Withrawal af diuretic

Spørgsmål

Sir,

jeg hypertensive mandlige 55 år på hydrochlorthiazid 25 mg Tenormin 100 Amlodepine 10 mg og Losartan 100 mg. For nylig blev jeg testet for årligt sundhedstjek, hvor jeg havde høje urinsyre af 8 Selvom Urinsyre var høj jeg har ingen urica blusse op og urica manifestation Det var et uheld Min dr fortalte mig, at da jeg tager HCTZ 25 mg i mere end 3 år, har det forårsaget høj urinsyre. Han rådede mig til at ophøre. I tidligere også blev jeg fundet at have høj urinsyre og var på Allopurinol 100 gange som kontrollerede U /syre, men det øjeblik jeg afbryde medicin, igen det aggrvates selvom der er ingen klage er jeg overvægtig 110 kg med nedsat glukose (FBS 103 PPBS 86 HbgA1c 7,09) Lipid og Skjoldbruskkirtel rapporter er helt normalt. Er withdrawlof HCTZ hjælp i reduktion af høj urinsyre? Jeg spiser ikke meget protein jeg vagetarian jeg har brug for din vejledning

Svar

tilbagetrækning af hydrochlorothaizide vil sænke urinsyre med 1-2 mg (aktuel værdi tilsyneladende 8 mg som pr din rapport). I så er du ikke har nogen symptomer ville der ikke forventede ændring i, hvordan du føler. Et alternativ ville være simpelthen at nedsætte dosis af hydrochlorthiazid til 12,5 mg og igen urinsyre i to til tre måneder. Denne tilgang vil give dig mulighed for at bevare den blodtrykssænkende af et diuretikum, hvilket er, hvad hydrochlorthiazid er.

Hilsen,

Domenic Sica, M.D.