Fedmekirurgi og din Bones

Her på

Diabetes Flashpoints,

vi har diskuteret bariatriske (vægttab) kirurgi flere gange i år startende med sager både for og imod kirurgi, og som dækker emner som, om dens virkninger på diabetes er permanent, og om børn skal have kirurgi. Senest drøftede vi de relative fordele ved gastrisk bypass og gastrisk banding operationer en diskussion, der kan påtage sig mere presserende i lyset af en ny undersøgelse om fedmekirurgi og knoglebrud.

Undersøgelsen, der blev offentliggjort i sidste måned i tidsskriftet

Medicin,

sammenlignet to grupper af mennesker i Taiwan: dem, der gennemgik fedmekirurgi (2.064 personer), og en gruppe af tilsvarende fede mennesker, der ikke har operationen (5,027 personer). Som nævnt i en Reuters artikel om undersøgelsen, blev medlemmer af kirurgi gruppen fundet at være 21% mere tilbøjelige til at bryde en knogle inden for fem år, end medlemmer af no-kirurgi gruppe.

Men en vigtig forskel var inden operationen gruppen, samt. Deltagere, der gennemgik en “malabsorptive” form for kirurgi en, der begrænser kroppens optagelse af næringsstoffer, såsom gastrisk bypass var endnu enhed at opleve knoglebrud. Inden for en 12-årig periode, disse deltagere var 47% mere tilbøjelige til at have en fraktur end medlemmer af no-kirurgi gruppe. Deltagere, der gennemgik en type operation, der blot begrænset hvor meget de kunne spise, såsom gastrisk banding, var ikke mere tilbøjelige end medlemmer af no-kirurgi gruppe til at udvikle frakturer i denne periode.

Baseret på denne undersøgelse alene, kan det synes som gastrisk banding er en bedre løsning. Men gastrisk banding har ikke vist sig at være så effektiv som gastrisk bypass ved at forårsage vægttab, eller at forårsage opløsning af diabetes symptomer. Og ifølge mindst én undersøgelse, gastrisk banding resulterede i flere komplikationer under en seks-års follow-up periode: En fejlprocent (dvs. vægt blev genvundet, eller proceduren blev vendt) på 48,3% mod 12,3%, og en lang sigt komplikation sats på 41,6% mod 19%. Komplikationer af gastrisk banding kan omfatte at glide eller erosion af båndet, hvilket resulterer i et behov for en anden operation for at fjerne eller udskifte enheden

Hvad er dit bud på gastrisk bypass versus gastrisk banding vil du hellere have en procedure, der er reversible og mindre invasive, selv om det er mindre effektiv og mere tilbøjelige til visse komplikationer? Er en højere risiko for knoglebrud en anstændig pris at betale for betydeligt vægttab, og eventuel opløsning af diabetes symptomer? Hvis du har haft begge typer af kirurgi, behøver du nogensinde ønsker dig havde haft den anden i stedet? Efterlad en kommentar nedenfor!