DVT behandling efter blødende stroke

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: Min 75 års gamle mor-in-law havde en blødende slagtilfælde 2 år siden. Hun er fede, med astma, hypertension, diabetes og forhøjet kolesterol. På det tidspunkt mens overvinde på hospitalet weekenden mindedag, personale var lav, og hun ikke blev taget ud af sengen i 3 dage. Hun udviklede en stor blodprop i hendes højre nedre ekstremitet. De anbringes et greenfield-filter, men vi fik at vide, at der ikke var nogen behandling for DVT på grund af kontraindikationer med blodfortyndende medicin og hendes blødende slagtilfælde. Hendes lavere ende ødem nu invaliderende. Hun er diabetiker og har fået cellulitis i det ben to gange. Hun er faldet flere gange på grund af hendes mobilitet. Benet er altid dobbelt størrelse af den anden. Hun bruges elevation, Jobst strømper og pneumatiske kompressionsstrømper kombineret med diuretika, med minimal lindring af hendes symptomer. Jeg er bange for, at et fald eller infektion i sidste ende vil gøre hende i Er der en lokal eller mekanisk procedure, der kan gøres for at fjerne blodproppen uden brug systemiske antikoagulanter

SVAR:.? Hej Cheryl,

Ask hendes doc om, hvorvidt en sekventiel pneumatisk kompression pumpe ville arbejde for hendes hævede ben trods hendes over alle tilstand. Det kan være, at hun ikke kan bruge det becasue det mobiliserer en masse væske og hendes hjerte og nyrer skal være i stand til at rumme det. Vi plejer starte behandlingen med en pumpe på kontoret, så kan overvåges BP og puls sørg alt går godt. Det betyder også, hvor velkonsolideret blodproppen er så der er mindre chance for et stykke af blodprop brækker. lauri

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Tak for dit svar. Hun bruger allerede pumpen. Hvad jeg gerne vil vide er der en sikker måde at fjerne blodproppen?

Svar

der er en vaskulær kirurg jeg kender i Ohio,

Dr. Ronald R. Magee, MD.

1005 Bellefontaine Avenue Suite 150

Lima, Ohio 45804

der gør venøs løber forbi tilføje en kanal slags rundt om størkne. vores erfaring, det handler om 50/50 for succes. vi har halv f vene bypass patienter, der klarer sig godt, Waring strømper-årtier senere, og halvdelen, hvis bypass mislykkedes hurtigt. Jeg kender ikke nogen andre, der gør at kirurgi. kunne du prøve at spørge Society for Vascular Surgery (de har en side af vaskulære kirurger i dit område) https://www.vascularweb.org/

sorry, jeg håber det hjælper, men det er ikke et problem almindeligt behandlet m /kirurgi. Lauri