Hvad gør nu?

Spørgsmål

Min mor (78) blev diagnosticeret med Alzheimers i 2005. Siden da har hun haft stints sat i hendes hjerte og 11 “af hendes tyktarmen fjernet på grund af kræft . hun har været det meste sundt bortset fra Alzheimers siden da. nu hun går fra den ene seng til den anden hele dagen lang, knap pause på ethvert tidspunkt. Intet afskrækker hende fra denne rutine. hun sover hele natten uden problemer. hun går til badeværelse ofte på hendes egen eller med at spørge. hun har haft et par ukontrollable anfald med meget løs afføring. hun nægter absolut mad (får voldelig) og i går begyndte opkastning efter enhver væske. Vi har forsøgt Boost, men hun vil kun tage et . få slurke hun er hurtigt at miste vægt Min stedfar kan ikke engang få hende til at holde sine meds nede det meste af tiden hun klager over ryggen og mavesmerter -.. hun tilbragte en uge på hospitalet, hvor de kunne finde nogen konkret årsag til smerterne. Så en uge i rehab, hvor de afviste hende for at være usamarbejdsvillig og komme ind andre patients ting.

Mit spørgsmål er, er der noget, vi kunne gøre for at lindre hendes lidelser? Hun klager konstant fra forskellige smerter, især ryg og mave, og råber om hjælp. Skal vi får stærke smertestillende piller for hende eller ville det fremskynde Alzheimers?

Hun er ikke rigtig fulgt den “normale” udvikling af Alzheimers, og det er forfærdeligt at se hende i en sådan smerte – det er meget virkelig for hende. Kan du give os nogen forslag?

Tak for dette sted, vi kan få ærlige svar og finde andre, der deler vores problemer. Det er det bedste, jeg har fundet online

Svar

Hej Dianne – det er en meget personlig beslutning – men på hvilket tidspunkt ville din familie føler sig klar til at overveje palliativ pleje – med andre ord, på hvilket tidspunkt vil du gå til komfort foranstaltninger for at holde hende ud af smerte og angst, og bare stræber efter at holde hende glad, indhold og fredeligt. Her er et link, der forklarer, hvad formålet med denne tilgang er, og hvor de skal lede efter ressourcer.

https://www.getpalliativecare.org/whatis

opkastninger og mavesmerter er ikke en del af hendes demens. Noget der foregår, uanset om det er en infektion eller et afkast på hendes kræft, eller noget helt andet. Uanset hvad du beslutter dig, bør hun ikke være i smerte, og lægerne skal arbejde med din familie for at forhindre hendes lidelser. Hun kan endnu ikke kvalificere sig til hospice, men hun kan bestemt drage fordel af den palliative tilgang -. Og hvis lægen ikke vil hjælpe dig med at holde hende mere behageligt, er det tid til en anden læge

givet hendes komplicerede sundhedsmæssige problemer, der er lag oven på hendes forløber demens, er tingene kommer til at få mere og mere vanskeligt herfra videre i. Som du ved, kan hun ikke forstå eller samarbejder med undersøgelser og behandlinger. Hun kan ikke besvare spørgsmål eller følg vejledningen. Medicinske procedurer vil forvirre hende, skræmme hende, såre hende – og helt forvirre hende. På et tidspunkt, er du nødt til at beslutte, om du virkelig ønsker at prøve at diagnosticere eller helbrede nogen sundhedsmæssige problemer hun udvikler, eller lægge vægt i stedet på bare elske hende og forsøger at give hende den bedste livskvalitet – som omfatter føle sikre og trygge .

Med dette mener jeg – tænke dybt over, hvad dine håb for hende er, når det kommer til lægehjælp. Du er nødt til at veje hver test og procedure i form af de lidelser det kan medføre vs. de lidelser du håber at redde hende fra. Under hvilke omstændigheder ville du vil have hende indlagt igen? Hvis hendes kræft kom tilbage, ville du vil have hende put gennem behandlinger? Hvis hendes hjerte holdt op, ville du ønsker hende genoplivet? Hvis hun fik en lungebetændelse, ville du ønsker rør og aggressiv behandling?

Det er et vanskeligt punkt at være i stand til at komme til følelsesmæssigt og åndeligt, når vi elsker nogen, og ønsker vi kunne gendanne dem til sundhed. Vi lever i en kultur, der har problemer med dødelighed. Vi synes, vi skal gøre noget for at bekæmpe sygdom helt ned til ledningen. Vi føler sig skyldig og ligegyldige, hvis vi vælger at stedet sidde med vores elskede og se tidevandet gå ud sammen. Jeg ved, det er noget, vi kæmpet med med min mor i loven. Hun overlevede hele to år i den sidste fase, hovedsageligt sengeliggende og ude af stand til at gøre noget for sig selv. Hun vidste ikke nogen, kunne ikke tale, var inkontinent, var skeen fodret – og hun sov hele dagen. I modsætning til din mor, Dolli var meget sundt andet end hendes demens. Du tror måske, det synes grusom, men den naturlige ende af demens er så fuldstændig brutal, vi bad om noget at bære hende ud barmhjertigt før. Det var ikke til at være-hun overlevede ret til slutningen af ​​demens, der bor ud af hendes værste mareridt.

Jeg forstår din bekymring om at gøre noget, som potentielt kunne forværre eller fremskynde Alzheimers, men du ved, at det vil udvikle sig, uanset hvad du gør eller ikke gør. Det er ubønhørlige, og en enkeltbillet glide ned ad en bakke, der bliver stejlere, som det går. Hvad hun har lige nu. I betragtning af, at virkeligheden, så spørg dig selv – som synes venligere og mere kærlig – et længere liv med mere lidelse og angst, eller måske en kortere, hvor hun er komfortabel og fredelig.

Ud over den fysiske smerte, det lyder som hun er meget ophidset og aggressiv – og en god læge bør være i stand til at hjælpe dig med at så godt. Der er nyere medicin, der kan hjælpe hende til at føle mindre forstyrret og ikke gør hende til en zombie. Et eksempel er citalopram (Celexa)

https://www.caregivershome.com/news/article.cfm?UID=1522

Du kan nødt til at prøve et par forskellige medikamenter i forskellige doser, før du finde den rigtige – men det kan også hjælpe med sin rastløse pacing. Det kan ikke være behageligt for hende at være så indtastet op.

Jeg ved, det er meget smertefuldt og hårdt på alle, der elsker hende.

Tænker på dig.

M