Cushing Syndrom grund tager Prednison og propylthiouracil For Skjoldbruskkirtel

Spørgsmål

SPØRGSMÅL:? Hej,

jeg er 38 år gammel kvinde, og jeg blev diagnosticeret med subklinisk hypo-skjoldbruskkirtel i april 2007, som blev derefter igen diagnosticeret som subklinisk hyper-skjoldbruskkirtel i Sep-2007. Dr. sætte mig på 10 mg prednison og 50 mg propylthiouracil. Efter 7 uger kaldet Dr. til Stop med at tage PTU & Prednison (Ved en fejl fortsatte jeg at tage en af ​​den medicin, for par af flere uger, kunne være Prednison, ikke helt sikker, men).

Her er mine blodprøver resultater:

19-jan-07 TSH 5,54 (H) (min første blodprøve resultat)

2-May-07 TSH 3,57 (N) T4 0,8 (N)

14-Sep -07 TSH 0,03 (L) T4 1,8 (H)

24-Sep-07 Gratis T3 6,3 (H)

5-Oct-07 ordineret PTU (propylthiouracil 50mg tabletter) og prednison (10 mg)

30-Oct-07 TSH 0,04 (L) T4 1,1 (N)

28 Nov 07 TSH 98,73 (H) T4 0.3 Gratis T3 93

28-Nov-07 min Dr. kaldet til at stoppe med at tage PTU & Prednison

efter at jeg gik til en jod indtag testen og jod indtag testresultatet var meget lav.

jeg er blevet sat på levoxyl (startende fra Apr-2008) for at bringe min skjoldbruskkirtel fungerer tilbage til normal og har været på det siden da. Jeg tager 50 mg dagligt lige nu.

Lige siden 2007, at jeg har haft skjoldbruskkirtlen problemer og tog prednison og propylthiouracil min venstre side af ansigtet er hævet – kind og min under øjet er hævet (undereye pose). Jeg er også vokser en masse grove hår på min hage og min kolesterol – triglycerider er høje, har migræne, som jeg aldrig har haft før. Jeg fik nogle vægt og har en hårtab især på toppen af ​​mit hoved. Jeg forsøger at finde ud af, hvad der er årsagen til alle disse og ønskede at finde ud af, om det kunne være den permanente bivirkninger af prednison? Jeg tog det også længere tid ved et uheld. Ville somhed 10 mg i 9 uger betragtes langsigtet, højt forbrug dosis og det ville forårsage disse symptomer til at blive permanent? Er der nogle mulighed dette kunne være Cushing syndrom?

Ser frem til at høre fra dig.

Tak for din hjælp.

Tana

SVAR :!! Hej Tana

Varm velkomst til dig

Dine testresultater viser, at du var helt hypothyroid tilbage i 2007. Men efter at have kigget hvordan TSH værdi har svinges tilbage n frem må jeg sige, du har Hashimotos thyroiditis. Jeg tror, ​​før diagnosticere dig som subklinisk hyperthyroid, skal din læge har kontrolleret dine antithyroid antistoffer. Hvis han havde tjekket, ville han have kommet til at kende du har Hashimotos (variant af hypothyroidisme). Jeg tror, ​​at hans medicin propylthiouracil forværret din tilstand yderligere.

Jeg må sige prednison kan forårsage hirsutisme og Cushings syndrom. Men i dit tilfælde, der ikke er årsagen. Og 9 uger af medicin ikke kan forårsage permanente ændringer. Så snart du stopper med at tage prednison din krop vil vende tilbage til normal inden for få uger.

Mange Hypothyroide patienter udvikler symptomer på hirsutisme. Så nøglen her er at opretholde skjoldbruskkirtlen niveauer i korrekte område. TSH skal være under 3.

tak!

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Hej,

mange tak for dit svar.

Kan du forklare, hvorfor du bruger propylthiouracil ville gøre min tilstand værre? Kan det forårsage nogle varige bivirkninger (såsom hårtab, hævelse i ansigtet eller kan Prednison forårsage disse)? Havde det skade (shrink) min skjoldbruskkirtel permanent? Hvis jeg ikke fik det ville jeg stadig mere sandsynligt forblive hypothyroide for resten af ​​mit liv, eller vil min skjoldbruskkirtel gå tilbage til normal?

Også lige siden disse skjoldbruskkirtlen spørgsmål i gang, og jeg tog Prednison og propylthiouracil min venstre side af ansigtet er opsvulmet (kinden området, under øjet pose). Par dage siden det fik meget værre, og jeg er meget bekymret det. Kunne ekspandering være på grund af hypothyroid? Kan det forårsage den ene side af ansigtet for at være hævet?

Tog jeg min sidste skjoldbruskkirtlen test i september og TSH var 4,82. Jeg tager 50 mg levoxyl dagligt. Hvis doseringen øges ville det stoppe hårtab, i ansigtet og under øjet hævelse, hirsutisme?

Igen, mange tak for din hjælp. Virkelig sætter pris på det.

Tana

Svar

Hej Tana!

Rart at høre fra dig!

Propylthiouracil er en antithyroid stof. Det anvendes i hyperthyreoidisme at ødelægge overaktiv skjoldbruskkirtlen. Men det skal kun anvendes efter hyperthyroidisme bekræftes af grundig lab undersøgelse.

I dit tilfælde, da du havde hypothyroidisme i 2007, ville dette stof har ødelagt skjoldbruskkirtlen derefter, og dermed gøre din skjoldbruskkirtel mere og mere inaktive. Selv om det kan ødelægge celler i skjoldbruskkirtlen permanent, kan det ikke medføre varige effekter som hårtab osv Fordi så snart propylthiouracil blev stoppet, og du blev sat på levoxyl, vil din krop vende tilbage til normal. Men generelt hypothyreose patienter med dårlig hormon kontrol tendens til at vokse ansigtshår i lange løb.

Selv hvis din læge ikke havde ordineret dig propylthiouracil, ville du stadig være hypothyreose, men ville have været i en bedre stand!

Facial hævelse er et tegn på hypothyroidisme (myxødem). Det viser den du skal medbringe TSH niveau under 3. Men normalt ensidig hævelse ses ikke. Bare få det undersøgt, det kunne være på grund af nogle hudinfektion som cellulitis /øje infektion. Kan ikke komme til en konklusion i denne sag uden at kigge på hævelsen.

Du skal øge dosis. Det kan hjælpe at reducere alle dine symptomer. Hvis symptomerne stadig findes, så kan vi undersøge kønshormoner for at finde ud af årsagen til hirsutisme.

Tak!