Lumbar MR-scanning

Spørgsmål

Hej,

venligst kan du forklare mine lumbal MRI resultater. læsionen Især – min praktiserende læge ved første tanke var at henvise til min halshvirvelsøjlen derefter ringede til mig for at sige andet. Jeg ved stadig ikke, hvad denne læsion er.

Min MR Rapporten anbefaler orthapedic referal men min læge har netop sendt mig for fysio. Jeg kan ikke rigtig forstå det, så ville bare nogle stykke mening om den smerte jeg har.

Jeg blev sendt til en MR-scanning på grund af dårlig lændesmerter og smerter og følelsesløshed ned mine ben. På tidspunktet for indbringelsen havde jeg ekstremt dårlig smerte i mine hofter og lyske, selvom der er aftaget noget nu. Jeg får altid ondt i min ryg og hofter, hvis jeg går i mere end 45 minutter. Jeg er ellers en meget sund 38 år gammel kvinde.

Forward fejlstilling af L4

Anterior og posterior kantliste dannelse kan ses i lændehvirvelsøjlen.

Der er reduktion i signal intensitet i lænden invertebral diske med L3 /4 og L4 /5 niveauer, på grund af disk dehydrering.

Milde OA forandringer på apophyseal leddene. dele på L3 /4-niveau, generaliseret disc bule indrykning af theca og indsnævrer de laterale fordybninger, rører /tilstødende de L4 nerve rødder.

der er en 1.4cm læsion med lyse signal intensitet på T1 og T2-vægtede billeder på de rigtige posteriore facetter som indrykke den theca.

hos L4 /L5 niveau, generaliseret disc bule tilstødende højre sidet L4 rod.

der er en tåre i venstre exit /exit foramen annulus. dele på L5 /S1 niveau er der mindre kanalen stenose og tilstødende af S1 nerve rødder.

Konklusion . Berøring /anliggende af de gennemkører L4 nerve rødder

Der er tilstødende retten sidet L4 nerve rod på L4 /L5 niveau

Der er tilstødende af S1 nerve rødder og mindre kanalen stenose på L5 /S1 niveau.

Tak.

Svar

Hej Liv,

Jeg er ikke sikker fra beskrivelsen hvad det læsion er, bortset fra at sige, at hvis det er lyst på T1, er det sandsynligvis godartet … men beskrivelsen er forvirrende, som om det er virkelig en 1,4 CM læsion indrykning af thecasækken så bør det også fortrænge nogle nerve rødder … Kan dette være en synovial cyste fra en facet joint? kan være, men disse er normalt mørke på T1 og lyse på T2. MRI signal er, at fedt, men igen er jeg forundret. Måske kan du finde det på MR og vedhæfte et billede af det her.

Som for resten af ​​din rygsøjle, der er en masse tekniske termer, der opsummerer kun milde degenerative forandringer. Sommetider radiologer anbefale henvisninger men uretmæssigt. I betragtning af den rapport, jeg er med din læge og fysisk terapi som den mest hensigtsmæssige næste skridt. Men din læge eller fys terapist behov, til at gøre en meget omhyggelig vurdering af dine ben, hofter og ryg til at regne ud, hvis du har nogen specifik radiculopathy som ville korrelere til ethvert niveau er beskrevet i rapporten, hvor disken kan berøre /støder nerven rod, og hvis ja så kan du og din læge overveje injektion langs nerve root for at se, om dine symptomer er virkelig fra disken /nerve.

desværre er de fleste af hvad vi ser på MR-scanning af columna lumbalis gør ikke korrelerer godt med symptomer. Der er alt for mange strukturer, som vi ser og degenererede med alderen, men rygsmerter er et meget komplekst spørgsmål, og er ikke let at løse eller korrelere med MR-fund. På MRI vi på udkig efter store discusprolaps og stenose af kanalen, der er væsentligt som så ville foranledige en kirurgisk vurdering. Du behøver ikke have noget af. Jeg vil følge op på denne læsion dog. Måske er der en typografisk fejl i rapporten som CM i stedet for MM eller noget andet.

Håber det hjælper. Lad mig vide, hvis du har andre spørgsmål.

MK