Spørgsmål
Hej Dr. David,
Jeg har set mange indlæg i denne hjemmeside? og resten af nettet? taler om QTc-intervallet og ideer om, hvor lang tid er lang og når kardiologer overveje QTc er forlænget. Alligevel finder jeg mig selv i det grå område, måske fordi jeg ikke er en ekspert eller måske fordi eksperter har forskellige meninger så vidt QTc interval normale værdier ?. Jeg er 43 år gammel mand, rask uden tidligere tilfælde af besvimelse, eller uforklarlig svimmelhed. Fra tid til anden jeg praktiserer en form for moderate øvelser, som at gå, løbe, svømme, hvor min puls kan går op til 150 og engang 175 uden at udvikle nogen svimmelhed eller synkope.
Jeg har en rekord af flere EKG’er, der har blevet taget til mig gennem årene og når man ser at QTc værdi, jeg kan se forskellige aflæsninger som følger (Y2000, 369, 380), (Y2004, 384.401.411.400), (Y2010, 382, 435), (Y2011, 405.426.435.442). Jeg har gjort 2 EKG stresstest og echo 抯 i y2004 og Jan2011 alle resultat kommer normal. Mit puls i hvile er 52 og har nogle pvc, der bekræftede at være harmløse. Mine spørgsmål:
1- Kan du se eventuelle afvigelser i ovenstående, specielt mine QTc aflæsninger
2- Enhver sammenhæng mellem min QTc, min puls og mine PVC’er der kan stige et flag
3- As. en ekspert hjertespecialist, kan jeg udelukke Arvelige LQTS og erhvervede LQTS ved at se aflæsningerne og info ovenstående? Eller skal jeg gøre flere tests. Min doc bekræfter for mig, at min flere EKG’er beviser, at jeg dont har enten type LQTS (gamle /erhvervet) er du enig.
4- Hvad er skjulte LQTS og dens også udelukket af ovennævnte data?
5- jeg har min sidste EKG stresstest og Echo gjort i Jan2011 lige efter en reset EKG af QTc = 435. Resultaterne alle kommer normal, vil denne stress test og Echo viser skjulte eller underliggende QT abnormiteter? dvs. gøre disse type test udelukke begge LQTS typer?
6- Kan arvet LQTS udvikler efter 40 抯 i det blev udelukket tidligere? Med andre ord, hvis det? S udelukket nu kan jeg udvikle det senere?
7- Hvis jeg don 抰 har arvet LQTS, hvad der vil forårsage mig til at udvikle erhvervet lqts?
8- Må QTc-intervallet får forlænge med alderen? Hvilke ting kan gøre QTc forlænge?
9- Jeg ser du 12 forskellige aflæsninger for QTc intervallet 370-440, er det normalt?
10- Som du kan se, i y2011 aflæsningerne er lidt længere, at de tidligere år, siger det dig noget? I y2011 stoppe jeg ryge og begyndte at arbejde mere hyppigt og systematisk nogen relation?
11- At være nervøs, stresset, angst eller manglen på søvn på det tidspunkt, EKG er taget vil det påvirke QTc læsning?
12- Jeg har taget en 2. mening om min QTc læsning (i specifik den seneste én gang) og har fået at vide sin normale og arvet /erhvervede LQTS er absolut udelukket. Fra hvad du ser ovenfor er du enig?
Mange tak.
Svar
Hej Ihab,
en. QTc under 460 er klart normal. De fleste eksperter mener QTc over 600 er nødvendig for at diagnosticere LQTS.
2. Ingen
tre. Nej
4. Skjulte lqts dukker op med motion test. Din stresstesten udelukker skjulte lqts.
5. Ja, stresstesten ville have vist skjulte lqts. Echo er ikke anvendelig i lqts. De normale stress test udelukker begge typer LQTS.
6. Nej til begge.
7. Masser af alkohol og nogle anti depression medicin.
8. Nej, QTc ikke forlænge med alderen. Se 7 for ting, der forlænger QTc
9. Ja.
10.No, det fortæller mig ingenting.
11.No. Nå, angst forkorter QTc.
12.Yes.
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.