It Takes a Village til Stop Diabetes®

Black History Month er en tid til afroamerikanere (AA) at reflektere over positive begivenheder i vores historie og løse at ære vore forfædre. Vigtigst er det, det er en tid til at reflektere over vores ansvar for at reducere sundhedsmæssige uligheder i kroniske sygdomme, som rammer vores samfund, især diabetes.

Type 2-diabetes er den største sundhedsmæssige udfordring AA’ere, især kvinder. For eksempel, en i fire AA kvinder ældre end 55 har diabetes, og 4,9 millioner AA’ere alderen 20 og ældre har diagnosticeret eller udiagnosticeret diabetes-det er 12,6% af den voksne AA befolkning.

Som AA’ere, vi har de mest , og mange gange den største forskelle i sundhedsrisici sammenlignet med andre minoritetsgrupper. Som en gruppe, har vi mere invaliditet og tidlig død af komplikationer. Nogle hævder, at generationer af racisme, fattigdom, manglende tillid til den medicinske system, kulturelle forskelle, regionale overbevisninger, problemer med adgang til pleje, tilgængeligheden af ​​pleje, manglende viden om betydningen af ​​screening og skam i at afsløre sygdommen har alle en rolle i race sundhed ulighed. Nogle undersøgelser tyder på, at genetik også spille en rolle, og eller bidrage til diabetes.

Nogle forskere citerer, at diabetes er stigende i AA fællesskabet, fordi “diabetes kører i familier.” Selv om nogle forskning har identificeret gener, der er ansvarlige for udtryk for diabetes, har nogle genetiske undersøgelser er udført i AA-samfund. Behovet for at forstå den høje type 2-diabetes i mindretal begyndte for længe siden. I 1962 foreslog genetiker James Neel den “sparsommelige gen teori” til delvis forklare stigningen i type 2-diabetes i verden. Hans teori erklærede, at vi gennem naturlig udvælgelse udviklet sig til at være god til opbevaring af mad og hvordan vi bruger brændstof. Neel foreslog, at gamle mennesker gik gennem en cyklus af fest og hungersnød (mad og ingen mad). De mennesker, der havde organer, der var bedre til opbevaring brændstof var mere tilbøjelige til at overleve under en hungersnød, eller en cyklus uden mad. Ikke desto mindre, mange generationer senere, overflod af mad og begrænset fysisk aktivitet skabt en udfordrende situation:. De tidligere fordelagtige sparsommelige gener nu gøre en modtagelig for type 2-diabetes og fedme

Ligeledes nogle AAere kan have arvet sparsommelige gen fra deres afrikanske forfædre som en beskyttende mekanisme. Afrikanere jæger /samler grupper og barn-bærende kvinder med dette gen ville have en fordel, fordi genet ville tillade dem at opfede hurtigere i tider med overflod. Således federe individer bærer de sparsommelige gener ville have en bedre chance for at overleve under fødevaremangel eller mangel. Dette hjalp jæger /samlere og fødedygtige kvinder tilpasser mere effektivt til “fest og hungersnød” fødevarer cyklusser på det afrikanske kontinent. Men over mange generationer og i et nyt miljø, såsom USA, disse gener ikke længere var beskyttende, og selv placerede personen i risiko for at udvikle type 2 diabetes og andre sygdomme. Selvom afgørende fund vedrørende diabetes og genetik er endnu ikke tilgængelige, genetisk forskning såsom Project SuGar blandt Gullahs i South Carolina er lovende og kan tilbyde yderligere indsigt i bedre medicin til og behandling af diabetes i AA’ere.

Uanset den “sparsommelige gen teori,” vi kan ikke udelukke effekten af ​​miljø og livsstil gået fra generation til generation. Vi deler mere end gener; vi deler kulturelle vaner, overbevisninger og frygt, madlavning stilarter og vores egen opfattelse af fysiske aktiviteter og motion.

For at imødegå racemæssige og sundhedsmæssige uligheder i diabetes, skal vi blive bemyndiget og tage ansvaret for vores personlige sundhed, vores familie og vores samfund. Som vi ærer vore forfædre under Black History Month, skal vi blive bemyndiget med viden om sygdommen proces, vores risiko status, selvledelse, livsstilsændringer, diabetes tegn og symptomer, og forbindelsen mellem diabetes, højt blodtryk og nyresygdom.

Vi skal løse for at drage fordel af familiesammenkomster og familiesammenføringer som muligheder for at tale om “der har diabetes” (almindeligvis kendt som “sukker” i AA samfund), og hvad de gør ved det. Vi har brug for at stille spørgsmål til vores biologiske forældre og biologiske søstre og brødre, så vi kan fuldføre familiens sygehistorie spørgeskema. Vi er nødt til at gøre en indsats for at tage den udfyldte formular til vores primære læge /udbyder. Dette er vigtigt, fordi arvelig diabetes er tæt forbundet med udviklingen af ​​type 2-diabetes.

Ved at blive bemyndiget, vil du lære oplysninger om, hvilke adfærd for at undgå, samt livsstilsændringer du kan gøre for at forbedre dit helbred og sænke din risiko for diabetes.

Så lad os takke vore forfædre, omfavne vores familie, omfavne vores samfund og tage det løfte til Stop Diabetes

®

i vores afrikansk-amerikanske samfund!

Besøg American Diabetes Association hjemmeside

for information om forebyggelse af diabetes og vores afroamerikanske fællesskabsprogrammer.

Ida Johnson-Spruill, ph.d., RN, LISW, Faan

Adjunkt, Medical University of South Carolina, College of Nursing

Medlem, afrikansk-amerikanske underudvalg, American Diabetes Association