Kronisk 4. falanks Medial Aspect Pain

Spørgsmål

Hej Dr. Newhart,

Signalment:. 21y /o, mandlig, 80 kg, 6 ft 6 “, Ingen langsigtet medicinering

History :. Kroniske rygsmerter niveau af l5 /s1 i 5 år med indsnævring af nævnte diskplads, delvis fremspring disk uden nerve rod impingement, aktiv klatrer og badmintonspiller, dyrlæger student

Ca. 2 måneder siden jeg vågnede og ganske spontant den mediale aspekt af retten ringfingeren på området p1 /p2 joint til grundleddet var hyperalgesisk og også smertefuldt uden stimulus. ingen mærkbar hævelse af området, ingen klumper af bumbs overalt at angive seneskader osv . omdrejningspunktet for smerten er centreret i leddene sig med interlying plads bliver smertefuldt, men i mindre grad. smerte forstærkes ved at stabilisere i stedet p1 af fingeren og adduktion både p2 og P3 sammen i en medial retning. smerte føles meget skarpt på p1 /p2 fælles, men ikke på grund af adduktion som det er smertefrit på den samme finger på samme måde på venstre. NSAID’er har ingen effekt på kontrollere smerten, har lægerne indtil videre ikke henvise mig til nogen test, men jeg er meget bekymret, da jeg er begyndt kirurgiske rotationer i tre uger tid og vil være behov fuld og uhindret brug af begge hænder. »Buddy fiksering” fingeren til den 5. falanks gjorde intet, blev skinne holdes på plads i 3 uger til ingen effekt. Det er afgørende at bemærke den lille finger er ikke involveret i nogen måde, ej heller er nogen anden del af hånden udover den mediale aspekt af 4. falanks.

Please hjælp mig, hvis du kan,

Mange tak,

Tom

svar

Du har måske en gentagen bevægelse skade involverer højre håndled ud til MCP fælles. Du siger du er en aktiv klatrer og badmintonspiller, så denne type skade er meget muligt. Forkert af en af ​​de carpals kan forårsage en stigning i trykket i Carpal Tunnel, og kan føre til hyperalgia.