10. Rib fraktur – årsag og treatment

Spørgsmål

Jeg er en sund 30 år gammel kvinde. Jeg har aldrig røget, sjældent

drikke alkohol, og spise en meget næringsrige alle økologiske afbalanceret

kost. Jeg har et job, hvor jeg kører for 4- 8 timer om dagen. Jeg

bære kasser dagligt og bære en taske på min højre skulder, mens ud

af min bil (ca.. 1 time /dag). Jeg er meget tynd og har

ekstremt små knogler. Jeg har aldrig mødt nogen, der bærer en

ring størrelse mindre end mine (størrelse 2 vielsesring). Jeg er 5’9 “og

vejer 115 lbs. Jeg har aldrig været i stand til at udvikle nogen væsentlig

muskeltonus. (Dateret en personlig træner, når 23 år og

havde mig på en intens vægtløftning regimine . i over et år)

Før min skade min eneste motion var en time gåtur med min

mand hver anden dag min krop kan ikke håndtere meget mere

end det -. fødder og ankler svulme op og bliver rød, hvis . jeg forsøger at gå

længere jeg havde et anfald i fortiden og blev sendt til flere

specialister – ingen årsag blev nogensinde fundet ingen problemer med min

hjerne, skjoldbruskkirtel, stofskifte, hormoner, nyrer, hjerte. , ben vener,

etc. jeg har haft alle medicinske test i bogen. Kun ting nogensinde

fandt var lavt kalium morgenen den beslaglæggelse og jeg

altid har lavt blodtryk, som gik endnu lavere med den

beslaglæggelse.

jeg har i øjeblikket en fraktur af min 10 ribben, hvor det er meningen at

vedlægge min ryg. jeg har allerede haft en knoglescanning, og jeg

venter på en Dexa scanning og en CT-scanning af området. Jeg startede

føle smerte i det område af bruddet, mens du arbejder, men kan ikke

bestemme det nøjagtige tidspunkt det skete. Det var mindre smerte ved

først, så afviste det som en stamme. Jeg fortsatte med at arbejde, og det nu

er blevet meget stærke smerter. Jeg er på lidocan patches,

tramadol, & hydrocodon. Jeg er så lille, at der ikke er nogen rib

bælter til at passe mig (28 “brystet diameter), så jeg har taget en

ekstra lille abdominal bindemiddel og skære det op for at gøre min egen

kompression bandage, der noget dækker det korrekte område. Selv

med meds jeg er i en masse smerte.

jeg tror bruddet var forårsaget af min tunge taske være på min

skulder og hvordan jeg skal springe og smide min vægt i

bagsiden af ​​min SUV at lukke døren om (15-30 gange /dag). min

ortopædisk læge mener ikke jeg kunne bryde et ribben af ​​

bærer en pose og gentagne bevægelser kørsel osv (jeg har gjort

dette arbejde i 6 år). jeg har kendt andre små kvinder med

mit firma, der har smerter i det samme sted og hjulpet det af

få en rullende taske og lændestøtte under kørslen og

terapi.

jeg har også andre ortopædiske problemer, som jeg kender, er fra mit

job. kan ikke køre bruge min højre hånd på grund af en ganglian cyste i

mit håndled. Nervesmerter skyder op bagsiden af ​​min kørsel ben

ind i min bagende. Min læge sagde også jeg har skoliose som var

aldrig opdaget i skolernes checks som barn. Jeg har også en

mærkelig knogle der stikker ud i bunden af ​​min hals, der gør

hvad jeg kalder “en pukkel”

Mine spørgsmål:.

Hvor lang tid vil det tage, før dette forfærdelig smerte går væk?

tror du mine jobfunktioner kan forårsage en fraktur?

Hvordan kan jeg forhindre at dette sker igen?

Skal jeg få en second opinion fra anden læge?

Er der terapi jeg kan gøre?

Svar

Kære Katie,

Tak for den dybe beskrivelse af din funktionelle anatomi og fysiologi i relation til de spørgsmål, du har stillet. Meget grundig !!

smerte, du oplever på ribben kan tage et stykke tid at gå væk i et par grunde: 1. Dette område af kroppen er i konstant bevægelse på grund af vejrtrækning, og ribben fraktur tage længere tid at helbrede på grund af det. 2. Hvis fraktur er på ribben hovedet, hvor det artikulerer med ryghvirvel, kan der være nogle brusk skader så godt, eller ledkapslen kan inflammed, som vil øge din smerte. 3. Det lyder som om du har en meget højt stofskifte, som kræver flere næringsstoffer, kan det forsinke helingsprocessen, hvis du ikke får nok næringsstoffer til knogleheling. 4. Kroniske smerter kan udvikle på grund af en ting kaldet neurologisk vind-up, dette skyldes væksten i paintransmitting nerver på skadestedet. ** Normal frakturheling tager i gennemsnit 6-8 uger uden komplikationer. **

Ja jeg tror dine jobfunktioner kan forårsage en fraktur … på grund af din statur. De gentagne belastninger vil normalt forårsage muskel ubalance, dekonditionering og microfailure af de ledbånd, der i dit tilfælde kunne destabilisere området og prædisponere dig til et brud. Nu er det ikke klart for mig, at du rent faktisk har en fraktur … du sagde knoglescanning er positiv, som ikke er specifikt for noget … det kun lader dig vide, at der er en metobolic proces i knoglerne på dette område (kunne være patologisk som kræft eller bare fysiologisk). Du har brug for bekræftelse på røntgen eller CT at bekræfte brud. Den DEXA scanning vil fortælle dig, hvad niveauet af knoglemineralisering er (normal eller reduceret). Disse tests er vigtigt at gøre på dette tidspunkt.

Forebyggelse er forholdsvis let. Når dette problem er løst, skal du ændre dine arbejdsopgaver. købe en rullende pose instaed af en skuldertaske, når du løfter du har brug for at sørge for, at din formular er perfekt … altid løft med dine ben og ret ryg … ikke bøje sig over, squat i stedet. Du skal også til at løfte genstande tæt til kroppen uden at vride i taljen. Derudover skal du tjekke dit protein indtag og sørg for at du får nok i dit system hver dag, og sørg for din kalorieindtag er nok højt … 1500 kalorier minimum.

Jeg synes du skal få en anden udtalelse fra en læge, der vil kontrollere andre områder af dine systemer. Hår analysic og spyt test finder ofte physiologial mangler, der ikke findes på blodprøver. Du havde erklæret, at du har haft hver test under solen, da din beslaglæggelse. Hvor længe siden var det? Har du aktuelle blod arbejde på skjoldbruskkirtelhormoner, hypofysehormoner, og faktorer, der frigives fron thalamus og hypothalamus? Du skal også have din binyrebarkfunktionen testet. Meget af dette kan analyseres ved spyt test. Kiropraktorer læger og læger gør denne test. —– Jeg tror også, du skal have en grundig bevægeapparatet undersøgelse fra en god kiropraktik læge for skoliose … hvad gjorde det måle, var det en dobbelt eller enkelt skoliose, og havde det en roterende komponent? Kiropraktorer er uddannet i strukturel rehabilitering af rygsøjlen kan reducere skoliose og til tider næsten fjerne det. Du kan finde oplysninger om teknik og dcotors uddannet på www.idealspine.com. Jeg synes du skal vente på lændestøtte, indtil du har du rygsøjlen i dette område analyseres korrekt for at sikre det er, hvad du har brug for.

Pukkel på bagsiden af ​​din hals kan være nødvendigt at blive behandlet så godt, eller det kunne være normal, lad mig forklare: den ryghvirvel i bunden af ​​din hals (C7) kaldes de vertebrale prominens, fordi det stikker ud længere end nogen anden ryghvirvel i rygsøjlen (normal anatomi). Hvis du har en fremadrettet bevægelse af halsen på skuldrene, kan dette blive forværret selv og fede indskud kan lægges ned under huden der skyldes metaboliske /fysiologiske processer. Det kaldes en dowagers pukkel, men er ikke almindelig i tynde individer. Igen strukturel rehabilitering kan hjælpe dette problem, hvis det er årsagen til pukkel.

Endelig ønsker jeg ikke at give dig rådgive om ethvert terapi, du kan gøre derhjemme, fordi jeg ikke har nok information om kroppen kropsholdning, du nøjagtige røntgen analyse eller undersøgelse af muskelfunktion og fitness niveauer. Uden første hånd viden om din krop er det meget vanskeligt at udforme rehabiliteringsprogrammer /øvelser, der vil være korrekt for din funktion. Jeg vil opfordre dig virkelig til at følge op med en kiropraktor til at løse disse problemer.

Nederste linje er, at jeg tror du har noget der sker i det endokrine system, der påvirker din normale krop processer. Dette omfatter skjoldbruskkirtlen, binyrer, hypothalamus, thalamus, pinealkirtlen, og dine kønsorganer. Det endokrine system vil påvirke hævelse, knoglemineralisering, træthed og smerte niveauer.

Giv ikke op Katie, jeg ved, det er frustrerende. Du er velkommen til at følge op, hvis du har brug for.

Ærbødigst,

Dr. J. Shawn Leatherman