Byrden af ​​feminity

Uddrag fra Dr. Umanath Nayak bog ‘Enduring Kræft – Historier om Hope’. Dr. Nayak er en

hoved- og halscancer kirurg, Apollo Kræft Hospitaler, Hyderabad.

Hans bog kan købes online via

Flipkart

og kan også downloades på Amazon Kindle.

kemoterapi tog sin vejafgift . Med stadie IV metastatisk brystkræft og med knogler og lever fulde af secondaries, Dr. Sabitha havde blot et par måneder mere at leve. Indtil for nylig, var dette ikke stoppet hende fra at fortsætte sin praksis som en fuldtidsansat gynækolog på Apollo Hospitals. Hun ville tage hende skudt af den ugentlige kemoterapi og inden for de næste par timer, ville ses i operationsstuen, der udfører en hysterektomi eller en nødsituation C-sektion. Hendes narkoselæge ville bare se på i undren og klik sin tunge på hendes ukuelige ånd. Det var sandsynligvis hendes måde cocking en Snook på kræft, der langsomt ødelægger hende. Den kemoterapi blev gradvist kompromittere hendes immunitet, og det var ikke underligt, at i forsøget på at redde en kvinde med en dårlig lungeinfektion i blokeret arbejdskraft, hun indgået den samme infektion selv

(Læs:. 10 modige kendisser, der kæmpede kræft )

Dr. Sabitha var på intensivafdelingen på en ventilator i en måned med fuld-blæst lungebetændelse og septisk shock. Den ENT kirurg skulle udføre en trakeostomi, en procedure til at åbne luftrøret, for at lette hendes ICU pleje. Hun inddrives endeligt og blev taget fra ventilatoren. I lang tid, trakeostomi åbning holdes Generer hende ved at nægte at lukke spontant, hvilket skaber en plage under respiration og tale. Af en eller anden grund, bad hun om min hjælp til at få det lukket. Jeg var kun alt for glade for at gøre, hvad lidt jeg kunne for at hjælpe hende, selvom jeg ville ønske, at omstændighederne havde været bedre.

Dr. Sabitha blev diagnosticeret med fase II brystkræft i 1997. Næppe 38 år derefter, hun havde opdaget en knude i sit højre bryst i løbet af en rutinemæssig selvransagelse. En mammografi foreslog kraftigt muligheden for kræft. Hun og hendes mand, Dr. Rath, en ledende kardiolog med Apollo Hospitaler, straks besluttede at gå til Mumbai for resten af ​​oparbejdning og behandling for at undgå forlegenhed for hele sygehuset er klar over hendes tilstand.

(Læs: Arbejdende kvinder sandsynlige at få brystkræft)

Begge havde været med Apollo Hospitals siden begyndelsen af ​​1990’erne og havde veletablerede praksis. Dr. Rath brugte sine forbindelser med kardiologer i Mumbai og fik hende indlagt og drives af en førende kirurgisk onkolog på Breach Candy hospital.

Efter diagnosen kræft blev bekræftet, en total mastektomi og fjernelse af lymfeknuder i armhulen (armhulen dissektion) blev udført. Da canceren ikke havde spredt sig til knudepunkterne i armhulen, som åbenbaret i histopatologi rapport, kirurgen følte, at ingen yderligere behandling var nødvendig på det tidspunkt. Men den medicinske onkolog, der så hende senere, stærkt anbefales kemoterapi, som der var nogle andre negative prognostiske faktorer i hendes histopatologi eksemplar.

De sidste par årtier er der sket en betydelig udvikling og et paradigmeskift i forvaltningen

for brystkræft. Det drejer sig især at gøre med den nuværende forståelse, at brystkræft er ikke en sygdom lokaliseret til brystet, men en systemisk (eller generaliseret) sygdom fra starten, med en høj tilbøjelighed til at sprede sig til andre dele af kroppen.

Åbenlyst aggressiv kirurgisk fjernelse af brystet og de omkringliggende strukturer, som blev praktiseret før 1970’erne (Halsted radikal mastektomi), er ikke længere på mode. Mindre aggressive procedurer, såsom modificeret radikal mastektomi og lumpektomi (fjernelse af alene det faste), er standardprocedurer i dag til lokal behandling, sammen med aksillær node prøveudtagning. Denne fremgangsmåde har til en vis grad, reduceret psykologiske konsekvenser mutilating kirurgi på brystet. Hertil kommer, at den rutinemæssige brug af kemoterapi, selv i tidlig brystkræft eliminere mulige metastaser har forbedret helbrede satser markant

(Læs: Kemoterapi, karcinom, komplet remission og andre sådanne kræft vilkår forklaret).

i betragtning af uenighed mellem kirurgen og den medicinske onkolog om brugen af ​​kemoterapi, besluttede Dr. Rath at tage sin kone til USA for en second opinion. Lægerne på Memorial Sloan-Kettering Cancer Center i New York, efter at re-evaluere hendes patologi prøve, var i samstemmende, at Sabitha faktisk bør modtage kemoterapi som undersøgelser viste, at hun ikke ville være lydhøre over for hormonbehandling. Ud over regelmæssige kemoterapi, de anbefalede også brugen af ​​et andet lægemiddel, Herceptin, som netop var derefter blevet introduceret i USA. Brystkræft er en af ​​de kræftformer (de andre er ovarie- og endometrisk hos kvinder, og prostata og testikel hos mænd), hvor kroppens naturligt producerede hormoner spiller en vigtig rolle i initieringen og progressionen af ​​cancer. Manipulation af disse hormoner, dvs. reducere deres virkninger gennem narkotika og andre midler, forsinker udviklingen af ​​kræft og kan endda hjælpe med at helbrede. De hormoner, der er vigtige i brystkræft er østrogen og progesteron. Det har vist sig, at ca. 60% af brystcancere udtrykke receptorer for disse hormoner i deres tumorvæv. Disse kræftformer betegnes ER (østrogenreceptor), PR (progesteronreceptoren) -positiv. ER, PR-positive patienter gavn af at bruge stoffer, såsom tamoxifen, som blokerer disse receptorer og dermed forhindre de naturligt forekommende hormoner, der produceres af patienten fra at stimulere væksten af ​​canceren. De resterende 30% -40% af tumorer udtrykker ikke disse receptorer og kaldes ER, PR-negative. Disse patienter ikke er omfattet af hormonal manipulation og samlet, deres prognose er værre end for ER, PR-positive patienter. For sådanne patienter, er kemoterapi anbefales, selv i de tidlige stadier. Endvidere siden slutningen af ​​1990’erne, endnu en receptor, HER-2 receptoren, er blevet undersøgt i brystkræft væv. Det har vist sig, at patienter, der har disse receptorer klarer sig dårligere end dem, der ikke har dem. På samme tid, de drage fordel af brugen af ​​Herceptin, som blokerer disse receptorer. I dag er dette stof blevet en standard del af behandlingen af ​​HER-2-positiv brystkræft.

Sabitha kræft var ER, PR-negative og HER-2-positive. Alle funktionerne i en dårlig kræft! Sabitha og Dr. Rath vendte tilbage til Indien og gik på Breach Candy for kemoterapi. Hun modtog seks cyklusser af kemoterapi, foruden Herceptin. Den Herceptin skulle importeres fra USA med store omkostninger, da det endnu ikke var tilgængelige i Indien. Dr. Rath tog en suite til sin kone på Breach Candy, med udsigt over havet. Han ville shuttle mellem Hyderabad og Mumbai hver uge, øve på Apollo fra mandag til fredag ​​og flyver til Mumbai fredag ​​aften at tilbringe weekenden sammen med sin kone. De holdt nyheden om hendes kræft og hemmelige behandling og ingen i Hyderabad, herunder deres familie, var klar over, hvad der foregik. De ønskede ikke at forstyrre deres børn så vidt muligt.

Når Sabitha vendte tilbage til Apollo efter et fravær på fire måneder, den indledende nysgerrighed om hendes lange fravær og hendes nye frisure (hun havde mistet al håret på grund til kemo og var iført en paryk) snart falmede og hun fordybet sig i hendes praksis. Dette holdt hendes sind off de ubehagelige tanker og bekymringer, der plagede hende og hendes mand om en mulig gentagelse af kræft. Hun fortsatte Herceptin i et helt år.

To år efter afslutningen af ​​sin behandling, uden nogen advarsel, Sabitha udviklet metastaser i hendes knogler. Igen, de besøgte Memorial Sloan- Kettering hospital i New York for at udforske mulighederne. Den medicinske onkolog senere kaldet Dr. Rath privat til hans kammer og fortalte ham, at det var tid at resten af ​​familien blev taget i tillid med hensyn til hendes tilstand. Kræften var uhelbredelig, og hun havde kun et eller to år tilbage at leve i. Palliativ second-line kemoterapi blev foreslået at forlænge hendes overlevelse.

Læs mere om årsager, symptomer, diagnose og behandling af brystkræft.

byrde at informere Sabitha forældre og andre familiemedlemmer faldt på Dr. Rath. Den sværeste del var at bryde nyheder til deres børn. Hans datter, så 12 år, tog nyheden ganske roligt og modenhed hun viste var langt ud over hendes år. Deres 8-årige søn var ikke fuldt ud i stand til at forstå alvoren af ​​sagen, om han var klar over, at der var noget alvorligt galt.

Sabitha fortsatte sin kemoterapi og hendes praksis ved siden af ​​hinanden. Med ordene fra sin mand, “Hun var en modig kvinde, der nægtede at bukke under for kræft. Det tog bare hende væk! “

Som Sabitha tilstand gradvist forværret, hendes mor kom til at leve med dem og forblev ved hendes side dag og nat. Den 3. marts 2003 Dr. Sabitha åndede hendes sidste. Hele sygehuset sørgede bortgang af en modig læge, der kæmpede hendes sygdom indtil allersidst på sine egne vilkår

(Læs også af Dr. Nayak: Hvordan til at håndtere uhelbredelig kræft).

Dr. Umanath Nayak bog kan købes online via

Flipkart

og kan også downloades på Amazon Kindle.

Du kan også lide at læse:

Guide til første gang sex for kvinder

Er moderne Indien dræbe sine urbane arbejdende kvinder

11 sundhedsmæssige tips til kvinder fra sundhedseksperter

Få smukke -? tips fra eksperter denne kvindedag

Top 15 sundhedsproblemer kvinder er tilbøjelige til at

Hvordan kan kvinder tabe sig på hofter og lår?

Bliv inspireret af Shilpa Shetty indlæg graviditet vægttab

Ayurveda for kvinders sundhed

Hvorfor kvinder har brug for folinsyre under graviditet

For mere om kvinders sundhed, besøg vores

kvinders sundhed

. Følg os på Facebook og

Twitter

for alle de nyeste opdateringer! Til daglig gratis sundhed tips, tilmelde dig vores

nyhedsbrev

. Og for at slutte sig til diskussioner om sundhedsmæssige emner efter eget valg, kan du besøge vores

forum

.