lungebetændelse

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: Min mor gik til eR læge og doc sagde hun havde bronkitis. Nå mit spørgsmål. Er hun blev ordineret azithromycin i 4 dage og prednizone i 4 eller 5 dage. Mit spørgsmål er ville længere behandling være bedre som hun ønskede det til doc, men det er, hvad hun blev ordineret pls rådgive. Også bemærkede jeg læge kun valgte hende med stetoskop på ryggen burde ikke hun har haft hende dovdeep vejrtrækning og lægge stetoskop nær hjerte eller har with praksis ændret

SVAR: Hej Kim,

ER praksis i dag har fået svagere, hvis præsentationen ikke vises livstruende. Det virker som om organisationerne presser docs for at øge lydstyrken, ved ofringen af ​​korrekt diagnostisk oparbejdning. Som i dette tilfælde 90% af bronkitis er virus, som ville blive bemærket i en CBC (komplet blodtælling). Retningslinjerne er specifikke i, at du ikke ordinere antibiotika uden tegn på bakteriel infektion. Dette er en væsentlig årsag til antibiotikaresistens. Hvis din mor har astma, er der kun to bakterier, der udløser astma: klamydia lungebetændelse og mycoplasma lungebetændelse … og antibiotika valg for begge er azithromycin. Men virale luftvejsinfektioner også udløse betændelse … så det er bydende nødvendigt at kontrollere årsagen. Vi oplever, at azithromycin viser mindre effektivitet på grund af overforbrug.

Hensyn længde therapy..azithromycin (2 faner til at starte, så fanen dagligt i flere dage) faktisk giver dækning i 10 hele dage. Vejledningen for prednison, håber at patienten har en peak flow meter med up-to-date personlige bedste numre, er ved at tage prednison indtil peak flow værdier vende tilbage til 80% af det normale. For hoste, ved anvendelse af en albuterol inhalator fungerer bedst. Hostesirupper giver ikke megen lettelse, da de ikke åbne inflammerede luftvejene. Det er ikke ualmindeligt at anvende en combo astma lægemiddel, fx Advair, eller Symbicort, at både reducere inflammation og holde luftvejene åbne. Bronkitis som følge af virusinfektion kan vare 6-8 uger. Derfor ville indånding steroid ikke have den negative virkning af langvarig oral prednison, og ville ikke have at blive vænnet fra.

Forhåbentlig dette hjælper dig.

Venlig hilsen

Marc

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Så min mor blev diagnosticeret med bronkitis. Så er det virale? Hun fik ordineret antibiotikum i 4 eller 5 dage og prednisobe 4 eller 5 dage. SD o r u siger hun burde have fået antibiotika eller prednisobe i 10 dage? Hvad er den bedste hostesaft til hoste

SVAR: Hej Kim,

Aldrig fik meddelelsen om din anmodning fra alle eksperter ..

Nej … det er, hvad jeg ikke ‘m siger. Docs er ofte forkert ordinerer antibiotika uden prøvning først, hvis der faktisk er en bakteriel infektion. Antibiotika bruges ikke i virusinfektioner. 90% af bronkitis tilfældene skyldes virus, så, medmindre diagnosen af ​​en bakteriel infektion bekræftes af faktiske afprøvning, de bør ikke ordineres. Den prednison dosis 5 dage er mere passende, og er undertiden gives sammen med et steroid /bronkodilatator inhalator at forbedre vejrtrækning og reducere hoste. Disse er almindeligt ordineret i astma og KOL-patienter. Dette er den bedste fremgangsmåde for hoste, da hoste skyldes luftvejsinflammation og luftvejs indsnævring: begge emner, som combo inhalator (Advair /Symbicort eller Dulera)

Undskyld for forsinkelsen

Med venlig hilsen

Marc

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Hej tak så prednisobe var ikke god ting at ordinere hende? Prednisobe altid synes at hjælpe min mor synes det. Også u didnt besvare mine ques om stethescope. Ikke synes doc kontrolleret hendes vejrtrækning med min mor tager dybe indåndinger. Kun kontrolleres fra ryggen. Er denne fælles praksis på is plejecentre?

Svar

Hej Kim, og glædelig jul!

Håber din mor klarer sig bedre!

Vedrørende almindelig praksis … Jeg har aldrig været uddannet (eller andre farmaceuter i løbet af faglig udvikling) i at bruge et stetoskop. Hvis din mor er temmelig stor busted, ville jeg formoder, at lydene fra fronten kan undertrykkes. Også ville den forreste tilgang også være passende for at lytte til hjerte lyde. Endelig ligesom på alle områder, der er dem, der er lidenskabelig omkring deres arbejde, og dermed meget grundig, og derefter den gennemsnitlige “Joe”, der behandler det som et job.

Hav en dejlig dag i dag!

venlig hilsen

Marc