behandlingsmuligheder og en anden opinion

Spørgsmål

————————-

opfølgning til

Spørgsmål –

Min far-in-law er netop blevet diagnosticeret med en tumor svøbt omkring hans aorta. Han blev diagnosticeret via en MRI. Han vil have en biopsi i næste uge. Mit spørgsmål er om hvor de skal gå til behandling. Han er en veteran, så han bliver sendt til VA i Palo Alto, Californien, som er tilknyttet Stanford University. Jeg har altid fået at vide, at få en anden mening om denne type ting. Hvor skal vi starte? Kender du nogen andre velrenommerede steder rundt her foruden Stanford? Hans praktiserende læge siger det er ubrugeligt. Skulle han se en kirurg bare for at være sikker kirurgi er ikke en mulighed? Min far-i-lov (Bill) er 80 år, og har velkontrolleret type 2-diabetes og forhøjet blodtryk, men ellers har været temmelig sundt.

Oplys venligst. Tak. Med venlig hilsen, Colette Pellowski, Fremont, Californien

Svar –

Før resultatet af biopsi er kendt er det for tidligt at foretage en beslutning. Når resultatet er kendt, vi kan begynde at diskutere, hvad – om noget – kan gøres, og hvis en anden mening er nødvendig. Venligst holde mig informeret! Jeg vil også gerne vide, hvor langs aorta tumoren er placeret. Dens placering kan forårsage alvorlige tekniske problemer. Stanford er et meget godt sted at Kære Læge:!

Det viser sig, at min far-in-law har lungekræft, og tumoren er Mets fra lungerne. Dette er tilsyneladende en temmelig aggressiv form for kræft, og han er fase 3. onkolog på VA i Fresno har fortalt ham tumoren er ubrugeligt og har anbefalet kemo og stråling. Vil du anbefale en 2nd skrevet, for eksempel fra en anden onkolog eller måske en cardiothoracic kirurg at bekræfte, at tumoren er faktisk ubrugeligt? Vil du anbefale at sende ham til Stanford i stedet for VA? Og hvad synes du om at have ham høre de proton strålebehandling folk? Det ser ud som om han er en kandidat, ville det være en bedre rute, selv om jeg ikke er bekendt med ulemperne ved denne type stråling. Oplys venligst, ville nogen forslag, du har være meget værdsat. Mange tak! Med venlig hilsen, Colette Pellowski

Svar

Jeg er meget ked af at læse om sine problemer! Hvis dette er et resultat af en lungekræft (bør i så fald være indlysende fra biopsi og røntgen /CT-scanning resultater) er det selvfølgelig per definition også desværre en inoperabel tumor. Jeg er enig i, at stråling og kemo er de eneste tilgængelige behandlinger og bør kombineres. Desværre kirurgi er umuligt i en sag som denne. Stanford er et meget godt sted, så hvis du kan overføre ham der han skulle ordnes meget godt!

Jeg ser ingen reel grund til en anden mening i dette tilfælde. Jeg tvivler på, at proton terapi er en mulighed, da de fleste sandsynligvis svulsten er for stor, men med alle midler rådføre sig med dem, der arbejder med det. Jeg er ked af jeg ikke har noget bedre at fortælle dig!