Spørgsmål
SPØRGSMÅL:. Mit problem er temmelig kompliceret, og jeg har forsøgt at finde ud af hvor de skal henvende
2 1/2 år siden min ryg begyndte at få virkelig stramt i mellem min højre skulderblad og min ryg. Tætheden snart forvandlet til smerte, som jeg aldrig havde følt før. Det virkede næsten som jeg havde brug for en massage, når du får en rigtig god knude i ryggen, så jeg besluttede at forsøge at få en massage mindst 3 gange om ugen. Smerten blev værre og værre, og det fik til det punkt, hvor massør rørte min ryg, og det gør så ondt til det punkt, hvor han ikke ønskede at massere mig.
Et par dage senere på arbejde, jeg følte og hørte en snap i området i mellem min skulderblad og rygsøjle og mistede al min styrke i min højre arm. Smerten skød fra min skulderblad område hele vejen til mine fingerspidser. Smerten var så forfærdeligt, at det gjorde mig sved.
Jeg var taget til akut behandling og blev undersøgt og fik at vide, at jeg havde flere rygskader, at et ribben dukkede ud. En x-ray blev taget af min scapula og alt var fint. Jeg blev placeret på lys pligt i 3 uger og vendte tilbage til fuld told. Omkring en halv måned senere skete det samme nøjagtige ting for mig. Der var en snapping lyd, jeg følte i det samme område i mellem min skulderblad og rygsøjlen på højre side af min ryg. Jeg blev taget til akut behandling igen og fik at vide, at jeg forstuvede min ryg, og at et ribben dukkede ud.
Jeg besluttede at gå til min personlige læge og han beordrede røntgenbilleder af min ryg. De bemærket, at min højre side af min ryg var opsvulmet og også findes i x-ray, at jeg havde brækket et ribben på min T6 niveau omkring en fjerdedel tommer væk fra min ryg. Jeg blev henvist til PT og 3 måneder senere ribben helbredt, og det er her, det bliver interessant.
Jeg havde stadig en stor smerte i området og blev sendt til at tage en MRI. MRI viste intet unusal:
L2-L3 1mm svulmende disk
L3-L4 1mm svulmende disk
L4-L5 1mm svulmende disk
L5-S1 2mm svulmende disk
Minimal knogle sporer på L2, L3, L4. Alt jeg fik at vide, var normal.
Min personlige læge diagnosticeret mig med kroniske lændesmerter og jeg blev henvist til en ortopædkirurg, der diagnosticeret mig med kroniske muskel skelet smerter med ingen kendt ætiologi.
Under mit sidste besøg til en specialist, og han fandt på min fraktur på min T6 ribben der var tæt på min ryg var buet og ikke helbrede korrekt. Lægen sagde, at dette var et problem, som jeg ville have til at beskæftige sig med. Nu er der noget jeg kan gøre for at fjerne smerter eller gøre smerten lidt mindre smertefuld
SVAR:? 2 og 1/2 år siden havde du traumer eller anden form for skade? Har du haft en thorax MRI? Du har måske en degenereret skive på niveau med T5-6 eller T6-7. Samt en ophelet fraktur af ribben. Jeg kan se du har resultaterne fra en lumbal scanning. Har din læge mener, at din midt rygsmerter var forbundet til lændehvirvelsøjlen? De lumbal disc buler er store nok til at forårsage en kæde krampe i ryggen. Men det største problem er naturligvis dine ribben og thorax rygsøjlen. Har du haft nogen lab arbejde for at udelukke betændelse eller gigt?
Jeg skal bruge et par spørgsmål besvaret.
Tak,
Dr. Sandt Vejviser ———- OPFØLGNING ———-
SPØRGSMÅL: Dr. Sandt nok,
Interessant, at du sætter det op om degenerative disc, fordi jeg har mild disc degeneration på T7 niveau min thorasic rygsøjlen. Ribben, at T6 niveau gjorde helbrede unormal og ordlyden, at lægen put var at ribben nu har en “kurve” tæt på rygsøjlen ….. ikke sikker på, om det er godt eller dårligt. Den ortopædiske kirurg fortalte mig, at dette ikke bør være årsag mig nogen rygsmerter selv.
Jeg har haft lab arbejde og gigt var udelukket, og de vil være kontrol for betændelse på VA Medical Hospital, fordi min ortopædisk kirurg sagde, at enhver form for nerver, der blev måske få klemt forårsager betændelse ville have vist på MRI.
Lægerne på VA Medical Hospital syntes, at det lidt underligt, at min privat forsikring ikke ønskede at have mig testet for dette. De har oprettet en aftale for en EMG ….. at se, om nogen nerver er at blive klemt.
Nu vil have mild degenerative disc sygdom forårsage en ribbe til brud? Det eneste, jeg faktisk kan tænke på er kiropraktor, at jeg blev sendt til, der kan have brudt min ribben! Så igen min læge sagde, at de kun mulige måde for at det skal ske ville være at have en form for knoglesygdom eller tumor, som alle blev udelukket så godt …. så ville have degenerative disc sygdom forårsage en fraktur?
Svar
En rib forskydning kunne sikkert medføre alvorlige smerter. Det er usandsynligt, at en kiropraktik læge kunne bryde din ribben. Medmindre som din anden læge foreslår, at du har en underliggende knoglesygdom. Generelt kiropraktorer er fantastisk til behandling rib typen smerter. Jeg ville kigge efter en anden kiropraktor, kiropraktor læge du så måske ikke korrekt diagnosticeret dig. Det er meget almindeligt, at en mindre forskydning af ribben ledfladerne bliver værre med tiden i sidste ende medføre en jagende smerte i ryggen. Ligesom din erfaring med kiropraktor måske ikke har resulteret i en korrekt behandling, din nuværende forvaltningsplan er tvivlsom og sandsynligvis off base. Hvis du har midt rygsmerter, og du ved, du har en degenereret disk, det er ikke raketvidenskab, at du har brug for en MR-scanning af thorax rygsøjlen. Eller i det mindste på minimum, et skønt bevægeapparatet evaluering af denne region. Der kan være en økonomisk grund til ikke at have en MRI, men fagligt ingen i værelset på dette tidspunkt har givet den rigtige diagnose. En EMG af dine ben og arme kan give et fingerpeg om omfanget af neurologisk involvering, er det dårligt lokalisering. I min erfaring som en kiropraktisk neurolog har jeg mistet tælle hvor mange tusinder af patienter med lignende symptomer har passeret gennem mit kontor. De beskrevne symptomer kan være en neurogen Thoracic Outlet Syndrome (TOS) fra ribben forskydning. Problemet er, de fleste læger er bekendt med denne lidelse, eller de er forkert uddannet i sin diagnose. Dette ikke en vaskulær problem som mange læger kan fortælle dig. Det er en anden type TOS. Derfor problem at finde en læge kender dit problem.
Konkret kan du have en scapulothoracic dyskinesi forårsager TOS. Der er andre grunde til din tilstand, der bør undersøges. Men hvis du læge er uvidende om dette begreb, du kan være klogt at finde en anden læge. Der er flere sygdomme, der bør undersøges, herunder livmoderhalskræft degenerative disc sygdom og rod kompression. Lad mig vide om EMG resultater og eventuelle diagnostiske konklusioner.
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.