PLoS ONE: Effekt Evaluering af Subtotal og alt Gastrectomies i Robotic Surgery for mavekræft sammenlignet med i Open og laparoskopisk resektion: En Meta-Analysis

Abstrakt

Formål

Robotic gastrektomi (RG ), som en nyskabelse af minimalt invasiv kirurgisk metode, er hurtigt for mavekræft udvikling. Men der er stadig ikke enighed om sin komparative fordel i enten subtotal eller total gastrektomi sammenlignet med laparoskopisk og åben resektioner.

Metoder

Litteratur søgninger i PubMed, Embase og Cochrane Library blev udført. Vi kombinerede data fra fire studier for RG

versus

åben gastrektomi (OG), og 11 studier til robotstyrede RG

versus

laparoskopisk gastrektomi (LG). Desuden undergruppe analyser af subtotal og total gastrectomies blev udført i både RG

vs.

OG og RG

vs.

LG.

Resultater

Helt 12 undersøgelser med 8493 patienter opfyldte kriterierne. RG, ligner med LG, reducerede signifikant intraoperativ blodtab end OG. Men varigheden af ​​kirurgi er længere i RG end i både OL og LG. Antallet af lymfeknuder hentet i RG var tæt på at i OL og LG (WMD = -0,78 og 95% CI, -2.15-0.59; masseødelæggelsesvåben = 0,63 og 95% CI, -2.24-3.51). Og RG øgede ikke sygelighed og dødelighed i sammenligning med OL og LG (OR = 0,92 og 95% CI, 0,69-1,23, OR = 0,72 og 95% CI, 0,25-2,06), og (OR = 1,06 og 95% CI, 0,84 -1,34, OR = 1,55 og 95% CI, 0,49-4,94). Desuden undergruppe analyse af subtotal og total gastrectomies i både RG

vs.

OG og RG

vs.

LG afslørede, at omfanget af kirurgiske dissektion ikke var en positiv faktor for at påvirke de komparative resultater af RG

vs.

oG eller LG i kirurgi tid, blodtab, hospitalsophold, lymfeknude høst, sygelighed og dødelighed.

Konklusioner

denne meta-analyse højdepunkter, der robot gastrektomi kan være en teknisk muligt alternativ for mavekræft grund af sin bekræftende rolle i både subtotal og total gastrectomies sammenlignet med laparoskopisk og åben resektioner

Henvisning:. Zong L, Seto Y, Aikou S, Takahashi T (