node biopsy

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: Hej, Er

det muligt at tage mediastinal node biopsi af en interventionel radiolog? Der har ikke været tegn på metastatisk sygdom i th mediastinum. Der er dog for synkron lungekræft af en læsion i hver lunge

Tak for dit svar

Mary

[email protected]

SVAR:.. Hvis noden forstørres, det er nogle gange muligt. Men hvis mediastinum ser normal, vil jeg foreslå en PET-scanning, og hvis det viser noget, ville det være den knude til at gå efter. Hvis det viser ingenting og mediastinum ser normal, ville jeg procede med kirurgi, og prøve dræning knuder på det tidspunkt. En bronkoskopi og muligvis en bronkoskopisk biopsi kan være nyttigt så godt. Så det er muligt, men jeg er ikke sikker på det er bedst. Hvis der ikke er noget unormalt at se, men chancerne er, at biopsi ville komme tilbage negativ, hvilket ikke betyder, at mediastinum er klar; det betyder, at stedet de sætte nålen er negativ. Håber dette hjælper.

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Tak for dit svar.

Pet /CT-scanning er negativ for enhver metastase, herunder mediastinum.

Hvad er din mening om et mediastinotomy for biopsi?

Er det possibleto gøre bilateral procedure VATS for synkrone lungelæsioner hvis der er nogen mets, overvejer jeg er ved godt helbred i alle andre henseender? De læsioner er ved overfladen af ​​de posteriore nedre lapper sammenstødende membranen. 2 og 5 cm. Hvor meget anerkendende,

Mary

Svar

Hvis PET og ct er negative, ville nogle thorax kirurger gå videre og gøre de VATS uden en biopsi, og andre woudn’t. Der er stadig kontroverser og den endelige undersøgelse er ikke blevet gjort. Et mediastinoscopy i din situation ville prøve flere knuder, og der er omkring en 5% chance for, at nogle kræftceller ville blive fundet, i hvilket tilfælde kirurgi ville blive opgivet. Men andre hævder, at siden når mediastinoscopy er gjort, folk stadig tilbagefald, er det sandsynligvis ikke gør så meget forskel, når PET og CT er negative. som for bilaterale VATS, ville de fleste thorax kirurger vil gøre dem i separate procedurer, da der er en risiko for deflatere og re-puste en lunge efter indgrebet. Så meget afhænger af thorax kirurg. Jeg ville sandsynligvis ikke gøre en mediastinoscopy men jeg vil stadig tror en bronkoskopi er umagen værd.