ProBPN

Spørgsmål

Kære Dr. Ahmed

Min mand er 66 og lider af kronisk nyresygdom og forhøjet blodtryk. Hans EGFr er 19 og støt faldende. Han havde to stents sat i arterierne til hans hjerte omkring et år siden, men er stadig meget forpustet og træt. Han har ikke haft nogen reel oparbejdning på hans hjerte og det er bekymrende mig, fordi hverken hans Nyrespecialist eller hans General Practitioner synes berørt. Den kardiolog sat i stenter under en angiogram men aldrig set ham før der eller efter indgrebet. Han var ikke engang at vide, hvornår at gå tilbage til en check op. Han havde en ProBPN blodprøve gjort sidste år, og resultatet var høj – 762pg /ml. Vores laboratoriets referenceområde er 125pg /ml. Jeg er bekymret, men måske du tror, ​​jeg overreagerer?

Svar

Hej Rosemary, https://myheart.net/articles/

Din mand har flere forhold, der kan forværre hans hjerte tilstand, og at behovet tæt opmærksomhed, såsom CKD, hypertension og kendt koronar sygdom. Tegn og symptomer, du nævner er tyder på hjertesvigt, dette er bakket op af en forhøjet BNP, selv om BNP elevation i nyresygdom kan være ikke specifik. Han havde stents placeret et år siden og stadig har symptomer, der vedrører.

Jeg vil foreslå following.see en kardiolog, og specifikt beder, være vurderer klinisk for hjertesvigt ands, om han har overskydende væske om bord, hvad er hans hjerte til at pumpe funktion (LVEF), og hvis ned jeg ville sikre han er på et optimalt medicinsk regime. Hvis hans symptomer er faldet der kan også være en rolle for vurderingen af ​​koronar sygdom, selv givet sin nyrefunktion undgåelse af yderligere farvestof procedurer er ideelt undgås, hvis muligt. En anden vigtig overvejelse kunne være væskeretention givet sværhedsgraden af ​​nyresygdom, en renal Dr skal også ses at sikre optimal forvaltning kan fluid fjernelse i form af diurese og en dag dialyse være nødvendig for at forbedre symptomer. Hvis du er i stand se disse specialister, og sikre, at alle de ovennævnte spørgsmål bliver dækket.

Håber det var nyttigt.