Hvordan er gigt behandles af eksperter?

Hvordan er gigt behandles af eksperterne?

En af de mest almindelige former for arthritis er gigt. Gigt er ikke en godartet sygdom. Det kan føre til nyresvigt. Det virker også sammen med andre tilknyttede betingelser, såsom forhøjede blodlipider, forhøjet blodtryk, diabetes og fedme til at forårsage betydelig sygelighed og dødelighed. I denne artikel beskrives generelle behandling begreber, der anvendes af ekspert reumatologer der behandler gigt (https://www.aocm.org)

En akut anfald af arthritis urica er en meget smertefuld oplevelse. Det er vigtigt at starte passende terapi hurtigt for at afslutte det. Dette mål kan opnås med non-steroide anti-inflammatoriske midler (NSAID), colchicin eller kortikosteroider. Den sidste lægemiddel kan administreres oralt, intramuskulært eller undertiden ved injektion direkte i det betændte led (s).

Når angrebet aftager, er det næste trin at sænke serum urat niveau under grænsen for solubility- betydning niveauet hvor krystaller af urate indskud i vævs- (dvs. under ca. 6.

0mg /dl). Dette trin reducerer gentagelser, forhindrer yderligere skade på ende organer, såsom nyren og led, og begynder at returnere kroppens samlede urat niveau til det normale. Dette vigtige mål kan opnås ved to forskellige grupper af lægemidler. Den første er de urikosurika (narkotika, der gør en patient slippe af urinsyre i urinen). Et eksempel er probenicid (Benemid). Det er ofte administreres som en kombination tablet med colchicin (Colbenemid). Den anden kategori af anti-gigt medicin er xanthin oxidase hæmmere (lægemidler, der reducerer produktionen af ​​urinsyre). Allopurinol (Zyloprim), en xanthinoxidase inhibitor, er agent mest anvendte, men det er en potentielt giftige stof og bivirkninger ofte kræver seponering. Den mest almindelige bivirkning er udslæt selv om andre bivirkninger såsom lever og knoglemarv toksicitet kan være alvorlige og endda livstruende.

Uric-syre sænke behandlinger bør ikke påbegyndes under et akut anfald, da de rent faktisk kan gøre at angribe værre. Når urinsyre-syre sænkning terapier er begyndt, de har brug for at starte lavt, gå langsomt, og være ledsaget af lav dosis colchicin for de første seks måneders behandling.

Febuxostat, en xanthinoxidase inhibitor, og pegyleret uricase er nye agenter under udvikling og kan være nyttige i disse situationer. En anden overvejelse er co-morbide betingelser, der hindrer brugen af ​​konventionelle behandlinger. Eksempler på co-morbide tilstande, der opstår i gigt patienter omfatter hypertension, diabetes, forhøjet blodlipider, og fedme. Alkohol og kost er også relateret til hyperurikæmi (forhøjet blod urinsyre) og akut gigt. Senest øl, vin og spiritus blev undersøgt, og risikoen for gigt forskellig alt efter typen af ​​alkohol indtages. Nye data har vist, at vigtige kosten ændringer kan hjælpe i behandlingen af ​​gigt. Rollen af ​​protein indtagelse, mens den stadig spørgsmålstegn, er ikke nær det vederlag, den var engang. Målet er at skræddersy medicinske regimer, der direkte forhindre eller reducere tilbagevendende anfald af arthritis urica. Der er behandlinger for almindelige comorbide tilstande, der kan hjælpe med at sænke serumuratniveauer. Et eksempel er losartan (Cozaar), som anvendes til behandling af hypertension, men som også sænker serum urinsyre. Disse seneste resultater kan være særligt vigtigt for behandling af genstridige sager. Patientuddannelse er stadig en hjørnesten for at sikre overholdelse

Artikel Tags:. Urinsyre, xanthin oxidase