Spørgsmål
Jeg takker dig for din meget informativ svar. Ville det være muligt for dig at anbefale en kvalificeret kiropraktor eller fysioterapeut i mit område? Eller måske kunne du anbefale et websted, som jeg kunne bruge til at søge efter en. Jeg bor i Columbus, GA-området. Jeg takker på forhånd for din hjælp.
————————————- ——
ovenstående tekst er en opfølgning på …
—– Spørgsmål —–
Min kone er blevet diagnosticeret med at have to degenererede diske. Placeret, jeg tror mellem L1, L2, og L2, L3. Det har forårsaget hendes alvorlige smerter, herunder iskiasnerven smerter i benene. Vi har gjort gentagne ture til skadestuen sent om aftenen for smerte injektioner. Vi har også set ortopædiske specialister inden for rygskader. Vi har haft ringe succes. Hun har stort set været forvist til at plukke mellem et liv i konstant frygt for hendes ryg “gå ud” eller en dobbelt vertebral fusion. Mit spørgsmål er tror du det er den type betingelse, at en kiropraktor kan hjælpe hende med?
—– Svar —–
Matt,
Der er en hel del at sige om dette emne. Jeg skal forsøge at opsummere nogle af de mere vigtige punkter:
Degenerative diske er en fælles magnetisk resonans imaging (MRI) fund. Degenerative diske kan eller kan ikke være associeret med lændesmerter.
diskusprolaps diske kan forårsage smerte på grund af kemisk irritation af nerverødder, eller når nucleus pulposus (den gelagtige substans fundet i inderste del af disken) undslipper gennem tårer og sprækker i de ydre fibre af skiven, og tolkes som et fremmed stof af immunsystemet. En immune og inflammatorisk reaktion sker i dette tilfælde, fordi disken ikke modtager en direkte levering blod, så dens indhold er ikke anerkendt af immunsystemet, når de kommer i kontakt med blodet.
Fordi disken ikke modtager en direkte levering blod, skal det absorbere sine næringsstoffer gennem ryghvirvlerne over og under det. Når endepladen af ryghvirvel bliver degenerative, disc sygdom ofte følger, fordi processen med næringsstof absorption (kaldet opsugning) hæmmes.
En sand “klemt nerve”, som regel resultat af en discusprolaps, vil producere . følelsesløshed og tab af funktion, ikke smerte
Den L1-L2 og L2-L3-diske vil ikke producere ischiadicus neuropati; iskias ville være et resultat af en L5 discusprolaps ligger an mod S1 spinal nerver.
Fusions er for nylig blevet kritiseret i den medicinske litteratur som værende udført for ofte med dårlige eller middelmådige resultater. En nylig rapport om lumbal spinal fusioner, præsenteret på Primary Care Forum 2006 i Amsterdam i Holland, fandt, at af 725 emner på arbejdernes 抍 ompensation krav der valgt lumbal spinal fusion kirurgi som behandling for rygsmerter i denne undersøgelse, 64 var stadig off arbejde mere end et år efter operationen. Kun 6 var gået tilbage til arbejdet og opholdt sig for et helt år. Tyve procent haft betydelige komplikationer. Der var en 27 reoperation rate under opfølgning. Derudover fusion kirurgi syntes at føre til en øget anvendelse af narkotika til smertelindring blandt disse emner. Halvfems procent stadig tage narkotika på opfølgning.
Efter min mening givet din kones symptomer, jeg vil ikke anbefale frådede-type spinal manipulation teknikker. Forskningen viser, at anvendelsen af passende lumbal stabilisering øvelser kan være meget nyttige i bemyndigelse en patient til at kontrollere en betydelig mængde af deres lave rygsmerter symptomer i sager, der ligner det, du har beskrevet. Jeg vælger at bruge bløddelene manipulation teknikker med patienter, der har kronisk, alvorlig lav ryg og disc problemer, kombineret med passende spinal rehabilitering øvelser. En god kiropraktor eller fysioterapeut kan være til hjælp for patienterne i denne henseende.
Jeg ofte anbefaler også, at en patient får akupunktur, som kan være meget nyttige i at reducere muskelspændinger og kontrollere smerte. Jeg henviser mine patienter til en akupunktør til co-behandling.
En bog jeg anbefale for yderligere oplysninger “Behandl din egen tilbage,” skrevet af den australske fysioterapeut Robin McKenzie.
Andre faktorer, der forværrer lav tilbage syndromer omfatter generel dårlig kondition og en stillesiddende livsstil; fedme; rygning; dehydrering; og kostvaner, der producerer inflammatoriske reaktioner (typisk kost med højt raffinerede og simple kulhydrater, sukker, animalske produkter, og mangler i tilstrækkelige frisk frugt og grøntsager).
skånsomme øvelser såsom svømning og lys gang kan være nyttigt i at yde led og muskler mobilitet uden at belaste ryggen.
Din kone skal ikke leve i konstant frygt for hende tilbage kollapse på hende. Hun skal være instrueret i de rette rehabiliterende manøvrer til at hjælpe hende at genvinde kontrollen over hendes ryg og hendes liv.
nederste linje er, at 揷 ure til din kone 抯 kroniske rygsmerter er sandsynligvis ikke findes going strengt i hænderne på en kiropraktor eller fysioterapeut?; manuel terapi er nyttige, men passende rehabiliterende øvelser er et must for at opnå optimale resultater.
Jeg håber, at dette besvarer dit spørgsmål. Bedste ønsker og held og lykke.
Svar
Matt,
Jeg har lige fået en henvisning til dig fra en kollega i Georgien-prøve Dr. Jim Aspinwall i LaGrange dele på 706- 884-8360.
Godt Nytår!
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.