nefrogen systemisk fibrose (NSF) er en sjælden degenerativ sygdom, der påvirker patienter med alvorlige nyreproblemer. Det forårsager en ophobning af arvæv – fibrose – på huden og på flere vitale indre organer, herunder hjerte, lunger og mellemgulv. Dets vigtigste symptom er den pludselige tilsynekomst af hudlæsioner på arme, ben, hænder og fødder, til tider ledsaget af hævelse, smerter og vabler. Disse læsioner er smertefulde og grimme, ser lidt ligesom huden af en appelsin – men endnu vigtigere, kan de være ødelæggende. Over tid, kan den hærdede hud forhindre patienterne i at bøje leddene, berøver dem evnen til at gå og udføre simple opgaver. Patienter kan være bundet til en kørestol i løbet af få uger. Desuden kan arvæv opbygge hidtil på indre organer, at det griber ind i deres funktioner, efterhånden forårsager death.Scientists har stærkt forbundet NSF med brugen af et kemisk stof kaldet gadolinium – et farvestof indsprøjtes for at gøre blodkar lettere at se i magnetisk resonans og magnetisk resonans angiografi (MRI /MRA) tests. Undersøgelser har vist, at mere end 95% af de amerikanske NSF patienter er blevet direkte udsat for gadolinium. Som reaktion har USA Food and Drug Administration allerede bestilt en “black box” advarsel på etiketten af farvestoffet, og forskning er i gang for at bekræfte forbindelsen. Forebyggende MeasuresUnfortunately, den bedste behandling for NSF er stadig forebyggelse. FDA har udstedt retningslinjer tre gange siden juni 2006, hver kraftigt tyder på, at læger undgå at bruge gadolinium hos patienter med moderat til slut-stadie nyresygdom. Mere specifikt har agenturet kraftigt antydet, at lægerne undgå at bruge gadolinium for MRIs eller MRA hos patienter med kronisk eller svær nyreinsufficiens (nyresvigt), med en glomerulær filtrationshastighed på eller under 30 milliliter et minut; eller hos patienter med ethvert niveau af nyre dysfunktion forårsaget af leverproblemer. Læger er ikke forbudt at bruge farvestoffet med disse patienter, men rådes kraftigt imod det, medmindre de virkelig har brug for det til at stille en diagnose. Selv da, bliver de bedt om at sikre, at de ikke bruger mere end den anbefalede dosis. Desuden har FDA rådgivet læger, der administrerer gadolinium at sende de patienter, der anvendte den kemiske dialyse så hurtigt som muligt efter modtagelsen MRI.Experimental TreatmentsCurrently, er der ingen konsekvent vellykket behandling for NSF. Faktisk sygdommen så ny – det blev først identificeret i 1997 – at lægerne stadig efterforsker flere behandlinger for at se, som giver patienterne den bedste langsigtede relief. Behandlinger, som har hjulpet nogle patienter inkluderer: * Forbedre nyrefunktionen er behandling med de mest konsekvente gode resultater. Dette kan betyde medicinsk behandling (herunder dialyse), en nyretransplantation eller begge dele. Forbedring nyrefunktion har været i stand til at imødegå udviklingen af NSF for nogle tilfælde, men desværre har det haft ingen resultater i andre tilfælde. * Mundtlige steroider er piller, der har forbedret hudproblemer i nogle patienter. Disse virker ikke positivt for alle og bivirkninger omfatter højt blodsukker, calcium mangler, og sår, der gør dem forkert for folk, der har forskellige andre sundhedsproblemer. * Salver og hudcremer såsom vitamin D3 og typer af kortison har hjulpet nogle patienter i kæmper deres hudsymptomer. * Fysioterapi, især dyb massage og svømning har været måder at nogle patienter kan bremse den virkning, at NSF spiller på deres samlinger. * nogle få patienter har forbedret ved hjælp af narkotika thalidomid, pentoxifyllin og cytoxin, men disse har ikke haft udbredt succes. Tilsvarende to typer af blod behandlinger – plasmaferesecentre og ekstrakorporal fotoferesesystemer – har og ultraviolet lys terapi været nyttigt for en eller to patienter. Men i alle disse tilfælde, mere forskning er needed.Additionally, en undersøgelse foretaget for nylig af Wake Forest University Baptist Medical Center viste, at NSF muligvis kan forebygges, hvis lægerne ville give patienterne medicin, der hæmmer en type kropslig enzym kendt som transglutaminase- 2 (TG2). Disse forskere fandt høje niveauer af TG2 i patienter med NSF, hvilket tyder på, at enzymet hjælper aktivere sygdommen. Hvis det er korrekt, så lægerne kunne være i stand til at forhindre NSF dag ved at foreskrive visse medikamenter, der undertrykker TG2.Nephrogenic systemisk fibrose er en dødelig, uhelbredelig sygdom, der kan deaktivere og i sidste ende dræbe en patient, ofte en patient, der allerede er svækket af nyresvigt . Det er også helt forebygges – hvis lægerne arbejder tæt sammen med patienter og deres kære til at undgå at bruge gadolinium til nyrepatienter. Pr slutningen af december 2006 havde FDA identificeret 215 patienter med NSF rundt om i verden; hver enkelt, hvis sygehistorie de kunne gennemgå havde været udsat for gadolinium. Hvis du eller en elsket man har udviklet NSF efter får et farvestof med gadolinium til en MRI eller MRA, du fortjener svar.
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.