cervikal diskusprolaps C6, 7

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: Hej. Jeg har skrevet dig før, men jeg sætter min historie under alligevel. Tak.

Hej. Jeg er 44 år gammel kvinde og har fået kiropraktik pleje i 15 år. Sidste efterår begyndte jeg at opleve nogle skulder smerter. December bragte muskelspasmer i den øvre ryg og nedre hals venstre side. 5 januar havde jeg en episode af stammen /forstuvning og svære smerter med radiculopathy på min venstre arm. MR viste herniation ved 6, 7 mod foramen afgangen af ​​venstre arm og moderat store. Jeg har modtaget kiropraktik justeringer sammen med trigger point terapi alle sammen siden da, nogle gange ofte, sjældent mindre end ugentligt. De fleste af mine symptomer er væk bortset smerter i bunden af ​​min hals, der kommer og går. De eneste andre symptomer jeg har er en følelsesløs ventrale side af min pegefinger, lejlighedsvis varm håndled og nogle svaghed, minimal, på bagsiden af ​​min overarm. Det kommer og går så godt. Jeg har også strammere muskler efter min behandlinger og har brug for at komme sig efter en dag, nogle gange endda om. Jeg bruger is en masse på disse tidspunkter. Min vifte af bevægelse af min hals virker fint. Jeg gør MacKenzie øvelser og gå på et løbebånd og praktisere god ernæring med kosttilskud. Men jeg vågner forkerte stillinger, og føler svaghed i mine arme og ben, meget minimalt, og jeg føler en lille kvælning i halsen og tyngde i mit bryst. Også dengang mine tarme fremskynde og synes at fremskynde når jeg har smerter. For nylig har jeg haft problemer med at opretholde SI tilpasning. Jeg har også mistet 22 lbs. siden marts. De utilpashed og viscerale tegn efter komprimering mens du sover bekymring mig. Kunne jeg have stenose eller begyndelsen af ​​myelopati, eller nogen form for rygmarven impingement eller involvering? Min kiropraktor ikke tror det. Skal jeg få en gentagelse MR eller se en neurolog? Kan cervikale justeringer forværre min tilstand? Er det muligt for diskusprolaps at forværre selv efter fem måneders terapi? Tak

SVAR:. Joni,

Din MR bør har nævnt, hvis du har stenose eller ej. Hvis der var ingen omtale eller det blev tilsidesat, bede lægen at gennemgå det eller få en anden radiolog til at læse den. Hvis du er ved at miste vægt uden god grund, det er ikke et godt tegn. Har din PCP anmelder denne og sørg for at du ikke har noget mere alvorligt foregår. Hvis der er en suspician af noget værre, så en hjerne MRI kan pålægges at udelukke ting som MS, eller en knoglescanning for at udelukke metastatisk sygdom af kræft. Forhåbentlig du ikke har noget lignende foregår, men da du nævnte viscerale symptomer og vægttab, jeg troede, jeg ville nævne det. Med andre ord, ikke skrue rundt med dette og få mere end én udtalelse, hvis du ikke gør fremskridt med din behandling. En neurolog bør også være i stand til at udelukke tegn på myelopati, ledning Syrinx, eller simpel disk irritation. Den tunge hals fornemmelse er almindelig, når der er en masse af hypertrofi af de cervikale knogler fra arthritis forandring. Din MD-intern medicin specialist er den bedste person til at kontrollere systemiske symptomer.

‘Hope dette hjælper. Held og lykke med dette.

Dr. G

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Tak. Mit vægttab skyldes reducerede kalorier eller ikke ønsker at spise, når jeg føler smerte. Jeg får også anfald af diarré, når det nervesmerter er dårlig, ligesom de sidste to dage. Dens faktisk ikke så slemt, bare inflammed, med en muskel i bunden af ​​min hals, der synes at blive svækket nemt. Er det normalt for CHDs at blusse op og få ro eller skal der behandles af en NS? I dag er Advil hjælpe og jeg håber, at dette blusser op kræver ikke noget som Celebrex eller Percocet. Min mave bliver værre på disse, og jeg er selv på Protonix. Tror du mere kiropraktik under flare ups er angivet? Jeg husker disse viscerale symptomer, svaghed, fange min ånde, når jeg går op og diarré fra smerte, kunne det være rigtigt?

Svar

Joni,

Jeg ved ikke, hvad din nuværende behandlingshyppighed er. Du erklærede du har gået til en chiro i 15 år. Behandling 3x /uge er anderledes end 2x /år i 15 år. Så jeg ved ikke, hvad din nuværende behandling mønster er. Uanset, forudsat at du gennemgår aktiv pleje på 2 eller 3 gange om ugen, den nederste linje er dette: du får bedre eller ej? Du bør have en hals Disability Index spørgeskema formular udfyldt og derefter fyldt igen efter tre eller fire uger for at se, om din score ændringer. Det, kombineret med din symptom profil, beviser, hvis du bliver bedre eller ej. Hvis ikke, så skal du finde en anden vej eller få en second opinion. Din chiro ‘bør have en NDI formular til rådighed, hvis du ikke allerede gør en.

‘Hilsen,

Dr. G