienter med høj risiko for kolorektal cancer & nbsp

For at finde den mest aktuelle information, skal du indtaste dit emne af interesse i vores søgefelt? .

16 juni 2009 – Virtual koloskopi kan være et acceptabelt screening alternativ til traditionel koloskopi for nogle, men ikke alle, patienter med en højere end normal risiko for kolorektal cancer, ny forskning antyder.

noninvasive screeningsmetode, som bruger røntgenstråler og computere til at producere 3-D billeder af tyktarmen, identificerede 85% af mistænkelige vækster hos mennesker, der havde forhøjede risici for tarmkræft i den nyligt offentliggjorte undersøgelse foretaget i Italien.

Men trods de positive resultater, kritikere hævder, at virtuel koloskopi, lægeligt kendt som beregnet tomografisk (CT) kolografi, giver ikke megen mening for dem med høj risiko for at udvikle tyktarmskræft.

“det er ikke den rigtige befolkning til at gøre CT kolografi i,” Indiana University Hospital direktør for endoskopi Douglas Rex, MD, FACP, fortæller WebMD.

En stor ulempe er, at virtuel koloskopi kan kun registrere vækster, der kræver en anden fremgangsmåde til at fjerne dem. Traditionel koloskopi kan opdage og fjerne dem i den samme procedure.

Højrisiko-populationer er langt mere tilbøjelige til at have mistænkelige vækster, der skal fjernes, Rex påpeger.

“Jeg don ‘ t se, hvordan en diagnose-eneste strategi som CT kolografi giver mening, “siger han.

Virtual koloskopi ikke for alle

Den italienske og belgiske undersøgelse omfattede 937 deltagere, der havde en øget risiko for kolorektal cancer på grund af enten en tæt arvelig kolorektal cancer, en personlig historie af polypper, der var blevet fjernet, eller en positiv fækal okkult blodprøve (FOBT), der detekteres blod i afføringen.

Generelt virtuel koloskopi identificeret 151 af 177 mennesker med vækster, der var 6 millimeter eller større og korrekt identificeret 667 af 760 mennesker, der ikke havde mistænkelige læsioner.

Halvdelen af ​​deltagerne med en nylig positiv fækal okkult blodprøve haft alvorlige vækster der kræves fjernet i forhold til 7,5% af folk med en positiv familiehistorie og 11% af mennesker med tidligere polypper.

undersøgelsen, som vises i denne uges

Journal of American Medical Association

, gør det klart, at mennesker med en positiv FOBT er ikke egnede kandidater til virtuel koloskopi, kolorektal kirurg Emily Finlayson, MD, fortæller WebMD.

testen er heller ikke for patienter med inflammatorisk tarmsygdom eller dem med en historie af flade polypper, som ofte forpasset med virtuel koloskopi, siger hun. “Efter min mening, CT kolografi er en temmelig god test, men det er ikke for alle.”