spørgsmål relateret til hjertet funktion og stofmisbrug ..

Spørgsmål

Min bror var en meget sjælden kokain bruger, og for nylig tog den op igen. Noget han har fortalt mig om sin vane har bekymret mig … det seneste (fordi han har oplevet voksende paranoia og angst fra det stof, sammen med mini panikanfald mens på det) – han har taget Propanolol mens han er på kokain, og han hævder dette elievates næsten hele sin angst, mens på lægemidlet. Han blev ordineret det for angst, og jeg tror ikke, han var sandfærdig med lægen, som gav det til ham om hans kokain

Nu når han sniffing kokain og hvis han føler nogen alvorlig ubehageligheder panik klogt -. Han tager en 10mg pille af propranolol, ryger en lille mængde marihuana, og derefter æder op til 10 baby 81 mg baby asprins inden sige en 5-6 timers periode, som han mener er godt for ham, hvis han bruger koks.

jeg gjorde nogle forskning på propranolol og jeg læst blandede ting om sin kombination med kokain (nogle siger dens en andecdote og bør administreres i en skadestue indstilling for kokain overdosis eller til behandling af kokain relaterede problemer – og nogle siger aldrig til at administrere det alene uden en calciumantagonist … – jeg også kunne finde et klart svar om asprin og kokain (eller noget på 3 kombineres)

Mit spørgsmål er givet denne temmelig regelmæssig regiment af kombinationen af ​​de stoffer, jeg ve beskrevet, bortset danne de åbenlyse risici ved kokain sig til det cardio vaskulære system; Er denne kombination tilføje mere risiko for et hjerteanfald eller alvorlige akutte eller lange sigt hjerteproblemer til kokainbrug alene? Han tager op til 4 10 mg piller på tidspunkter af beta-blokker og ti 10 baby-asprins som ville være 880 mg alt, mens du bruger en forholdsvis lille mængde kokain (meget mindre end et halvt gram nasalt siger han). Han ryger også en enorm mængde flere cigaretter end normalt, mens han er på kokain også.

Jeg kender det bedste svar for ham er at afslutte det stof helt (prøv at få ham i behandling, etc.), men hvis jeg kan ikke få ham til at gøre det lige nu, jeg i det mindste vil vide hes ikke at sætte sig selv i større fare. Jeg er bekymret også fordi han rapporterede, at en nat, han tog 4 piller af 10mg propanonlol mens han stadig var ved hjælp af kokain, og ved udgangen af ​​natten hans hjerte bankede så langsomt på et tidspunkt, at han troede, det ville stoppe. .Han var fint selvom han sagde en time eller så senere og faldt i søvn. der var tilsyneladende ikke nok til at stoppe ham fra at bruge.

Jeg er meget bekymret for ham og denne Código noget, jeg ønskede at tale vores familie læge om. Tak så meget for din tid og ethvert svar, du kan give mig.

Svar

Kære Mike, vil

Propranolol ikke gøre hans hjerte stop, ikke på 40 mg.

880 mg aspirin er meget usandsynligt, at have nogen gavnlig effekt. Det er eneste fare er blødning. Gums og næse blødning er ikke katastrofer, men blødning fra mave kan være. Hvis han ikke har blødte før, han er ikke sandsynligt, at medmindre han tager så meget aspirin i flere dage i træk, og selv da blødning er usandsynlig. Hvis han eller du ved noget om aspirin modvirke kokain, så fortæl det til mig.

Propranolol blokerer beta-receptorer, stimulering af hvilke hastigheder hjerte og udvider blodkarrene. Kokain bremsende blodkar ved at øge alfa adrenerge kemikalier som adrenalin og noradrenalin i blodet med stigning i blodtrykket, sammenklumpning af blodplader (dårlige) og måske spasmer af koronare arterier, der tilfører blod til hjertet (meget dårlig, ofte forårsager hjerteanfald og død). Propranolol ville forstærke disse dårlige effekter af kokain. Epocrates, lægernes guide til narkotika siger undgå at bruge kokain og propranolol sammen. Aspirin gør mindske sammenklumpning af blodplader og kan hjælpe på den måde. 81 mg hver 3 dage er nok til at forhindre blodplader sammenklumpning i almindelige mennesker, men jeg kender ikke det kokainbrug har brug for en større dosis.

Venligst skrive tilbage, hvis dette notat ikke besvare alle dine spørgsmål. Jeg er ked af og for din bror.

David Richardson