En anden interessant undersøgelse kaldes, 揈 pirubicin i behandlingen af malignt mesotheliom: en fase II undersøgelse kooperativ. Den nordøstlige italienske Oncology Group (GOCCNE) – mesotheliom Committee.?By Magri MD, Veronesi A, Foladore S, De Giovanni D, Serra C, Crismancich F, Tuveri G, Nicotra M, Tommasi M, Morassut S, et al. – Tumori. 1991 feb 28; 77 (1): 49-51. Division of Medical Oncology, Centro di riferimento Oncologico, Aviano, Italien. Her er et uddrag: 揂 bstract – Siden september 1986 til april 1988 alle konsekutive patienter med histologisk påvist (patologisk gennemgang obligatorisk) malignt mesotheliom, målbar sygdom, alder mindre end 75 år, Karnofsky performance status lig med eller større end 40, og ingen tidligere kemoterapi blev behandlet med epirubicin i en dosis på 75 mg /m2 iv hver 3. uge. Af de 23 patienter, der deltog i undersøgelsen, blev to efterfølgende viser sig ikke at have malignt mesotheliom. I de 21 egnede patienter (alle evaluerbare), ingen komplet remission, en partiel remission, 11 stabile sygdomme og 9 progressioner blev noteret. Toksicitet var meget mild. Median overlevelse var 7,5 måneder. På anvendte dosis, epirubicin vist sig at være af ringe værdi i forvaltningen af disse patienter. Uanset om højere doser er mere effektive, som det er blevet bemærket i andre tumorer, fortsat at være ascertained.?br /> En anden interessant undersøgelse kaldes, 揑 nterleukin-12 inducerer en effektiv antitumor respons i ondartet mesothelioma.?By Caminschi I, Venetsanakos E , Leong CC, Garlepp MJ, Scott B, Robinson BW. Universitet Institut for Medicin, University of Western Australia, og Australian Neuromuskulær Research Institute, Dronning Elizabeth II Medical Centre, Nedlands, Australien. Am J Respir Cell Mol Biol. 1998 Nov; 19 (5): 738-46. Her er et uddrag: 揂 bstract – malignt mesotheliom (MM) er en fatal solid tumor i mesothelium, som der er i øjeblikket ingen forbedrende behandling. Ved hjælp af vores murine model af denne malignitet, som meget ligner den humane sygdom, har vi vist, at immunterapi kan være af værdi i behandlingen af MM. Fordi rekombinant interleukin-12 (rIL-12) har stærke immunmodulatoriske virkninger in vivo, studerede vi effekterne af rIL-12 på murine antitumor immunresponser, ved anvendelse af en ikke-immunogene murin MM tumorcellelinie (AB1) in vivo. Systemisk indgivelse af rIL-12 på tidspunktet for tumorpodning forhindrede AB1 tumorvækst hos op til 70% af de behandlede mus, hvoraf 50% stadig var resistente over for AB1 upon genbelastning, hvilket indikerer, at langsigtede immunologisk antitumorvirkninger var fastslået. Dette rIL-12-inducerede effekt var afhængig af involvering af både CD4 (+) og CD8 (+), men ikke naturlige dræberceller (NK) -celler. Vigtigere, behandling af etablerede tumorer med intralæsionale injektioner af rIL-12 resulterede i midlertidig tumorregression eller vækstinhibering. Denne effekt var afhængig af den kontinuerlige tilstedeværelse af rIL-12 og korreleret med forøgede antal af CD4 (+) og CD8 (+) celler infiltrerer den resterende tumormasse. Effektiv inhibering af tumorvækst forekom også, når IL-12 blev frigivet inden MM tumorer ved samtidig administration af MM-celler, der var blevet stabilt transficeret med genet for IL-12. Disse data indikerer, at IL-12 har potentiale i immunterapi af MM, overførsel af gener eller lokal cytokin administration, forudsat at der kan opnås betydelige intratumor niveauer af IL-12 til langvarig periods.?br /> En anden interessant undersøgelse kaldes, 揢fertilitet af antistofferne CA 19-9, HBME-1, og thrombomodulin i diagnosticering af malignt mesotheliom og adenocarcinom i cytologi? af Patricia A. Fetsch MT ? (ASCP), Andrea Abati MD, Yasmine M. Hijazi MD Cancer cytopatologi Volume 84, Issue 2, side 101 08 25. april 1998. Her er et uddrag: 揂 bstract – Sondringen mellem malignt mesotheliom (MM) og adenocarcinom (ACA ) i cytologiske prøver ofte er vanskeligt og kræver ofte immuncytokemi at understøtte diagnosen. Nylige rapporter har foreslået anvendelsen af antistoffer mod mesothelial celleklon HBME-1 og thrombomodulin (TM), fordi de er immunoreaktive i MM og mindre almindeligt reaktivt i ACA. Immunoreaktivitet for det monoklonale antistof CA 19-9 er blevet observeret i mange FLK og efter sigende er fraværende i MM. METODER – I denne undersøgelse blev immunfarvning udført på formalinfikserede, paraffinindlejrede celle blokke fra effusioner eller fin-nål forhåbninger hjælp af avidin-biotin-peroxidase metode. Tredive-otte MMS og 49 FLK blev testet ved hjælp af antistoffer mod CA 19-9, HBME-1, og TM.RESULTS – Anti-CA 19-9 farves kun 1 af de 37 tilfælde af MM testet (3%), men farvet 24 af de 49 tilfælde af ACA (49%). Anti-HBME-1 farvet 34 af 38 tilfælde af MM (89%), og 28 af 43 tilfælde af ACA testet (65%). Anti-TM farvet 24 af 36 tilfælde af MM (67%), og 21 af 40 tilfælde af ACA testet (53%). KONKLUSION – CA 19-9 har anvendelighed som en del af en immuncytokemisk panel til at skelne ACA fra MM, fordi en positiv farvning reaktion ville gøre diagnosen MM usandsynlig. Selvom HBME-1 og TM kan identificere MM positivt, hver hyppigt detekteres i ACA, hvilket begrænser anvendeligheden af disse antistoffer i cytologisk specimens.Cancer (Cancer Cytopathol) 1998; 84: 101-8. ? 1998 American Cancer Society.Pleural udgydelser kan være den første manifestation af både mesotheliomas og metastatiske adenokarcinomer. Under disse omstændigheder kan cytologi spille en central rolle i den indledende diagnose. Den differentielle diagnose af malignt mesotheliom (MM) fra adenokarcinom (ACA) i cytologiske prøver er hjulpet meget ved immuncytokemi. Fordi ingen specifikke antigen har vist sig at være diagnostisk for at skelne MM fra ACA, anvendelse af et panel af antistoffer giver den højeste grad af nøjagtighed. Dette panel omfatter oftest antistoffer mod carcinoembryonisk antigen (CEA), LeuM1, B72.3, BerEP4, og epitelial membran antigen (EMA), med markører for keratin og vimentin også indgår i nogle laboratories.1-8 Positivitet for CEA, BerEP4, B72.3, eller LeuM1 favoriserer diagnosen ACA løbet MM.5, 6, 8, 9 Denne undersøgelse undersøgte tre yderligere markører (CA 19-9, HBME-1, og thrombomodulin [TM]), der menes af nogle forfattere at være af klinisk anvendelighed i kirurgisk patologi prøver, og deres diagnostiske anvendelighed i 87 cytologiske prøver med en bekræftet diagnose af enten MM eller ACA.10-16 de diagnostiske anvendelser af disse antistoffer i cytopatologi prøver er endnu uprøvede i den medicinske literature.Anti -CA 19-9 er et monoklonalt antistof rettet mod alfa (2,3) -sialylated Lewis-a (Le-a), er blevet observeret en blodtype antigen.10 Immunoreaktivitet for CA 19-9 i mange gastrointestinal (GI) primær ACA, men er blevet rapporteret at være fraværende i MM.11HBME-1 er et antistof dannet mod dyrkede mesotheliom celler og genkender et antigen på microvillus surface.12, 13 det er blevet rapporteret at være til stede i både MM og ACA, men med en anden farvningsmønster; MM’er siges at have en “tyk (busket) membran” mønster, hvorimod FLK viser sig at have en “tynd membran” eller et cytoplasmatisk farvning pattern.12TM er en transmembran-glycoprotein receptor, som ligger på den vaskulære endotelcelle overflade. Fordelingen af TM i normalt væv indbefatter endotel og mesotelceller. Det er blevet rapporteret at farve et flertal af MMS og kun en sjælden antal ACAs.14-16? /P>
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.