Neuropati og Foot Sår i diabetes patienter

Ca. otteoghalvtreds procent af diabetespatienter har en kronisk komplikation kaldet neuropati, som forårsager nedsat følsomhed i nervesystemet og forekommer hyppigt i de nedre lemmer. Neuropati er knyttet til fodsår, mund deformitet og amputation hos diabetespatienter. Faktisk toogfirs procent af diabetiske patienter, der lider fodsår eller andre fodsår testes positive for neuropati. Diagnosticering neuropati i diabetespatienter kræver en simpel test (kendt som nylon monofilamenter test), der kan udføres af en læge i sit kontor. Lægen anvender et instrument med en, tynd nylon filament fastgjort til et skaft. Hun trykker derefter dette filament mod bunden af ​​den nøgne fod med lige nok tryk til at bøje glødetråden. Patienten angiver verbalt, når han føler glødetråden. Hvis en patient ikke er i stand til at føle glødetråden ved 4 ud af de 10 testede sites, så er han sandsynligvis lider af neuropati og er i større risiko for mund ulcers.Neuropathy fører til fodsår af flere grunde. Først og fremmest, denervering i huden eller dermus reducerer kroppens 抯 evne til at svede. Fødderne bliver usædvanlig tør i det omfang, at huden revner og sprækker. Denne revnet hud øger sandsynligheden for infektion. Neuropati fremmer også dannelsen af ​​fodsår grund af nedsat fornemmelse i fødderne. Vi glemmer ofte, at smerte er faktisk beskyttende. Når vi holder vores fingre over en flamme brændende fornemmelse er, hvad fortæller os få vores hånd ud derfra! Ligeledes på kropsdele såsom vores fødder, som er vanskelige at få et godt kig på, er det afgørende, at vi føler smerte, for at indse, at der er noget galt. Nedsat neurale fornemmelse i fødderne betyder, at vi ikke rigtigt kan beskytte vores fødder eller give dem den behandling, de har brug for i tilfælde af en skraber, blå mærker, blister, majs, hård hud, knyst, mavesår eller andre ømt punkt, vi kan støde på i vores dagligliv. Det betyder også, vores krop ikke ordentligt rumme fod deformiteter eller fodsår. Når vi føler smerte, vedtager vores krop automatisk en halte eller en bestemt måde at gå for at undgå at lægge unødigt pres på det skadede område. Uden denne automatiske svar ømme pletter på fødderne af folk med neuropati lider en usædvanlig mængde af stress, der gør det skadede område værre og kan føre til infektion. Hos mennesker med diabetiske fod, kan en lille skrabe nemt blive en fodsår, hvilket kan føre til større infektion og i sidste ende amputation.

Vejviser