depression /bipolare

Spørgsmål

Hej læge.

jeg har været deprimeret hvad der virker som hele mit liv. I august flyttede jeg tilbage til NJ fra AZ og inden for en uge var jeg fysisk og følelsesmæssigt paralized. Jeg havde ikke drikke eller spise i 3 uger og tabt 31 lbs.I afviklet på psych afdeling og blev løsladt 3 dage senere og gik til intensiv ambulant program. Jeg blev diagnosticeret med bipolar og depression. Jeg har taget meds i 5 måneder nu, og jeg føler bedre, men jeg er stadig ikke tilfreds, jeg kan ikke huske noget, jeg ryster hele tiden er der ingen måde jeg kan arbejde, jeg føler for dum og usikker. Jeg tager CYMBALTA 120mg., Depakote 1000 mg, og trazodon 200 mg natten, fordi jeg altid har haft problemer med at sove. Hvad synes du om disse medikamenter, og kender du nogen andre jeg skulle prøve? Også, jeg er immun over for visse meds. Jeg kender et par unge mennesker fra min ambulant program, der får elektrisk stød, hvad synes du om det? Jeg er 48 år og træt af at leve på denne måde. Aldrig selvmordstanker. Tak på forhånd.

Svar

Hej Colleen. . .

Bedste behandling for mennesker med depression af enhver slags, herunder bipolar depression er kombinationen af ​​psykoterapi og Psychopharmacologic terapi. Mens elektrochok behandling (ECT) er den hurtigste måde at føle sig bedre, folk, der har et kursus af ECT enten nødt til at fortsætte med at have en ECT behandling om måneden, eller de nødt til at tage medicin for at forebygge tilbagefald til depression.

Når behandle mennesker med bipolar depression jeg starter ofte med kombination af lithium og Lamictal og undertiden forøge dette med små doser af skjoldbruskkirtlen. Der er mange andre innovative behandlinger for depression, herunder Mirapex, søvnmangel, kraftigt lys terapi, og transkraniel magnetisk stimulation.

Det kan være en god ide for dig at have en konsultation med en psykiater med bedre end gennemsnittet færdigheder i evaluere og behandle mennesker med affektive lidelser. En liste over sådanne psykiatere kan findes på: https://www.psycom.net/depression.central.psychiatrists.html

hilsen. . .

Ivan

%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%