Leddegigt og Pregnancy

Anmeldt af David zelman, MD

Hvis du har leddegigt (RA) og tænker på at starte en familie, har du sandsynligvis har masser af spørgsmål og bekymringer. Vil din RA påvirke dine chancer for at blive gravid? Er din medicin sikkert under graviditet? Hvad hvis du beslutter at stoppe med at tage dem? Vil din RA flare?

Disse er alle spørgsmål, der skal drøftes med din reumatolog, helst forud for at blive gravid, siger Shreyasee Amin, MD, en reumatolog på Mayo Clinic i Rochester, Minn.

RA, en autoimmun sygdom, hvor kroppen engagerer sig i venlig ild mod sine egne samlinger, slår primært kvinder i den fødedygtige alder. Den gode nyhed er, at i modsætning til andre autoimmune sygdomme, er RA ikke ud til at påvirke en kvindes fertilitet eller evne til at have en sund graviditet. Dine symptomer kan endda få bedre under graviditeten, men de kan blusse omkring tre måneder efter levering (lige omkring det tidspunkt, at søvnmangel fra at have en nyfødt spark i).

“Medmindre du har andre RA komplikationer såsom lunge eller hofte involvering bør RA ikke påvirke din evne til at blive gravid, bære barnet til sigt, og levere naturligvis, “siger Amin. Det er sagt, lidt medicin rådgivning går en lang vej mod at nå disse mål, siger hun.

gøre status over din medicin

“Kvinder med RA har brug for at arbejde med deres fødselslæge og reumatolog for at sikre, at de er på sikre medicin forud for at blive gravid, og hvis de ikke er, de har brug for at ændre eller ophøre med deres medicin baseret på deres sygdomsaktivitet og præferencer, “siger hun.

Nogle RA medicin, gravid kvinder bør ikke tage omfatte methotrexat og Arava (leflunomid). Kvinder skal være slukket disse lægemidler til en periode, før selv at blive gravid. Diskuter sikkerheden for andre lægemidler, såsom azathioprin (Imuran), hydroxychloroquin (Plaquenil), prednison og sulfasalazin, og med din læge. Juryen er ude på nogle af de nyere biologiske lægemidler såsom adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel), og infliximab (Remicade), siger Amin.

Hvad hvis du ikke føler sig trygge tager medicin, mens du er gravid? “Nogle kvinder ønsker at afbryde deres medicin helt, og jeg diskuterer risikoen for en potentiel opblussen med dem, men jeg forklarer også, at der er en chance for, at deres sygdom kan forbedres, mens gravid,” siger Amin. Lægens ikke rigtig ved præcis hvorfor RA tendens til at gå i remission under graviditeten, men det er almindeligt.

Det er ikke til at sige, du vil føle sig godt for hele din graviditet. Men hvis din ryg ømhed eller dine ankler svulme, påtager sig det værste, siger Amin. “Disse symptomer kan bare være en del af en normal graviditet.”