Spørgsmål
Kære Dr. Nordquist,
Som var blevet rådgivet af din gode selv, en gentagelse LFT og spiral CT-scanning på et andet center blev gjort. Den LFT viste markant forbedring. Den Bilirubin gik yderligere ned fra 179,8 til 83,7 og er nu 42,6. Den Amylase fra 236 gik til 21 og er nu 31. Gamma GT gik fra 1449 ned til 290. ALT gik ned fra 91 til 35. CEA er nu 0,9.
De eneste forhøjede værdier var ESR hvilket er 115 mm /time og CRP, som er 12 mg /l. Urinen er stadig klar og der er ingen steathorrhea eller kvalme eller appetitløshed og intet tab i vægt.
Spiral CT-scanning viste markant fald i kaliber i CBD siden stenten. Dilatation af pancreas kanalen er uændret som er et element af pancreas atrofi. Anden del af duodenum ses igen med fortykkede vægge og ingen ændring. D2 duodenal læsion er kendt men klinisk mistanke om, men ikke histologisk bekræftet ondartet. Nr retroperitoneal lymphadenpathy og ingen ascites.
Hvad mener du om alt dette kære Dr. Nordquist? Denne rapport synes at vise, at det ikke pancreatico-galde kræft. pancreas atrofi er måske normalt i en ældre, som har været diabetiske i meget lang tid. Måske det er derfor, ESR er høj.
Hvad vil du foreslå, er det næste skridt du? Jeg takker på forhånd for dit svar.
Svar
Well – glad for at have været til hjælp – jeg tror, det er tid at vide, om denne situation er forårsaget af en malignitet eller ikke! Så jeg gør foreslå en gastroskopi at gå ned i hans duodenum og inspct det (optisk og med ultralyd) via gastroscope og ved at tage biopsier via den samme for at finde ud af, hvad der virkelig foregår der. Hvis der ikke er kræft på alle, du har meget lidt at bekymre sig om! De resterende resultater er ikke angiver nogen kræft i større udstrækning! ! Held og lykke
Du kan også nå mig på: https://www.liveperson.com/professional/expert-profile.aspx?gsBMQvSJ0S4K1haAm6AtH
Der er ingen grænse for antallet af spørgsmål der. Bemærk venligst: NEW SITE
!
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.