For mange seniorer med diabetes overbehandlet

Selv når blodsukker, blodtryk faldt for lavt, har lægerne ikke skære ned på meds – Når det kommer til behandling seniorer med diabetes, ny forskning tyder på, at læger ofte ikke skære ned på medicin, selv når behandlingsmål er overgået.

undersøgelsen fandt, at når folk havde potentielt farlige lavt blodsukker, blot 27 procent havde deres medicin faldet. Og når blodtrykket behandlinger sænket blodtryk niveauer for meget, bare 19 procent oplevede en reduktion i deres medicin.

“Som folk bliver ældre, er risikoen for overbehandling blevet større, og de fordele, bliver kortere. Vi er nødt til begynde at understrege, at mere er ikke altid bedre, “sagde undersøgelse forfatter Dr. Jeremy Sussman, en assisterende professor i intern medicin ved University of Michigan i Ann Arbor og en primær pleje læge på Ann Arbor VA System.

resultaterne blev offentliggjort online 26 oktober i tidsskriftet

JAMA Internal Medicine

.

Practice retningslinjer normalt fokusere på at intensivere behandlinger for mennesker med diabetes, for at sikre, at deres blodsukker og blodtryk er på niveauer, der har vist sig at reducere komplikationer, såsom hjertesygdomme. Men med større pres for at opfylde disse behandlingsmål, overbehandling er nu blevet et problem, undersøgelsens forfattere sagde.

For at få en bedre idé om omfanget af problemet, forskerne revideret amerikanske Veterans Health Affairs registrerer for mere end 211.000 mennesker med diabetes mellem 2012 og 2015. Alle var i alderen 70 år eller ældre. Undersøgelsens deltagere modtog behandling for at sænke blodtryk eller blodsukker.

Undersøgelsen udelukket mennesker, der tager medicin kaldet angiotensin-konverterende enzym (ACE) hæmmere eller angiotensin-receptor-blokkere (ARB’er) for blodtrykket, fordi disse medikamenter har yderligere fordele ud over at sænke blodtrykket.

forskerne også udstødte mennesker, der bare tog metformin for deres diabetes, fordi denne medicin ikke har en høj risiko for at forårsage faretruende lavt blodsukker. Det kan også have yderligere fordele ud over at sænke blodsukkeret, tilføjede undersøgelsens forfattere.

Sussman sagde, at risikoen for overbehandling højt blodtryk kan være en væsentlig stigning i fald, forvirring og lægemiddelinteraktioner. En systoliske – den øverste tal – blodtryk på under 120 er for lav for personer over 70, bemærkede han

.