Opfølgning på carotidarterie ultralyd

Spørgsmål

Doctor, der ikke har adgang til den oprindelige svar, jeg copy /paste oprindelige spørgsmål og dit svar (som findes på dette websted) for din yderligere evaluering:

Spørgsmål

jeg er ekspert i over tre år i et andet område. For tre uger siden, jeg vågnede med sløret syn i mit højre øje. Sidste vinter havde jeg et problem med dette øje (ansigter på tv-skærmen “split”) for et par timer og havde en MRI /MRA af min hjerne, normale resultater. Jeg gik til skadestuen efter seneste hændelse, deltager kunne ikke finde noget alarmerende, henviste mig til øjenlæge, havde han ikke finde noget, og foreslog jeg “måske” vil have en halspulsåre ultralyd på et tidspunkt i fremtiden, så jeg spurgte min praktiserende læge for at bestille en. Jeg havde det sidste torsdag. I dag, praktiserende læge sygeplejerske (han havde bare tarm resektion kirurgi, vil ikke være tilbage indtil næste måned, hans partner MD læse resultater) ringede og sagde jeg skulle tale med min primære sundhedstjeneste Dr. om et statin på min næste aftale ( der er ikke indtil midten af ​​marts). Jeg spurgte hende, hvordan “dårlige” var resultaterne; hun sagde den anden Dr. havde ikke nævnt, at blot foreslog jeg tale med min primære sundhedstjeneste Dr. på min næste aftale. Jeg er nu ellevild.

Jeg havde en stress ekko et par måneder siden, alt helt normalt (hjerte handling alle vurderet # 1, ingen abnormitet). Jeg motionerer regelmæssigt (30 minutter, 2 miles, 4X ugentligt). Min kost er ikke ekstreme, jeg spiser en masse hele hvede pasta, veggies, nogle oksekød og svinekød (meget sjældent). Nu er jeg bange for, at øjet forstyrrelse kunne have været relateret til plack. Jeg har forhøjet blodtryk, men velkontrolleret (170/80) ved Dr. besøg (var 150/80 ved ER). Skal jeg have en MRA mine halspulsåren? Helt ærligt, jeg ikke rigtig tillid til dette Dr., spurgte jeg min primære sundhedstjeneste Dr. hvis jeg skulle have en carotis ultralyd mere end 6 måneder siden, han sagde “Nej”, mine kolesterol værdier er under 200, jeg træner, osv , så jeg tænker jeg skulle ringe til dem på mandag og fortælle dem, jeg vil have en carotis MRA. Hvad synes du? Hvad er min risiko for slagtilfælde eller andre forfærdelige resultat? Jeg er 63, kvinde, i god fysisk form, se og føle ikke meget anderledes, end da jeg var 50. myHotelVideo.com: Svar

Hej Jill,

Hvorfor ikke spørge specifikt til resultaterne af din carotis ultralyd? Du “ejer” den, og lægens officer har en forpligtelse til at fortælle dig de resultater, ligesom de har en forpligtelse til at dække en partners fravær. Jeg kan ikke forklare dine øjensymptomer, men fra alt, hvad du har fortalt mig din risiko for koronararteriesygdom, slagtilfælde og forbigående iskæmiske anfald (TIA) er meget lav. Anyway, vil ultralyd fortælle, om du har en carotis blokering eller ikke. En anden grund til en TIA, er en lille klump fra w /i dit hjerte som det sker med patienter, der har atrieflimren. Det lyder ikke som om du enten “

Present info:!

Min carotis blokering er 16-49%, min læge tilbage fra rekonvalescens (han havde tarm resektion kirurgi) til at fortælle mig, det er ikke alarmerende ( siden min sidste carotis scanning, for seks år siden, viste ingenting), men min kolesterolværdier (i alt), udfærdiget to år siden (kommer til at gentage dem mandag) blev 195 (HDL var 65). Han foreslog fiskeolie til at hjælpe lavere kolesterol (snarere end bruge statiner, som jeg er bange for at tage på grund af bivirkninger, men vil tage, hvis det er nødvendigt). Hvad synes du? skal jeg have carotis MRA (min læge mener ikke, jeg har brug for det)? Kost og motion er allerede dækket her. i betragtning af min generelle sundhed (fremragende i min alder) og aktivitetsniveau (ganske højt med masser af aerob træning), er et statin “overkill”? er fiskeolie vil hjælpe i det lange løb (for at reducere yderligere plak) ? Tak.

svar

Hej Jill,

Din carotis blokering kræver ikke mere end aspirin /dag og årlig opfølgning for at sikre, er der ingen progression. Kost & motion, kan du gøre bedre !!

Her er din Q & A på min blog:

https://www.cardiac-risk-assessment.com/ca-blog/my-doctor-will-not -tell-mig-om -…

Håber dette hjælper,

Dr. T

https://www.cardiac-risk-assessment.com/