Aorta dissection

Spørgsmål

Hej Dr. Richardson,

jeg er en 53 år gammel kvinde med en historie af to tidligere hjerteoperationer. Den sidste var en aortaklappen udskiftning /aneurisme reparation i 1999. Jeg har en bicuspid aortaklap og et par år siden en CT-scanning afhentet endnu aneurisme i aorta ascendens måler 4,5 cm.

Jeg har Turners syndrom og er tilsyneladende på et noget højere risiko for dissektion. Nå, et par uger tilbage havde jeg en skræmmende episode. Jeg bøjede sig over og pludselig havde en forfærdelig smerte rejse lige ned foran mit bryst. Jeg tog en dyb indånding og smerten gik også ind i min ryg. Så det føltes som om noget var voksende i midten af ​​mit bryst, og der var en særskilt følelse af varme. Jeg tog en anden åndedrag, den samme smerte skete igen, og så følte jeg OK.

Min BP var højere, end det nogensinde havde været for de næste par dage, før det fast ned igen.

Jeg informeret min cardio om hændelsen og et par dage senere havde min årlige ekko. Som sædvanlig, alt var fint, og jeg er planlagt til min årlige CT-scanning i næste måned.

jeg kom til undrende, men hvis smerte jeg oplevede kunne have været en tåre i aorta eller begyndelsen af ​​en dissektion. Så mit spørgsmål er, om ikke noget som dette ville have vist op på ekko. Eller ville det være mere tilbøjelige til at dukke op på CT-scanning?

Tak på forhånd for enhver information.

Svar

Kære Michelle,

Det er svært at se buen af ​​aorta og den første del af aorta descendens på transtorakal ekko. Tranesophageal er bedre, men med mulighed for aortadissektion, måske CT eller MR ville være sikrere. CT ville vise alle dele af aorta, men du er nødt til at spørge, der er bedre til at se en lille tåre.

Lad mig vide, hvad du finder ud, og selvfølgelig skrive tilbage enhver tid du tror jeg kunne hjælpe.

David Richardson