sondering knoglemarv efter brug antikoagulation agents

Spørgsmål

Hej,

jeg har en 95-årig mor, der har taget anti-koagulation medicin for ben blodpropper. hun har lavt røde blodceller og høj hvid-blodlegemer. Årsagen er ikke blevet fundet. anden komplikation har været renal inflammation. Leukæmi er en mulighed, men lægerne kan ikke finde ud af, mens hun tager de antikoagulantia. Er der en anden måde at opdage leukæmi?

På den anden side, er det muligt at stoppe med anti-clotters længe nok til ikke at være farligt og alligevel tillade knoglemarven sonde, der skal gøres? HVOR LÆNGE woulld det skal stoppes, og samtidig være sikker?

Alle andre forslag?

Svar

Hey Greg!

Varm velkomst til dig!

Der er forskellige måder at diagnosticere leukæmi, men de er egnede i kun visse typer af leukæmi. Ligesom du kan få den lymfeknude biopsi gjort. Rutinemæssige test ville være komplet blodtælling, perifert blod Smør og knoglemarv undersøgelse. Har du de rapporter komplet blodtælling? Hvis ja så send. Så hvad antikoagulerende medicin er hun tager. Normalt alderen patient som hende kan springe de antikoagulerende medicin for 2-3 dage, men ikke mere end det. Men efter at have stoppet de lægemidler knoglemarven tager lang til tid (15-30 dage) for at vende tilbage til normal tilstand. Det hele afhænger om vi mistanke akut /kronisk leukæmi. I akutte form kan man se hurtige ændringer i knoglemarven.

Dens anbefales ikke til ældre person som hende til at stoppe den medicin længe nok til testene. Fordi de dannede blodpropper kan indgive i lunger, hjerte eller endda hjernen og forårsage pludselig død. Så nødt til at være meget forsigtige.

Anyway hendes perifert blod smøre skal give rimelig mængde af diagnosen. Har de testede PBS? For at undersøge eventuelle synlige skader på knogler, kan de endda få røntgenbillede gjort.

Jeg har en anden suspecion om hendes tilstand. Hvor længe har hun været på antikoagulanter nu?

Anyway holde mig udstationeret. pas på. Farvel.