nyresten resulterer i højt blodtryk

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: Jeg er en 41 yo kvinde, godt helbred, normal vægt. Jeg har en historie af nyresten (bestået mine første 15 år siden, anden 5 år siden, og den sidste i december). Den anden var at blokere min urinleder verificeret af en scanning med farvestof, men blev vedtaget efter 3 dage uden intervention. Den sidste, forekommende i Dec. 2006 også blive gået ca. to uger efter blod i urinen. Forbigående mavesmerter begyndte et par dage efter blodet sammen med fald i blødninger. Mit blodtryk var normalt for mig 90/60 når blodet i urinen påbegyndt, men steg til omkring 150/90 efter et par dage. Da stenen var temmelig store og mit blodtryk steg, jeg formoder, det også blokeret min ureter. En CT-scanning 3 dage efter stenen øjeblikkeligt viste et par små sten i mine nyrer men ingen blokering eller hævelse i nyrerne på det tidspunkt. Min urolog fortalte mig, at mit blodtryk ville vende tilbage til normal inden for et par uger, men det har ikke. Det er fortsat omkring 130/80 og nogle gange højere. Seneste blod- og urinprøver viser ingen abnormiteter – god nyre- og leverfunktion, lav kolesterol, normal skjoldbruskkirtel. Har du nogen idé om, hvad der er sket med mig? Jeg bange for, at min nyre blev beskadiget under nyresten episode

SVAR:. Kære Anne,

Det er usandsynligt, at din hypertension er relateret til dit tidligere nyresten. Alt for meget tid er gået til, at det at være spiller en del nu.

Det er også meget usandsynligt, at dine nyrer er blevet væsentligt såret af din sten på dette tidspunkt.

Det er meget sandsynligt, at du har udviklet essentiel hypertension og at den tidsmæssige relation til din sten var serendipitous. Det er ikke til at sige dog, at stenen ikke var en skærpende omstændighed.

Mit forslag til dig ville være at behandle dit blodtryk med meds i seks måneder og derefter aftage dem til at se, er dit højt blodtryk er stadig vedholdende . Så vil du vide med sikkerhed.

Du har brug for dine sten oparbejdet, også, at se er de kan forebygges. I den forbindelse, vil jeg foreslå, at du ser en nephrologist for nogle urin undersøgelser ser på din calcium udskillelse, urinsyre udskillelse og parathyroidea status.

Thanks fire spørgsmål og velkommen til at følge op, hvis du ønsker.

Venlig hilsen ,

Dr. Falkinburg

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Tak for din hurtig reaktion. Er det almindeligt, at højt blodtryk udvikler sig så hurtigt? Mit blodtryk bogstaveligt steg med 30 point i løbet af et par dage falder sammen med blod i urinen. Det er derfor, jeg spørgsmålstegn rolle nyresten.

Svar

Hej igen!

Essentiel hypertension (haven sort forhøjet blodtryk) udvikler ikke så hurtigt i sig selv. Normalt, man går igennem en variabel periode, i hvilket tidsrum patienten har det, der kaldes labil hypertension. Trykket tendens til at hoppe rundt, bliver normal tider og unormal på andre tidspunkter. Hvis man oplever en stressende hændelse, vrede, en bilulykke, blod i urinen, vel vidende, hvad der er efterfølgende i vente for dig, ville en 30 point opad bounce i trykket ikke være usædvanligt. Som tiden går, bliver det forhøjet tryk opretholdes.

Derudover, som en sten passerer, kan det forårsage reversibel forbigående skade på nyrerne. Nyrerne, under disse betingelser producerer et hormon, der kan forårsage blodtrykket til at stige brat men forbigående. Det er derfor, din urolog ville vente et par måneder før adressering trykket yderligere.

Jeg kan fortælle dig, at højt blodtryk er meget dårligt for dig. Blodtrykket er at blodårerne hvad trafik er til en vej. Det bærer dem ud hurtigere (årsager accelereret åreforkalkning). Dette forårsager nyresygdom, hjertesygdom og slagtilfælde som følge af den forøgede slitage. , Aggressiv behandling er derfor hensigtsmæssigt og endda afgørende.

Jeg er meget følsom over for spørgsmålet om nyresten, som jeg har haft fem episoder personligt. Jeg anbefaler dem ydmyge!

Held og lykke.

Venlig hilsen

Dr. Falkinburg