Metformin, leveren, og Diabetes

De fleste mennesker tror, ​​diabetes kommer fra bugspytkirtlen skader, som følge af autoimmune problemer eller insulinresistens. Men for mange mennesker diagnosticeret “Type 2,” de store problemer er i leveren. Hvad er disse problemer, og hvad kan vi gøre ved dem?

Først nogle grundlæggende fysiologi du måske allerede kender. Leveren er et af de mest komplicerede organer i kroppen, og muligvis den mindst forståede. Det spiller en stor rolle i håndtering af sukker og stivelse, og sørg for vores krop har brændstof nok til at fungere. Når der er en masse sukker i systemet, det gemmer noget af overskuddet i et lager form af kulhydrat kaldet glykogen. Når blodsukkeret få lavt, som i tider med sult eller natten, det konverterer noget af glykogen til glukose og gør den tilgængelig for kroppen at bruge.

Let at sige, men hvordan leveren kender hvad de skal gøre, og hvornår man skal gøre det? Forskere har fundet en “molekylær switch” kaldet CRTC2 der styrer denne proces. Når CRTC2 er tændt, leveren hælder sukker i systemet. Når der er nok sukker i omløb, bør CRTC2 være slukket. Strømledning signal menes at være insulin. Dette kan være en oversimplificering, selv om.

Ifølge Salk Institute forskere noteret på RxPG nyheder, “På mange patienter med type II diabetes, CRTC2 ikke længere reagerer på stigende insulin niveauer, og som et resultat, leveren handlinger ligesom en sukkerfabrik på overarbejde, kærning ud glukose [dag og nat], selv når blodsukkerniveauet er højt. “på grund af dette, den” gennemsnitlige “person, med type 2-diabetes har tre gange den normale sats af glukose produktion i leveren ifølge en

Diabetes Care

artikel.

Diabetes Self-Management

læser Jim Snell bragt hele “utæt leveren” fænomen til min opmærksomhed. Han har ofte lagt her om hans egne kampe med skyhøje blod sukker, der ikke blev kontrolleret af 75/25 insulin, pioglitazon (mærkenavn Actos), nateglinid (Starlix), og glyburid (Micronase, DiaBeta, Glynase, Prestab). Alle lægemidler blev overvældet af hans leverens dumping glukose.

Det bedste værktøj medicin har fundet til styring af leveren er metformin. Metformin har været kendt i årtier; det har været den første linje oral diabetes medicin i USA siden 90’erne. Men indtil for nylig, vi virkelig har ikke forstået hvordan det virker, så det er som regel ikke er blevet brugt bedst muligt.

Metformin forhindrer leveren fra dumpning mere glukose i blodet. Forskere bruges til at synes, det virkede ved at fortælle CRTC2 at samarbejde med insulin (med andre ord, at reducere insulinresistens.) Men nye undersøgelser har vist, at metformin rent faktisk virker ved at forbigå CRTC2 og direkte fortæller levercellerne til at holde sukker.

Så hvis din CRTC2 kontakten er busted, du har brug for nogle metformin i blodet på de fleste gange, for at forhindre leverens dumping glukose. Jim opdagede dette en nat, da han glemte sin spisetid metformin og tog det ved sengetid i stedet. Om morgenen han havde meget lidt daggry effekt; hans morgen sukker var meget bedre. Arbejde med sin læge, han regnet ud, at tage 500 milligram metformin på 22:00 og yderligere 500 milligram ved midnat holdt sine sukker ned, indtil 05:30.

Det lader til, at for mennesker, hvis utæt lever er det vigtigste faktor i deres sukker niveauer, idet 500 milligram metformin fire eller fem gange om dagen kan være optimal. Men alle er forskellige, og det tager noget arbejde (med din læge) for at finde det mønster virker bedst for dig.

Metformin tager et par timer til at absorbere, og varer omkring fem timer i de fleste mennesker. (Halveringstiden i kroppen er omkring seks timer.) Der er også en form, forlænget frigivelse, der kan tages en gang eller to gange om dagen.

Hvad er årsagen utætte lever i første omgang er egentlig ikke kendt. Det forekommer, at mennesker med fed lever kan være op til fem gange så tilbøjelige til at udvikle diabetes, så lever fedt, som er løst forbundet med abdominal fedt, kan være en del af historien. Men tynde mennesker kan have utætte lever, også, så der er mere i det.

Det kan være med til at lære, når din lever har tendens til at dumpe sukker. Dette kan kræve hyppig kontrol i et stykke tid. Jim har en kontinuerlig glukose monitor, der gjorde ham i stand til at få hans regime højre. Ifølge ham, hvis hans sukker går lav, eller hans metformin niveau går lav, eller nogle gange efter at have spist (for nogle ukendt årsag), vil hans lever dumpe glukose ind i hans blodbane, da han kan se på hans skærm. Det eneste, der holder det er at have nok metformin i hans system. (Jeg er sikker Jim vil rette eventuelle fejl jeg har lavet i kommentarfeltet.)

Mennesker uden diabetes sommetider tage metformin til vægttab eller tilstande som polycystisk ovariesyndrom (PCOS). Det er en af ​​de bedste, mest overkommelige og mest succesfulde kemiske medicin nogensinde opfundet.

Når dosis er for lav, kan det imidlertid ikke ud til at arbejde på alle. Bundlinjen er, at mange mennesker med diabetes ikke kan få nok metformin eller målspark på de rigtige tidspunkter. Du kan være en af ​​dem, især hvis du har en daggry effekt, især hvis du allerede på basal insulin.

Der er meget mere at lære og sige om disse emner, men jeg vil gerne høre fra dig først. Er der nogen af ​​denne ring en klokke for dig? Hvad har været dine oplevelser?

** Hvis du nogensinde føler oversvømmet og presset for tid, har jeg fået en meditation på tide, at vil hjælpe dig med at slappe af, på min blog

Grunde til at leve.