cervikal kurve treatment

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: Jeg gik til en “Maksimeret Living” kiropraktor, og han tog en x-ray og viste mig min cervikal kurve er 0 grader. Han vil have mig til at melde sig til et års behandling for $ 2500 til få min kurve til 43 grader. Han har også e-fotograferet min kones hals og hendes s var på 19 grader, han sagde han ville behandle hende til halv pris og ønsker en comittment for $ 3700 op foran. Vi har ingen reel smerte eller problemer, men han siger, at det skal være på 43 grader for optimal sundhed, og hvis vi ikke ordne det vil vi have problemer såsom knogle Sporer og fusioner. Jeg kan ikke finde nogen beviser for hans påstand om, at alle skal være på 43 grader eller undersøgelser, der viser, selv om han gør få det til 43 grader, at det både vil benifit mig og blive der.

Jeg fortalte ham mine problens var lænden. Djd, svulmende disken og forsnævring af rygsøjlen. Jeg betragtes som en handicappet Vet af VA grund af disse problemer, men han ønsker at arbejde på min hals.

Jeg vil gerne høre dine tanker om denne praksis, hvis du er familliar med denne franchise.

Jeg vil også gerne din rådgive om, hvilken slags læge for at se om min lænd.

tror du vi skal være bekymrede for krumningen af ​​vores hals? Vejviser SVAR: Kurt,

Tak for dit spørgsmål

Det er rigtigt, at den gennemsnitlige vinkel spinal krumning (kaldet en lordose). af halshvirvelsøjlen (hals) er ca. 45 til 50 grader. Et tab af den cervikale krumning kaldes hypolordosis, og det mest sandsynlige prædisponerer et individ til degenerative disc og ledsygdomme (som ville omfatte dannelsen af ​​knogle sporer, kaldet osteophytes, og muligvis fusion af tilstødende segmenter efter en lang periode) . Hypolordotic krumninger er almindelige, men i mange tilfælde ikke har nogen symptomer, mens de i andre, de synes at være til stede i mennesker med kroniske nakkesmerter.

Men hvis du ikke har nogen hals symptomer, jeg vil ikke anbefale behandling af dette område. Den kiropraktor du beskrevne understrege en markedsføring taktik i stedet for en evidensbaseret praksis tilgang, især hvad angår de finansielle ordninger, du er beskrevet.

Hvad angår din degenerativ ledsygdom i lændehvirvelsøjlen, lumbal spinal stenose (forsnævring af rygsøjlen), og disk problemer, kan du drage fordel af at se den rigtige form for kiropraktor, specielt en, der praktiserer en teknik kaldet fleksion-Distraktion. Denne teknik indebærer anvendelse af en mekanisk behandling tabel, der blidt strækker og åbner rygsøjlen i en fremad-bøjning stilling (kaldet fleksion), hvorved der åbnes op spinal leddene og bidrage til at lindre symptomerne på spinal stenosis, facet artrose (eller “arthritis “), og diskusprotrusion. Denne teknik indebærer ikke nogen stak manipulation

Men vær opmærksom på, at lumbal spinal stenose er en kronisk problem, der kan være progressiv og kan ikke helbredes med en kortsigtet program af nogen art behandling. De fleste tilfælde af lumbal spinal stenose, der ikke kræver operation kræver et langsigtet eller igangværende behandling program, som bør omfatte egenomsorg øvelser, som du udfører på din egen hver dag. En kiropraktor, der er velbevandret i denne tilstand kan rådgive dig om de bedste manøvrer til at udføre, som kunne en god en fysioterapeut.

For en handicappet veteran, skal du være opmærksom på, at kiropraktorer er til stede i VA sundhedspleje systemet (afhængigt af din tilstand og region), som er fysioterapeuter, så du kunne benytte dig af behandling i en VA hospital, samt at se en privat praktiserende læge.

jeg håber, at dette besvarer dit spørgsmål.

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Dr. Anzalone,

Tak så meget for at tage sig tid reagere på mine bekymringer.

Det er alt nyt for mig. Det er ikke så meget pengene, men også den tid engagement på 80 besøg og hjem excersize 2 gange om dagen. Selv det ville være OK, hvis vi fik en stor benifit. Hvad jeg har forsøgt at finde ud af er “er det det værd? Ja det var faktisk en meget slick marketing præsentation, der er derfor, jeg ønskede dine tanker om denne organisation. Han er en ny DR. Starter en ny praksis, og kan være mere interesseret i opbygge en virksomhed.

Tilbage til den cervikale lordose problem, jeg har forsøgt at finde ud af hvad normal krumning er. jeg har fundet, hvor læger siger, at det bør være omkring 20 til 40 grader og chiropracters der siger det skal være . 34 til 42 grader og du siger 45 til 50. Uanset hvad det er Antag at være, jeg er stadig langt væk Her er mine spørgsmål:

1. er udretning ud af kurven kroppens måde at balancere sig selv på grund af lavere rygproblemer eller dårlige arbejdsstillinger?

2. Hvis jeg får min lordosis vinkel til 40 grader, vil det blive der?

3. Er du familliar med maksimeret Living? De plejede at være Body af Gud. Enhver udtalelse om dem ?

Tak igen for din tid.

jeg vil tjekke ind på at få hjælp gennem VA. skal jeg søge en DC eller en PT? Har de begge brug fleksion?

Svar

Kurt,

at besvare dine spørgsmål, “Maksimering Living” og “Body af Gud” er proprietære strategier for markedsføring, der ikke undervises i akkrediterede kiropraktik gymnasier, de er heller ikke anses for at være i overensstemmelse med den bedste tilgængelige dokumentation for evidensbaseret kiropraktik pleje.

hensyn cervikale krumninger, afhængigt af kilden, de gennemsnitlige målinger til en normal cervikal lordose vil variere noget.

En undersøgelse fra 2005 i Journal of Manipulerende og fysiologiske Therapeutics ( “Bestemmelse af Forholdet mellem Livmoderhalskræft lordosis og hals Klager”) fandt, at patienter med lordose af 20? eller mindre var mere tilbøjelige til at have cervicogenic symptomer (dvs. , smerter som følge af dysfunktion af leddene i nakken).

Undersøgelsen fandt også, at mennesker, der havde en 0? eller mindre (hvilket betyder en vending af den normale krumning af halsen) havde signifikant øget forekomst af smerte. De odds, en patient med nakkesmerter havde en lordosis af 0? Eller mindre var 18 gange større i alle aldersgrupper. Hannerne viste sig at have større forekomst af livmoderhalskræft lordose tab end kvinder, især i 40- til 49-årige aldersgruppe.

Forskerne fandt også en statistisk signifikant sammenhæng mellem nakkesmerter og lordosis mindre end 20 ? og en 揷 linically normalt? interval for cervikal lordose af 31? 40? De konkluderede, at opretholdelsen af ​​en lordose i intervallet 31? 40? Kunne være en klinisk mål for kiropraktisk behandling.

Nogle rapporter i litteraturen hævde, at restaurering af den cervikale lordose er muligt gennem forskellige proprietære kiropraktik teknikker . Så vidt jeg ved, men disse teknikker er ikke en del af standard kiropraktik uddannelse, og den kliniske anvendelighed af disse teknikker er ikke blevet klart fastlagt i forskningen.

For at besvare de andre spørgsmål, du har rejst, er der intet i den forskning, der tyder på, at tabet af den normale cervikale lordose er kroppens måde at balancere sig selv på grund af lavere rygproblemer eller dårlig kropsholdning. Årsagerne til tab af den cervikale lordose er ikke blevet klart identificeret.

Jeg heller ikke bekendt med noget i litteraturen, der tyder på, at når din cervikal krumning er genoprettet til et bestemt område, at det vil forblive der. Jeg støtter idéen om patientens egenomsorg (hvilket betyder rehabiliterende motion eller ergonomiske og postural ændringer, som forskningen dokumenterer), men jeg er skeptisk over for enhver teknik, der kræver en indledende 80 besøg engagement. Dette er en markedsføringsstrategi snarere end en klinisk strategi baseret på den bedste tilgængelige evidens. Jeg er også skeptisk over for enhver teknik, der bringer et åndeligt element i den kliniske behandling rige, af de samme grunde. Efter min mening, baseret på forskning konsensus til dato, behandling af en spinal område, der ikke forårsager symptomer er unødvendig. myHotelVideo.com: Endelig læger af kiropraktik udføre fleksion-distraktion, som kunne være en effektiv behandling tilgang til dine lumbal stenose og disc problemer. Jeg ville prøve at søge en kiropraktor, der bruger denne teknik først; hvis der efter 12 besøg du undlader at mærke nogen betydelig forbedring i nederste del af ryggen symptomer, så kan du konsultere en fysioterapeut.

Jeg håber, at dette besvarer dine spørgsmål.