hypertensiv krise med lav BP

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: Jeg havde en hypertensiv krise sidste år, mens på ferie i Australien, forårsaget sandsynligvis ved overdreven indtagelse af smertestillende medicin (Parkamed) at beskæftige sig med osteoartrotiske knæ smerter . Jeg har kun én nyre, den anden er tabt for kræft. Krisen blev efterfulgt af svimmelhed. Igen i år havde jeg en uge eller mere af dårlige hovedpine efterfulgt af en uge eller deromkring af svimmelhed. På hospitalet en hypertensiv krise blev diagnosticeret (208/118; PR: 47). IV meidcation bragte BP ned hurtigt, og jeg er blevet rådet til at tage BP medicin for at undgå sådanne kriser i betragtning især af min have kun én nyre. Da dagen er jeg svimmel igen, selvom BP under medicin er ned til 125 130 /78-82. Hvile puls: 45. Skal jeg konsultere min læge igen? Hvorfor denne lave puls og hvorfor er jeg svimmel tit? Jeg er en streng vegetarisk. Har det noget at gøre med det? Hvad parametre skal jeg få tjekket? tak på forhånd. rajam

SVAR: Tager du nogen medicin på nuværende tidspunkt? Svaret på dette kunne tillade mig at bedre indramme mit svar på dit spørgsmål.

Hilsen,

Domenic Sica, MD

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: svar: jeg er blevet sat på Ramipril (ACE-hæmmer) og Zandip (calciumantagonist). Disse blev ordineret, og jeg har taget dem siden omkring 10 dage. Jeg har reduceret min smertestillende medicin (Parkamed: mefanamine syre) til en tablet (500 mg) hver 2. dag. Jeg fik at vide, at mine skjoldbruskkirtel forstørres siden sidste gang jeg var tjekket omkring fem år siden. Jeg har bemærket nogle problemer, mens synke. På trods af de BP tabletter, jeg holder med 170/98 og også min HR spænder fra 41 til 78, selvom jeg måle min BP /puls altid efter hvile. Mine svimmel magi er continuing.Best hilsen

rajam

Svar

Du bør se din læge igen. Svimmelhed kan være forårsaget af andre end blodtrykket flere problemer. Fra hvad du beskriver et godt kig på din skjoldbruskkirtel struktur og funktion synes berettiget. Hvis dit blodtryk forbliver forhøjet på trods af de to medikamenter du er på kan det være nødvendigt at have forhøjet blodtryk evalueret for sekundære årsager og /eller en justering af dosis eller type medicin, der gives. Nogle gange bringer blodtrykket mål hjælper sortere ud af, hvor aggressivt at forfølge andre ikke-traditionelle blodtryk symptomer.

Hilsen,

Domenic Sica, M.D.