Nytænkning Hierarkiet

For en medrivende læsning, se 揟 han kejser af alle Maladies:? En Biografi af kræft, af Siddhartha Mukherjee. Bogen Krøn menneskehedens historie 抯 mest frygtede sygdom, herunder et væld af behandling fiaskoer. Ordet kræft fremmaner et billede af død for mange mennesker. Ikke alene var kræft næsten altid terminal, men var forventet at dø i smerte, den norm.Today, mange kræftformer kan kureres. Centers for Disease Control anslår, at 66% af mennesker diagnosticeret med kræft er stadig i live fem år efter deres diagnose. Tidlig påvisning og behandling har gjort disse opmuntrende statistik muligt. Tanken om, at mennesker med kræft nødvendigvis vil lide svære smerter er også noget vores samfund ikke længere accepterer. Anvendelse af opioider, de stærkeste medicin, vi har til behandling af smerter, ikke spørgsmålstegn til cancersmerter, selv for patienter forventes at overleve. Dette er et fremskridt i vores tilstand af medfølelse og vores standard for medicinsk care.However den nationale dialog om relevante opioid ordination er mindre medfølende, når det kommer til andre typer af moderat til svær smerte. Et andragende er på vej til Food and Drug Administration (FDA) opfordrede til, at opioider ikke anvendes forbi 90 dage for kroniske smerter? Kroniske, noncancer smerte, der er. Dette velmente politik til formål at reducere tilgængeligheden af ​​opioider for misbrug og overdosering vil sandsynligvis give bagslag, fordi det ikke er baseret på sund videnskab eller medfølende care.Cancer eller kræftbehandling kan forårsage vævsskade. Men er det væv eller tilskadekomne nervesystem forårsaget af kræft anderledes end forårsaget af traumer, diabetes, helvedesild, eller gigt? Nej, der er ingen gyldig videnskabelig forklaring til separation. Smerte er pain.The størstedelen af ​​kroniske noncancer smertepatienter behøver ikke eller tolerere opioider lang sigt, men nogle lider alvorlige smerter, der er vedholdende. Denne smerte er lige så intens som smerter fra kræft og gør ikke 抰 stop, når uret er løbet ud på opioid recept. Noget tyder på, at denne undergruppe af patienter, der er i stand til at forblive på opioider seneste seks måneder gør gavn af dem. Læger skal bevare fleksibiliteten til at behandle disse patienter, hvis smerten er ikke lettet af andre i øjeblikket tilgængelige methods.Because, historisk, forventede vi en person med kræft at dø, det var tilladt at behandle deres smerter med opioider, en iboende kortvarig brug, vi begrundet. Nu, hvor mange patienter med kræft overlever på lang sigt, er der en dvælende følelse, at deres smerte er mere ædel, mere fortjener behandling end patienter, hvis smerte ikke indebærer en malignitet. Det er ikke fair. Den er baseret på fordomme. Det kan faktisk være åben for juridisk udfordring. Som en af ​​mine patienter sagde for nylig: 揥 hy er det, at kræftpatienters smerte er en eller anden måde værre end min ?? br /> Vi ønsker alle at stoppe receptpligtig stofmisbrug, men den offentlige orden ikke kan bygges på selektivt at målrette en gruppe patienter til forhindre andre i at sælge eller aflede deres medicin til ikke-medicinsk brug. For den sags skyld, bør patienter, der nu overlever kræft også screenes og følges klinisk for at sikre de ikke udvikler problemer med misbrug eller afhængighed medication.The kunstig sondring af kræft vs noncancer smerte er mere om holdninger, følelser og politik end videnskab . Vores følelse af medfølelse bør ikke stoppe ved ordet ikke. bster besøge os på https://yourlifesource.org/blog/About Dr. WebsterLynn Webster M.D., FACPM, FASAM er medicinsk direktør for CRI-Lifetree og tjener som formand for American Academy of Pain Medicine (AAPM). Han er speciallæge i anæstesiologi og smerte medicin og også er certificeret i afhængighed medicin. Han har udgivet over 100 peer reviewed artikler. Hans forskningsinteresser omfatter studere misbrugspotentiale af lægemidler og opioid-induceret søvn-uorganiseret vejrtrækning. Han foredrag udførligt om opioid forebyggelse misbrug og kriminel omdirigering i kroniske smertepatienter. Han medstifter LifeSource i 2006 som en non-profit organisation til at uddanne læger, patienter og fællesskaber på videnskabs-, social- og smerte-relaterede spørgsmål, som påvirker sundhed samt til at finansiere og gennemføre forskning i nye løsninger for at løse recept narkotikaproblemet i Amerika. Han var medredaktør af den seneste Supplement til Pain Medicine med titlen “Dødsfald Relateret til Opioider ordineret til kroniske smerter: årsager og løsninger”. Dr. Webster har forfattet talrige videnskabelige abstracts, tidsskriftsartikler, lærebog kapitler, og en bog med titlen Undgå opioidmisbrug Mens Managing Smerter: En vejledning for praktiserende; co-redigeringer Pain Medicine 抯 afsnit om Opioider, Substance Abuse og fungerer som en korrekturlæser for mange peer-reviewed tidsskrifter.